Предсърдно мъждене PHARMINDEX Online

Дата на издаване: 15.02.2018 | Актуализирано: 17.4.2018 г.

Връзка между употребата на орални антикоагуланти без витамин К с други лекарства или като монотерапия и риска от тежко кървене при пациенти с неклапно предсърдно мъждене

Пероралните антикоагуланти от тип витамин К стават все по-чести поради тяхната лекота на използване и ефикасност, еквивалентна на варфарин, но при наличието на множество съпътстващи заболявания, високорискови лекарства, полифармация и лекарствени взаимодействия повишеният риск от кървене е проблем в ежедневната практика. Настоящото проучване сравнява риска от кървене при пациенти с неклапно предсърдно мъждене, когато пероралните антикоагуланти от тип витамин К се използват самостоятелно или в комбинация с други лекарства. Някои от изследваните лекарства значително повишават честотата на големи кръвоизливи, така че е важно лекарите да вземат предвид рисковете от едновременната употреба.

Ефикасност и безопасност на пероралните антикоагуланти при пациенти в напреднала възраст с предсърдно мъждене: систематичен преглед и метарегресионен анализ

Честотата на предсърдно мъждене, което значително увеличава риска от инсулт, се увеличава с възрастта, което прави антитромботичната терапия особено важна при пациенти в напреднала възраст. В настоящото проучване авторите изследват ефикасността и безопасността на варфарин при пациенти над 65-годишна възраст с предсърдно мъждене и сравняват резултатите с данни от сходни популации пациенти, лекувани с варфарин и антагонисти на не-витамин К перорални антикоагуланти. Пероралните антикоагуланти, които не са витамин К, са по-ефективни за предотвратяване на инсулт и тромбоемболични събития и имат по-нисък риск от голямо кървене в сравнение с варфарин.

---