Превръзката в; история на m; decine на n; олитен; Тези дни

Тиери LE GUYADEC
(актуализация: 2006)

decine

Не възнамеряваме в тази статия да бъде изчерпателна, макар и само защото оставяме настрана цяла част от „традиционните“ лекарства (китайски, индийски ...). Нашето желание е по-скоро да отвлечем вниманието на читателя с няколко анекдота, които, ако желаят, могат да намерят допълнителна информация, наред с други неща, в отличната книга на Кристиан Рение: „Изкуството на Panser“ (1). Връщайки се към източниците на медицината те прави смирен: истината един ден, грешката на другия ден, осъзнаваме, че кавгите в училище винаги са съществували. Това може да е полезно за болногледача, който ще иска да избегне всякакъв догматизъм. !

Пътуване в света на раните

Изкуството да лекува рани е толкова старо, колкото човечеството: „Изправен пред враждебна природа, подложен на опасен ръчен труд, участващ в непрекъснати военни конфликти, човек не спира да се самонаранява [...]; Присъщи на човечеството, раните са може би най-старият хирургичен проблем ... "(C Régnier) Знанието какво да се прави и как да се прави е резултат от хилядолетия на наблюдение, преди да се превърне в медицинско„ изкуство ". Ние знаем за примера на големи маймуни, които използват лечебни растения и чиято употреба от останалата част на войската е чрез имитация. Можем да мислим, че същото е било и с хората, които след това са предавали рецептите от поколение на поколение. За няколко хилядолетия напредъкът беше огромен, но що се отнася до превръзките, нещата се засилиха от 19-ти век.

От неолита до 19 век.

По време на Античността (до падането на Римската империя през 476 г.):

През неолита: От 4 до 10 000 години пр. Н. Е. Хората вече са извършвали трепанации, последвани от продължително оцеляване, както се вижда от стигматите, открити върху скелети: всъщност някои от тези дупки са били запълнени, свидетелстващи, че човекът е оцелял; тези трепанации все още се практикуват в някои примитивни племена, като се използва парче закалено дърво и вид дъга, която се навива като колянов вал. Не е известно дали тези трепанации са имали медицинска цел или се е смятало, че евакуират злите духове. Препарати на основата на мазнини и растения вероятно са били използвани както днес: „по-малко обеднели от ранения австралопитек, ние все още лекуваме като него“ (Реймънд Вилен)

В древен Египет (4): Един от най-старите намерени документи (таблетка отпреди 3000 години) изброява списък с билкови рецепти (върба, ела и др.), Животински вещества (мляко, змии и др.), Които да се използват под формата на лапи върху раните; са открити тела, датиращи от 2500 г. пр. н. е., с отворени фрактури, третирани с компресия

„Папирусът на Едвин Смит“ (- на 1500 години) е най-известният и най-пълният от египетските „медицински трактати“: той съобщава за 48 „клинични случая“, главно рани от войната, всеки път с подробности за провеждането на изследването, диагностиката, прогноза и лечение, които да бъдат приложени. Лечението на отворени рани включва: намаляване на фрактурите и разместването; приближение чрез лепящи превръзки с ленти или чрез шев; накрая прилагането на балсами на основата на мед и мазнини.

Ето някои примери за превръзки, използвани по това време: През първия ден прясното месо често се прилага върху рани, заради неговия успокояващ ефект, но също и заради убеждението, че месото, взето от прясно заклано животно, все още е било пропито с живот. След това раната се покрива с препарат, направен от:

  • мед, който има антисептична сила чрез модифициране на средата, в която се развиват микробите
  • грес или пчелен восък, омекотяващи и предотвратяващи залепването на ленената подложка върху раната
  • течности (масло, вино, мляко, вода), които служат като помощни вещества
  • абсорбиращи растителни влакна, подложки от мъх

Цялото нещо се поддържа от тесни ленени ленти, които осигуряват задържане на зейналите рани. Броят на хирургическите инструменти, открити при разкопките (сонди, кюрети, игли, скалпели ...) показва хирургическите познания на египтяните, от 2-ро хилядолетие пр. Н. Е.

Приблизително по същото време документите показват, че в Месопотамия шумерите също са използвали "оклузивни превръзки", направени от мазнини и мед, и аналгетичните свойства на опиума. От другата страна на света, в Индия, съвременен санскритски текст описва 14 вида превръзки, как да се използват, как да се зашиват и как да се покрие рана.

През Средновековието (от V до XV век = Ренесанс):

Византийската империя или Източната римска империя е наследник на Римската империя (тя ще продължи до превземането на Константинопол, построен на мястото на Византия през 1453 г. от турците и който ще стане Истанбул). Практиките са, разбира се, в приемствеността на гърците и римляните. Дължим на Орибасий през четвърти век трактат, обединяващ всички медицински познания от онова време, по-специално във фармакологията. Той споменава с точност произхода, метода на приготвяне и свойствата на различните изброени лекарства и пише книга за популяризиране (Euporista), която съдържа 250 лесно достъпни лекарства.