Пост синдром на полиомиелит

Контакт

Информация за пациента

Приоритети на лечението

Клиники

Всички клиники и съоръжения
Клиника Hardtwald I
Клиника Hardtwald II
Клиника на Хомберг
Клиника Ам Остербах
Клиника Хохер Майснер
Неврологична остра клиника
Клиника Sonnenberg
Wicker Clinic/Spine Clinic
Werner Wicker Clinic
Wicker Clinic
Клиника Аюрведа
Клиника Хабихтсвалд

Центрове за медицинско обслужване

Кариера

Компании

отпечатък

поверителност

Уважаеми дами и господа,

Поради настоящата коронална ситуация (COVID-19), трябва да забраним посещения с тежко сърце, за да защитим пациентите и служителите. В някои случаи има ограничена забрана за посещения в нашите клиники. Можете да намерите по-подробна информация на съответния уебсайт на клиниката.

Предприетите мерки са чисто защитна мярка във връзка с корона вируса, тъй като в момента се прилагат в много компании и публични институции.

Молим за вашето разбиране и се надяваме на вашата подкрепа, за да можем да продължим да гарантираме оптимални медицински грижи за вас и вашите роднини в тази специална ситуация.

Синдром на пост полиомиелит: определение

Пост-полиомиелитният синдром (PPS) се определя като нарастваща слабост след първоначална инфекция с полиомиелит. Първоначалната инфекция с полиомиелит обикновено се появява като дете; честотата на заболяването внезапно се спира след въвеждането на пероралната ваксинация срещу полиомиелит в края на 50-те години.

Пост-полиомиелитният синдром често се появява след стабилна фаза от 10 до 30 години и курсът бавно прогресира. Засегнати са както засегнатите преди това, така и напълно нови мускулни групи. В литературата синдромът след полиомиелит се открива по-често при пациенти с тежка инфекция с вентилация и парализа на всички ръце и крака. Може обаче да се появи и след леки първоначални инфекции. Важно е да има точна диагностична оценка на тези симптоми, които обаче са предимно клинична диагноза. В допълнение към други диференциално диагностични причини за клинично-неврологичните симптоми, трябва да се прави разграничение между синдрома след полиомиелит и последиците от първична полиомиелитна инфекция. Необходим е прецизен клиничен преглед с точна диагностика, обширна медицинска история и евентуално допълнителни невро-физиологични изследвания, по-специално измерване на мускулната сила (електромиография).

Съответните професионални асоциации изискват следните критерии за диагностициране на синдром след полиомиелит:

Доказан първичен инфекциозен полиомиелит
Стабилен период след заболяването от поне 10 години
След това започнете поне две от следните нарушения:
Болка в мускулите и/или ставите, нова слабост в отделните мускули, непоносимост към студ, атрофия.

Както беше посочено по-горе, както незасегнатите, така и засегнатите преди това мускули могат да станат симптоматични. Това често се предшества от десетилетия на свобода от симптоми. Освен доста коварен курс и неуспешно медицинско лечение, лекуващият лекар на полиомиелит трябва да бъде информиран и за това. В допълнение към тези симптоми, много от пациентите след полиомиелит имат и два неспецифични синдрома. От една страна, много от засегнатите съобщават за нарастваща слабост и изтощение, а от друга страна, за хронични симптоми на болка, които често са дифузни и могат да бъдат открити в мускулите и ставите. Тук някои пациенти преминават през истински „одисеи“ от лекар на лекар и неуспешни терапевтични опити.

Неврологичният отдел на клиниката Wicker, Bad Wildungen се е заел с лечението на тези засегнати хора през последните години, също чрез интердисциплинарно сътрудничество с клиниката Werner Wicker, Bad Wildungen-Reinhardshausen. Рехабилитацията на засегнатите от пост-полиомиелит се извършва на интердисциплинарна основа и в консултация с терапевтичния екип под медицинско наблюдение, психологическа подкрепа и социално консултиране.

Основната цел на терапиите с пост-полиомиелит в рехабилитация са:

Избягване на претоварване
Чести почивки
Избягване на упражнения върху мускули, които вече са напрегнати в напреднала възраст
Упражнения на функционални движения
„Икономизиране“ на движенията

При физиотерапията се разработва индивидуална терапевтична програма в консултация с лекуващия лекар, която се състои както от групова, така и от индивидуална терапия. Тъй като симптомите на пациентите след полиомиелит са много различни, подробна първоначална диагноза е на преден план. като Проверено ограничение на дишането, наличие и възможна нужда от помощни средства.

В консултация с пациента се определят специални приоритети и се формулира обща цел на лечението. В индивидуалната терапия се използват различни техники за лечение на синдром след полиомиелит при стационарна рехабилитация. Те включват PNF, Bobath, E-technology и краниосакрална терапия. Този набор от терапии се допълва от мануална терапия, лечение на маса с прашка и други релаксиращи и облекчаващи болката методи, като напр. Акупресура.

