Полово предавани болести, които са полезни
Що се отнася до болести, предавани по полов път, мнозина първоначално мислят само за ХИВ. Сериозните бактериални инфекции като хламидия, гонорея ("гонорея") и сифилис са много по-чести - и тенденцията се увеличава. В допълнение към ХИВ, най-важните вирусни патогени, които се предават чрез полов акт, са HPV, генитален херпес, хепатит В и С. Какво трябва да се тества зависи от предишната история или от рисковия профил.
Най-често срещаните полово предавани болести
Хламидийната инфекция е най-често срещаната полово предавана болест (STD). Изчисленията предполагат около 300 000 нови инфекции годишно в Германия. Хламидиалната инфекция обикновено протича без много ясни симптоми и поради това често не се забелязва.
Гонореята ("гонорея") и сифилисът ("сифилис") също се диагностицират по-често съответно с около 16 000 и около 5000 нови случая годишно. HPV инфекции (човешки папиломен вирус) и генитален херпес засягат около 80 000 души всяка година. Гениталната херпесна инфекция е широко разпространена, но обикновено без терапевтични последици и поради това не е предмет на тази статия. От друга страна, инфекцията с ХИВ (вирус на човешка имунна недостатъчност) с 3200 нови случая не е много честа, но несъмнено значима, тъй като нелекуваната инфекция може да има фатални последици поради изразено отслабване на имунната система.
Хепатит В и С също принадлежат към ЗППП. Дори и да не се случват толкова често в Германия: последиците от хроничното възпаление на черния дроб са сериозни, дори и да не се появят симптоми в продължение на години. Медицински лабораторен скрининг чрез изследване на кръвта или урината може да включва всичко по-горе. Включете патогени, само HPV инфекцията изисква гинекологичен или урологичен преглед с цитонамазка, която ние не извършваме в нашата лаборатория на място. Следователно тази диагноза не се обсъжда допълнително тук.
Профил: ХИВ инфекция - кратко обяснение
Как се заразявате с ХИВ?
Предава се чрез кръв и/или телесни течности, най-вече по време на полов акт без защита (презерватив) или чрез консумация на наркотици чрез използване на заразени с ХИВ спринцовки.
Симптоми на ХИВ:
Инфекцията с вируси ХИВ-1 или ХИВ-2 (последният е по-рядко срещан и се среща главно в Африка) може да причини грипоподобни симптоми в началото или да започне без симптоми. Години по-късно нелекуваната инфекция води до отслабване на имунната система и след това до предимно атипични инфекции или пълната картина на СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност).
Ход на заболяването при ХИВ:
Инфекцията продължава с години. Неразпозната и нелекувана инфекцията води до масивно отслабване на имунната система (намаляване на т. Нар. Т хелперни клетки/CD4 лимфоцити). Обикновено са необходими години, преди да се появят атипични инфекции (напр. Гъбични инфекции на лигавицата).
Диагнозата на ХИВ инфекцията обикновено може да бъде поставена 6 седмици след заразяването, като се използват съвременни методи за изследване. Антиретровирусната терапия може значително да намали репликацията/пролиферацията на вируса на HI в ранните стадии на инфекцията и по този начин да забави прогресията на заболяването. Открита и лекувана рано, продължителността на живота на заразените с ХИВ сега е почти сравнима с тази на нормалното население. Може би това е и причината за известна небрежност, която за съжаление води до повече нови инфекции с ХИВ.
Колко често се среща ХИВ?
Около 84 000 души в Германия живеят с ХИВ. Сред 3200 новоинфектирани хора (цифри на RKI, 2015) са около 2200 хомосексуални мъже (МСМ, мъже, които правят секс с мъже), 750 хетеросексуални и 250 наркомани. През 2015 г. 460 души са починали от ХИВ.
Кой трябва да се тества за ХИВ?
