Порталът за гастроентерология Кървене от стомашно-чревния тракт
Стомашно-чревно кървене или стомашно-чревно кървене е загуба на кръв от храносмилателния тракт (хранопровода и стомашно-чревната област).
Ако има кървене в стомаха или хранопровода, кръвта или нейният кръвен пигмент се превръща в хематин хлорид от стомашната киселина, като по този начин придобива тъмен до черен цвят. Следователно, при кървене от стомаха, движенията на червата се наричат забавени изпражнения поради характерното им обезцветяване и типичната миризма.
Ако има обилно кървене от червата и в изпражненията се появи прясна или коагулирана кръв, това е известно като кръвен стол (хематохезия).

Стомашно-чревното кървене може да остане незабелязано дълго време като скрито изтичащо кървене или може да се прояви чрез следните симптоми:
- стомашни болки
- гадене
- Подуване на корема
- Повръщане на кръв или повръщане на черно изглеждаща кръв, подобно на утайката от кафе
- черно обезцветено столче (катранено столче)
- Кръвни изпражнения (хематохезия)
- Анемия
- Изкривяване на изпълнението, задух при нормално физическо натоварване (изкачване на стълби)
- Замайване, студена пот
Острото стомашно-чревно кървене също може да бъде животозастрашаващо и да доведе до циркулаторен шок. Ето защо винаги е препоръчително да отидете в болница или лекар възможно най-скоро. От друга страна, продължителното изтичане и последваща анемия също могат да бъдат ранен симптом на злокачествено заболяване.
Кървенето от стомашно-чревния тракт винаги се приема много сериозно. Могат да се извършват следните изследвания:
- Общи физически прегледи за идентифициране на проблеми с кръвообращението
- Изследване на изпражненията за кръв, ако има скрито кървене
- Гастроскопия
- Колоноскопия (колоноскопия)
- Капсулна ендоскопия за изследване на тънките черва
- Ултразвук за оглед на стомаха и другите органи
- Контрол на нивото на хемоглобина и коагулацията и метаболизма на желязото, както и, ако е необходимо, нивото на витамин В12
В зависимост от това колко силно е кървенето и откъде идва кървенето, лекарят ще препоръча подходяща диагностика и терапия. В случай на тежка, остра кръвозагуба, хоспитализацията е неизбежна.
Стомашно-чревното кървене винаги трябва да се лекува и допълнително да се изясни от лекар, тъй като загубата на кръв също може да бъде фатална в екстремни случаи. В зависимост от тежестта на кръвозагубата и острия ход могат да се обмислят следните лечения:
- Ендоскопска интервенция за локализиране на кървенето и, ако е необходимо, за спиране на кървенето с помощта на различни ендоскопски техники
- Ако кръвоносен съд е повреден, в изключителни случаи може да се наложи хирургично затваряне
- Ако е загубено твърде много кръв, може да се помисли за даряване на кръв
- Ако е необходимо, заместване на фактора на коагулацията) Намаляване на производството на стомашна киселина с помощта на така наречените инхибитори на протонната помпа
- В случай на по-хронично кървене и бавно развитие на анемия (анемия) може да се наложи капсулна ендоскопия за допълнително изследване на тънките черва
Рискът от смърт от остро стомашно-чревно кървене зависи от причината, тежестта и тежестта на кървенето и от това колко бързо се търси медицинска помощ.
Ако забележите стомашно-чревно кървене, колкото и малко да е, има смисъл незабавно да отидете на лекар или в клиниката и да започнете допълнителна диагностика.