Синдром след полиомиелит: Терапия при рехабилитация

Целта на рехабилитацията е да поддържа възможно най-голяма независимост, да подобри мускулната функция и координация, да подобри подвижността на ставите, да улесни преходите между движенията и ходенето, да развие достатъчна стабилност на багажника и възможна симетрия на тялото и облекчаване на болката. Компетентното лечение на синдрома след полиомиелит при рехабилитация включва точното количество натоварване и дозировка на упражняващите единици и избягване на прекомерни изисквания. Друга важна терапевтична цел при тясна консултация с пациента във физиотерапия е подобряване на възприятието на тялото и разработване на индивидуална програма за упражнения за дома.

В допълнение, физиотерапията съветва пациентите, засегнати от синдром след полиомиелит в рехабилитация, за всички помощни средства, които засягат ходенето, това означава напр. Протеза на крака, шина, превръзка или ролатор. Тези доставки трябва да бъдат обсъдени в началото на терапията, за да има достатъчно време за неуспех и настройка от ортопедичния техник, отговорен за отделението, и да се интегрира използването или прилагането на съответните помощни средства в терапията.

Физиотерапията предлага следното в груповата си терапия: обучение за релаксация, обучение за баланс и координация, обучение за гръб в основната структура и курсове за обучение, сърдечно-съдови тренировки в близкия спа парк.

Предлага се подходящ басейн за упражнения както за групи, така и за индивидуална терапия. Терапията за синдром след полиомиелит във вода със своите специални предимства за отпускане на мускулите е особено полезна. Допълнителни мерки като обучение на изправено положение на високата маса, използване на тренажор за движение на краката, обучение на велоергометър и самостоятелно упражнение върху тяговия апарат са допълнителни полезни допълнения към стационарната рехабилитация.

Лечението в трудотерапията се фокусира върху независимостта в личната, социалната и професионалната сфера и сензомоторните, умствено-духовните и социалните функционални способности. Следните учебни звена могат да бъдат предложени от клиниката като част от рехабилитация:

Самопомощ, като Хранене и пиене, обличане и събличане, измиване и душ, използване на тоалетната
Сензомоторни функции, особено на горните крайници, както и на ставите на пръстите и глезените.

Този набор от лечения включва и невропсихологически упражнения за внимание, памет и други неща, засилващи способността за релаксация, като се научите да разхлабвате скалпа или други методи за релаксация като автогенно обучение в сътрудничество с психологическия отдел.

Домакински дейности като Готвене, пране и гладене също могат да бъдат обучавани в подходящите съоръжения за трудова терапия. За засегнатите от синдром след полиомиелит могат да се грижат с различни помощни средства. Примери за това са шини за ръце или помощни средства за рехабилитация в областта на самопомощта, писането, домакинството, мобилността и работата. Отделът съветва засегнатите и техните близки относно планирането на апартаменти, евентуално преструктуриране на съществуващите битови условия, както и относно преоборудването на автомобили и планираното придобиване на шофьорска книжка.

Физическата терапия лекува пациенти след полиомиелит, също в рехабилитация. И тук е важно пациентът да се лекува целенасочено, без да го претоварва. Различни вани за релаксация, подводни и външни масажи, както и ръчен лимфен дренаж се оказаха полезни. Често изразените симптоми на болка при синдром след полиомиелит се лекуват компетентно в този отдел с подходящи процедури като Електротерапия с ултразвук, със или без стимулационен ток, терапия с високо напрежение или терапия с ток TENS.

При рехабилитацията социалната консултативна служба за засегнатите от синдром след полиомиелит изяснява въпроси, свързани със SGB III, V, VI, IX, XI или BSHG. При необходимост се установяват контакти с работодатели, специализирани услуги по интеграция, здравноосигурителни компании, застрахователни компании за дългосрочни грижи, доставчици на застраховки, социални центрове, роднини или групи за самопомощ. Социално-медицинската оценка на пациентите с пост-полиомиелит се записва от лекуващия лекар в доклада за изписване на болницата след консултация с пациента и терапевтичните отделения.

Често пациентите със синдром след полиомиелит имат значителни психологически проблеми поради новите симптоми, често след десетилетия на постоянни оплаквания. Тук психологичният отдел на клиниката предлага терапевтични дискусии поединично. В зависимост от личната ситуация на пациента, работата се стабилизира или се концентрира в конфликти. Пациентите със синдром след полиомиелит могат да научат повече за специалните диети по време на рехабилитация в службата за хранителни консултации и могат да обсъдят конкретни въпроси като напр. Информирайте нискомаслена диета или намаляване на калориите.

Редовното и непрекъснато медицинско обслужване е нещо разбираемо, това включва и задълбочен първоначален медицински преглед и окончателен доклад. Лекарите в неврологичния отдел на клиниката Wicker в Бад Вилдунген са запознати с клиничната картина и са информирани за текущите възможности за лечение; те също участват в редовни вътрешни и външни курсове за обучение.

За пациенти със синдром след полиомиелит се предлага седмична дискусионна група, ако е необходимо, която се редува последователно от специалист по неврология. В тази дискусионна група могат да бъдат обсъдени конкретните проблеми на засегнатите. Откритият и взаимен обмен е важен, трябва да се избягват фронтални лекции с дадени теми.