По принцип трябва да се извърши тест за ХИВ, ако има някаква несигурност, т.е. ако има несигурност дали партньорът може да има ХИВ. Много хора избират да направят тест за ХИВ, само за да са сигурни, напр. Б. в ново партньорство. Тъй като инфекцията не причинява симптоми в началото, само кръвен тест може да бъде сигурен.
Как работи тестът за ХИВ?
В лабораторията кръвта се изследва чрез тест за търсене: измерват се антитела срещу HIV-1 и HIV-2, както и HI вирусни частици (р24 антиген). С този тест за търсене получавате надежден резултат само 6 седмици след контакт с риск. Ако тестът за търсене на антитяло-антиген е положителен, се изисква така наречения тест за потвърждение ("имуноблот").
Ако има конкретно подозрение за скорошна HIV инфекция, е полезен HIV-PCR. Този тест открива директно ХИВ вируса. В резултат на това предаването на ХИВ може да бъде открито или изключено с много висока степен на сигурност още на 3-тата седмица след рисков контакт. Тъй като PCR тестът не регистрира варианта на HIV (HIV-2), който е рядък в Германия, тестът за търсене на HIV се препоръчва 6 седмици след възможно предаване, дори ако резултатът от теста на HIV-PCR е отрицателен.
Колко струва тест за ХИВ?
Тестът за антитела-антиген (тест за търсене), извършен в нашата лаборатория, струва 20,11 евро плюс 9,55 евро за вземане на кръв и разходи.
HIV-PCR струва 147,46 евро плюс 9,55 евро за вземане на кръв и разходи.
Профил: Хламидия инфекция - кратко обяснение
Как се заразявате с хламидия?
Инфекцията с бактерията Chlamydia trachomatis се случва чрез незащитен полов акт.
Симптоми и ход на заболяването при хламидия:
Усещане за парене при уриниране, отделяне в урогениталната област са възможни симптоми, но не е задължително да се появят. Неразпозната и нелекувана инфекцията при жените се разпространява в матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Това е най-честата причина за безплодие при жените (около 100 000 случая в Германия). При мъжете може да възникне хронично възпаление на епидидима и простатата.
Връзка към статията за хламидиите Колко често се срещат хламидиите?
Предполага се, че около 300 000 жени в Германия са новозаразени с хламидия.
Кой трябва да се изследва за хламидия?
Жените и мъжете със симптоми определено трябва да се изследват. Жените имат особено висок риск, особено при незащитени контакти и често сменящи се партньори. По принцип, ако резултатът е положителен, т.е. доказателство за инфекция, сексуалният партньор също трябва да бъде изследван и лекуван, ако е необходимо.
Как работи тестът за хламидия?
Избраният метод е така наречената PCR (полимеразна верижна реакция). Тази тестова процедура също така открива малки количества от ДНК на патогена. Извършваме изследването на урина от първа струя (първо количество урина при уриниране).
Колко струва тестът за хламидия?
PCR изследването на урината, проведено в нашата лаборатория, струва € 33,51 плюс € 5,35 за разходи.
Профил: инфекция с гонорея - кратко обяснение
Как се заразявате с гонорея?
В разговорно се нарича гонорея. Инфекцията с бактерията Neisseria gonorrhoeae (гонококи) се предава чрез незащитен полов акт.
Симптоми и ход на заболяването при гонорея:
Типични са болките при уриниране и отделяне. Съществуват обаче и курсове с малко или никакви симптоми. Неразпознатото заболяване може да се разпространи в урогениталната област и да доведе до безплодие както при мъжете, така и при жените.
Колко често се среща гонореята?
Инфекцията е една от най-честите полово предавани болести в света, с около 60 милиона нови случая. Възрастовата група около 30 е особено засегната.
Кой трябва да се изследва за гонорея?
Ако има симптоми на инфекция, тестът е силно препоръчителен. Същото се отнася и за сексуален контакт със заразено лице. Тъй като инфекцията може да се развие с малко симптоми или без симптоми, тестът за гонорея е напълно логичен като част от скрининг на STD.
Как работи тестът за гонорея?
