Популации и здраве на ромите - Swiss Medical Review
обобщение
Здравното състояние на така наречените "роми" е много по-лошо от това на съседните не-ромски популации с продължителност на живота от 5 до 15 години по-малко. Това състояние на нещата е по същество резултат от излагане на неблагоприятни здравни детерминанти и опита на политиките на изключване. Изследванията на биомедицинските и социалните науки са обърнали малко внимание на тези популации и наличните знания са ограничени. Недостатъчният достъп до обществени услуги, особено здравни, и неоптималните клинични практики са фактори, които могат да бъдат модифицирани. Интервенциите, насочени към тези области, могат да намалят социалните неравенства в здравеопазването, включително в Швейцария.
Миниатюра
През март 2014 г. в Женева бяха диагностицирани два случая на туберкулоза при пациенти „роми“ с румънска националност. Те живеят с разширеното си семейство на улицата или в приютите за спешни случаи и нямат фиксиран доход. Никой няма здравно осигуряване в Швейцария и твърди, че има значителни затруднения при достъпа до здравни грижи в Румъния. Няколко интервюта на ромски се провеждат благодарение на преводач, платен от болницата. Лечението се извършва под наблюдение. Един от пациентите обаче спря да идва за консултации. Той е загубен от последващи действия, което е източник на безпокойство за здравето му, здравето на семейството и населението.
Въведение
Присъствието на хора, които просят на улицата в Швейцария, поражда оживени политически и медийни дебати, често белязани от стереотипи, които водят до дискриминационни мерки. Представено главно като акт на „роми“, просия се описва като престъпна дейност. 1 По отношение на здравето това присъствие поставя под въпрос способността на швейцарската система за здравни и социални услуги да отговори на нуждите на уязвимо, мобилно население, подложено на вредните ефекти на социалните стереотипи. За да осигури храна за размисъл, тази статия предлага кратък преглед на социологическите и здравни познания за така наречените "роми" хора и предлага някои пътища за подобряване, особено клинично, на настоящата ситуация.
"Роми": за кого говорим ?
Обсъжда се дефиницията на това, което е обхванато от термина роми. 2–4 Популяризирането на термина е свързано със създаването през 1971 г. на политическо лоби, Международния ромски съюз (URI). 5 Според URI, ромите са основното „етническо малцинство“ в Европа с 6 до 12 милиона души, включително 1,5 до 3 милиона в Румъния и между 50 000 и 80 000 в Швейцария. 1.6 Тази статистическа неяснота - преминаваме от единична към двойна - подхранва война от числа между групите под натиск според това, което те считат за най-подходящо да покажат. Това е свързано по-специално с факта, че не всички държави водят този тип статистика поради проблемния характер на концепцията за етническа принадлежност. 7
Тази концепция за етническа принадлежност се използва в случая с ромите главно за представянето им като чужденци. 8 „Ромското етническо малцинство“ всъщност се състои от приписването на извъневропейски произход, хилядолетни традиции, специфичен език и дългогодишен опит в преследването. Описването на ромите по този начин избягва да поставя под въпрос структурните причини за несигурността и формите на изключване в Европа.
Днес популациите, групирани под името роми, са съставени по различни начини. 9 Тези хора най-често говорят езика на страната си на пребиваване, понякога в допълнение към ромския, и са православни, католици или мюсюлмани. Откриваме под името роми номади, полуномади с швейцарска националност или тази на една от страните от Европейския съюз (като йенитите, циганите или синти) или заседнали хора, които наскоро са емигрирали от една от страните на Източна Европа по икономически и/или политически причини. Създаването на пазарна икономика в страните от Източна Европа от началото на 90-те години всъщност е придружено от разрушаване на формите на социално-здравна защита, съществували дотогава. В различни страни този процес е придружен от рязко нарастване на анти-ромския расизъм. 10