Поликистозен синдром на яйчниците (PCO синдром) Терапия jameda

алергия
Астма и белодробни заболявания
Очни заболявания и лошо зрение
Студен грип
Диета и фитнес
Жени и бременност
Общо здраве
Гърло, нос, уши
Кожа и коса
Сърдечно-съдови заболявания
Инфекции и вируси
Здраве на детето
рак
Мъже
Стомашно-чревни заболявания
Мускули и кости
Натуропатия
Бъбреци и пикочни пътища
Психика и нерви
пътуване
ход
Щитовидна жлеза, кръв и лимфа
Болка
Красота и пластична хирургия
възрастни граждани
Сексуалност и партньорство
Метаболизъм и диабет
Животни
Зъби и уста

Рак на гърдата
Желание за деца
Менструация и ПМС
Бременност и раждане
Вени, разширени вени и вени на паяк
предотвратяване
Менопауза

Бременност е възможна и при синдром на поликистозните яйчници! (© mmphoto - Fotolia) Фоликулите на яйчниците произвеждат мъжките хормони тестостерон и андростендион. Малко след тяхното производство те се превръщат в женски хормони, по-специално естрадиол и естрон. Понякога обаче това преобразуване е недостатъчно.

Какво е синдром на поликистозните яйчници?

При пациенти със синдром на поликистозните яйчници в кръвта навлизат повече мъжки хормони, отколкото обикновено. Тези повишени мъжки хормони от своя страна пречат на контрола на яйчниците от хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), което означава, че производството на мъжки хормони се увеличава допълнително. Резултатът е още повече мъжки хормони в кръвта - развива се порочен кръг.

Малки кисти се образуват в яйчника в резултат на неразвити фоликули, мъжките хормони не само нарушават цикъла, но и имат отрицателен ефект върху кожата и косата. Твърде много мъжки хормони могат да доведат до падане на косата и поява на повече пъпки по кожата. Освен това мъжките хормони могат да доведат до растеж на косата в области, където жените обикновено имат само много тънка коса, напр. върху багажника и ръцете (хирзутизъм).

Международни органи са решили, че синдромът на поликистозните яйчници е налице, ако са изпълнени два от следните три възможни критерия:

1. Повишени мъжки хормони (измерени в лаборатория или диагностицирани от клинични симптоми като акне или косопад или хирзутизъм)
2. Нарушения на менструалния цикъл (редки или липсващи менструации)
3. Диагностика на поликистозни („много кистозни“) яйчници

Според тази обща дефиниция, ако жената има акне и нейните цикли се провалят, това вече би било "синдром на поликистозните яйчници". Тогава ултразвуково изследване на яйчниците за диагностика вече не би било абсолютно необходимо - но може да бъде много полезно за оценка на клиничната картина!

Производство на хормон в яйчниците (© Bühling) Тъй като други хормонални нарушения, напр. може да изразява повишени мъжки хормони поради причини, различни от синдрома на поликистозните яйчници, задълбочено разследване винаги е полезно в началото на разстройството.

Това може също да включва изключване на захарен диабет или преддиабет, тъй като жените със синдром на поликистозните яйчници страдат от него по-често - особено ако имат и наднормено тегло.

По-нататъшното лечение зависи от това дали пациентът иска да има деца или не:

PCO синдром без желание да има деца

Тук симптомите на повишените мъжки хормони са на преден план. Ако пациентът страда от акне и/или косопад или хирзутизъм, има няколко терапевтични подхода:

Накратко, нормализирането на теглото, многото упражнения и спорт, както и здравословното хранене са основните терапевтични стълбове - всички пациенти трябва да бъдат информирани подробно за това!

Ако няма притеснителни симптоми, човек просто може да се справи без терапия. Синдромът на поликистозните яйчници сам по себе си може да досажда, но досега не е имал известни дългосрочни последици. Известните дългосрочни рискове като захарен диабет, повишено кръвно налягане или нарушен липиден метаболизъм се дължат предимно на наднормено тегло и в идеалния случай трябва да бъдат лекувани чрез промяна на начина на живот.

PCO синдром при опит за раждане на деца

Жените със синдром на поликистозните яйчници трябва да обърнат особено внимание на нормалното си тегло! (© fotolia-86555824-wckiw) Ако искате да имате деца, трябва да овулирате отново за кратко. Следователно комбинация от следните терапии има смисъл:

а) Загуба на тегло: процентът на бременността е най-висок и рискът от спонтанен аборт е най-малък, когато пациентът е с нормално тегло. Много пациенти (с наднормено тегло) обичат да използват тази информация като мотивация за отслабване.

б) „Хапче“: Ако жени със синдром на поликистозните яйчници приемат „хапчето“ в продължение на два месеца, производството на хормони първоначално намалява и яйчниците могат да бъдат „успокоени“, така да се каже. През това време можете бавно да се прокрадвате (в противен случай може да получите болки в корема) метформин.

в) Метформин: Метформин също води до намаляване на производството на мъжки хормони в яйчниците, което от своя страна има положителен ефект върху честотата на бременността и вероятно също така и върху риска от спонтанен аборт. Метформин не е одобрен за лечение на желание за раждане на деца или по време на бременност, но вече е тестван в многобройни проучвания без данни за неблагоприятни ефекти.

г) кломифен. Кломифенът стимулира узряването на фоликулите в яйчниците. Кломифен симулира недостатъчно количество естрадиол, което води до повишена стимулация на яйчниците. Тази терапия трябва да се наблюдава с ултразвук, за да се изключи появата на множество фоликули.

Заключение

Синдромът на поликистозните яйчници е често срещано състояние, което е свързано с увеличаване на мъжките хормони. Най-големият рисков фактор за развитието му е затлъстяването. Затова най-добрата терапия е отслабването. В зависимост от желанията на пациента може да се проведе индивидуална терапия за подобряване на всякакви симптоми.

Що се отнася до желанието да имат деца, жените със синдром на поликистозните яйчници не трябва да бъдат прекалено загрижени, тъй като в повечето случаи е възможно да се развият фоликули с хормонална терапия. Това означава, че шансовете за бременност са същите като на жената без синдром на PCO.

Тази статия е само за обща информация, а не за самодиагностика и не замества посещението на лекар. Той отразява мнението на автора и не е задължително това на jameda GmbH.