Подобно на теста за хламидия, ние извършваме PCR анализ за откриване на гонококова ДНК в първия поток урина (първото количество урина при уриниране).
Колко струва тестът за гонорея?
PCR анализът от урината струва € 33,51 плюс € 5,35 за разходи.
Профил: Сифилис инфекция - кратко обяснение
Как се заразявате със сифилис?
Сифилисът или сифилисът е бактериална инфекция с бактерията Treponema pallidum. Инфекцията се предава чрез незащитен полов акт и ако не се лекува, протича на няколко етапа, някои от които са асимптоматични или имат малко симптоми.
Симптоми и ход на заболяването при сифилис:
Първоначално, няколко седмици след инфекцията, в областта на гениталиите се появяват безболезнени кожни промени/язви, които зарастват с белези. По-късно лимфните възли се подуват значително. Ако не се лекува, болестта може да се разшири в организма на етапи от II до IV и курсът може да обхване години. В етап II са възможни кожни обриви в различни части на тялото, а също така се появяват неспецифични симптоми като изтощение и болки в ставите и мускулите. III етап се характеризира с широко засягане на вътрешните органи и костния мозък. В етап IV тогава централната нервна система е засегната („невролуи“), което в крайна сметка води до смърт.
Колко често се среща сифилис?
В Германия около 3000 до 3500 души са заразени със сифилис всяка година, най-вече чрез контакт с МСМ. В Западна Европа се очакват около 100 000 инфекции.
Кой трябва да се изследва за сифилис?
Полезен е тест за незащитен полов акт със заразени хора или с хора, които могат да бъдат изложени на повишен риск от инфекция. Рисковите групи за сифилис са главно МСМ в столичните райони. Проституцията също играе роля в разпространението на сифилис.
Как работи тестът?
В лабораторията се използват много чувствителни и безопасни методи за изследване за откриване на антитела срещу патогените на сифилис в кръвта. Те обикновено се образуват около две до три седмици след инфекцията. Ако антителата са откриваеми, се провеждат допълнителни потвърждаващи тестове, включително тези, които позволяват да се направят изводи за етапа.
Колко струва тестът за сифилис?
Скринингът за сифилис в нашата лаборатория струва 15,42 евро плюс 9,55 евро за вземане на кръв и разходи.
Профил: Хепатит А, В и С инфекция - кратко обяснение
Тест за болести, предавани по полов път, в лабораторията на Stephansplatz
Тестваме бързо, надеждно и дискретно - също анонимно - за STD. Без резерви и без излишни въпроси. Разбира се, можете да получите и медицински съвет от нас. Тестването за полово предавани болести е важен принос за вашето здраве и здравето на вашите партньори. Ние осигуряваме яснота и поставяме диагнози - и по този начин отваряме възможността за терапии, които - проведени рано - водят до пълно излекуване на бактериални инфекции, обикновено с антибиотици.
Подуване:
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Chlamydiosen_Teil1.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Gonorrhoe.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_Syphilis.html
www.rki.de/DE/Content/Service/Presse/Pressemitteilungen/2016/16_2016.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisB.html
www.rki.de/DE/Content/Infekt/EpidBull/Merkblaetter/Ratgeber_HepatitisC.html
www.allgemeinarzt-online.de/a/fruehendung-von-hepatitis-c-risikokandidaten-testen-1836138
www.aerztezeitung.de/medizin/krankheiten/infektionskrankheiten/article/459319/weit-3000-infektiven-syphilis.html
www.aerzteblatt.de/nachrichten/56433/Anhaltender-Anstieg-der-Syphilis-in-Doutschland
За автора
Професор доктор. фон Шренк е интернист и гастроентеролог. След като дълги години работи в Университетския медицински център на Епендорф, той е главен лекар в Клиниката по вътрешни болести в болница Bethesda Bergedorf от 2001 до 2009 г. От 2010 г. е управляващ директор на Dr. von Froreich - Bioscientia GmbH, чийто клон "Медицинска лаборатория Хамбург Stephansplatz" е основан през 2013 г.