Подготовка на червата за колоноскопия - Life medical
Колоноскопията е често срещана и много безопасна процедура, която изследва лигавицата на долния чревен тракт, наречена дебелото черво или дебелото черво.
ПОДГОТОВКА НА ЧРЕВА ЗА КОЛОНОСКОПИЯ
За добра визуализация на чревната лигавица е необходима много внимателна подготовка на дебелото черво. Добрата подготовка може да намали времето за разследване и да увеличи комфорта на пациента по време на прегледа.
Неадекватното обучение значително увеличава времето за разследване, което изисква специално усилие на вниманието от страна на ендоскописта в условия, които увеличават риска от незабелязване на сериозни наранявания, които могат сериозно да повлияят на диагностичното и терапевтичното управление на пациента.
Подготовката за колоноскопия означава както диета, така и прилагане на очистващи разтвори.
Диета
Започнете диетата си 3 дни преди колоноскопията. Можете да ядете:
- месо,
- Млечни продукти,
- ouДѓ,
- хлебни изделия на основата на бяло брашно, без семена, бял хляб, бисквити, ориз, тестени изделия,
- плодове: банани, ябълки, портокали круши, портокали (внимание. кората и костилките се отстраняват),
- зеленчуци: картофи, зелен фасул, зеленчукови сокове, гъби.
НеМожете да ядете:
- сушени или захаросани плодове, малини, ягоди, къпини, ягоди. Ябълки и круши с кори, сливи, нектарини, киви, грозде,
- зеленчуци: броколи, зеле, царевица, леща, краставици, репички, спанак. Бобови растения: грах, леща,
- продукти на основата на пълнозърнесто брашно или съдържащи ядки, семена или сушени плодове, пълнозърнести или многозърнести хлябове, кафяв ориз, овес, трици,
- Кисело мляко с плодове и зърнени храни.
В деня преди колоноскопията се препоръчва последната твърда маса да се сервира сутрин. Впоследствие във всяко количество, за да се избегне дехидратация, ще се консумират само бистри течности: обикновена вода, лимонов сок без пулп и без оцветители, цедена супа, сок от компот, чай. Не консумирайте мляко или млечни продукти след сутринта.
Слабителни разтвори
Елиминирането на фекалните остатъци от дебелото черво се получава чрез консумация на разтвор за очистване, който можете да приготвите и да приложите в съответствие с инструкциите, съдържащи се в схемите по-долу.

За подготовката се нуждаете от кутия Moviprep, която ще закупите от аптеката. Вътре в кутията ще намерите две торби, всяка с по 2 плика, маркирани с А и В. Съдържанието на всяка торба (т.е. пликът А и В) ще се разтвори в литър обикновена вода, така че те резултатът е 2 литра разтвор. Разтворът се приготвя преди приложение.
За планирана колоноскопия сутрин:
- консумирайте 1 литър разтвор, започвайки от 15:00, в деня преди колоноскопията (за предпочитане да се консумира в рамките на 1 час), след това консумирайте 1 литър вода, през следващия час,
- консумирайте другия литър разтвор, започвайки от 17:00 (за предпочитане да консумирате в рамките на 1 час), след това консумирайте 1 литър вода, през следващия час.
След консумация на разтвора консумирайте течности, за да не се дехидратира.
За колоноскопия, планирана следобед:
- консумирайте 1 литър разтвор, започвайки от 18 часа, деня преди колоноскопията (за предпочитане да се консумира в рамките на 1 час), след това консумирайте 1 литър вода през следващия час,
- другият литър разтвор се консумира, започвайки от 8 часа, в деня на колоноскопията (за предпочитане да се консумира в рамките на 1 час), след това се консумира 1 литър вода, през следващия час.
След консумация на разтвора консумирайте течности, за да не се дехидратира.

За подготовката са ви необходими 4 сашета Фортранс, които ще закупите от аптеката. Всяко саше от Фортранс се разтваря в един литър обикновена вода. Разтворът се приготвя преди приложение.
За планирана колоноскопия сутрин:
- консумирайте 4 литра разтвор, започвайки от 15:00 часа в деня преди колоноскопията (за предпочитане 1 литър ще бъде изразходван в рамките на 1 час, така че ще консумирате 4 литра за 4 часа)
След консумация на разтвора консумирайте течности, за да не се дехидратира.
За колоноскопия, планирана следобед:
- консумирайте 2 литра разтвор, започвайки от 18 часа, деня преди колоноскопията (за предпочитане да се консумира в рамките на 2 часа),
- консумирайте останалите 2 литра разтвор, започвайки от 7 часа, в деня на колоноскопията (за предпочитане да се консумира в рамките на 2 часа).
След консумация на разтвора консумирайте течности, за да не се дехидратира.

За подготовка са ви необходими 8 сашета Endofalk, които ще закупите от аптеката. Препаратът е идентичен с препарата само с fortrans, че 2 сашета Endofalk се разтварят в 1 l обикновена вода.

Трябват ви 2 сашета, които купувате от аптеката. Разтворът на пикопреп има вкус на портокалов сок. Всяко саше от Fortrans се разтваря в 250 ml обикновена вода. Разтворът се приготвя преди приложение.
За планирана колоноскопия сутрин:
- плик се консумира в 12 часа в деня преди колоноскопията, последван от приложението на 8 чаши вода,
- другото саше се консумира в 18 ч., последвано от прием на 8 чаши вода,
За колоноскопия, планирана следобед:
- плик се консумира, започвайки от 18:00, деня преди колоноскопията, последвано от прилагането на 8 чаши вода,
- другото саше се консумира, започвайки с 8 часа, в деня на колоноскопията, последвано от прилагането на 8 чаши вода.

Препоръчва се за пациенти в напреднала възраст с тежки сърдечни, бъбречни или чернодробни проблеми.
Евакуационни клизми сутрин и вечер: 5 tb Dulcolax ще бъдат приложени в 10 часа и още 5 tb в 16 часа, ден преди колоноскопията. Също така, 3-4 литра бистри течности ще бъдат приложени по време на подготовката. При някои пациенти е необходимо да се извършват евакуационни клизми.
Подготовката трябва да завърши най-малко 4 часа преди реалния преглед. Целта на обучението е да се премахнат воднистите изпражнения.
Изпражненията могат да причинят анално дразнене. За да го предотвратите, се препоръчват бани с топла вода след всяко изпражнение, ако е необходимо могат да се използват анти-дразнещи мехлеми (Bepanthen).
Нежелани реакции при подготовка за колоноскопия
Редица леки странични ефекти като гадене, подуване на корема и подуване на корема са чести. Всички те не изискват прекратяване на обучението, ако пациентът го толерира. По-тежките и редки нежелани реакции са свързани с дехидратация (което изисква обилна консумация на бистри течности) и се състоят от главоболие, световъртеж, липотимия. Появата им изисква спешна консултация с лекуващия лекар.
Съвременна медицина
Сърдечните лекарства няма да бъдат преустановени и ще се дават според указанията на Вашия лекар. Пациентът ще посочи на гастроентеролога/ендоскописта антитромбоцитното лекарство (Аспирин/Аспентер, Клопидогрел/Плавикс) или антикоагулант (Синтром, Тромбостоп), като следва да установи заедно с кардиолога необходимостта от корекция на дозата.
Пациентът с диабет (на лечение с хапчета или инсулин) трябва да бъде посъветван, че липсата на прием на храна по време на подготовката за колоноскопия изисква корекция на дозата/временно прекратяване на антибиотичните лекарства за предотвратяване на хипогликемия.