Подготовка и проследяване на ендоскопски изследвания

Ето още информация за това как да се подготвите за ендоскопски прегледи и какво да търсите след това:

Общ

Преди всеки ендоскопски преглед, лекарят трябва да обясни на пациента процедурата и свързания с нея риск от усложнения - както при всяка процедура, която може да доведе до наранявания или при прилагане на лекарства. Обикновено ще получите и информационен лист с писмена информация, която трябва да прочетете и след това да подпишете. Ако не разбирате нещо, моля попитайте и едва тогава дайте съгласието си. Ендоскопските изследвания не трябва да се извършват на пациенти, които не са били информирани или които не са подписали декларацията за съгласие.

Спешни случаи

Единственото изключение, което може да се направи, са остри спешни случаи, например ако острото стомашно кървене изисква незабавна хемостаза, за да спаси живота на пациента.

Пациенти, неспособни да дадат съгласие

Някои пациенти не могат да дадат своето съгласие, например деца и пациенти в безсъзнание или пациенти с деменция. В този случай Съдът по настойничеството трябва да назначи законен настойник. Той ще бъде информиран за прегледа вместо пациента и може да даде съгласието си. Предпоставката за това обаче е представяне на удостоверение за надзор, издадено от съда.

Лабораторни стойности

Коагулацията на кръвта трябва да се проверява предварително при всички изследвания, които включват риск от кървене или нараняване. Броят на тромбоцитите трябва да бъде над 50 000/µl, стойността на Quick над 50%, в противен случай рискът от кървене е твърде голям. Лабораторните стойности не трябва да са по-стари от 7-14 дни.

Ако приемате антикоагулантни лекарства, като например маркумар или аспирин, те трябва да бъдат преустановени или преминати към други лекарства няколко дни преди изследването.

След това повечето пациенти с Marcumar получават временни подкожни „тромбозни инжекции“. Ако получите такива спринцовки, трябва да има поне 12 часа между последната доза и ендоскопския преглед!

Ако приемате аспирин или подобно лекарство, преминаването към друго лекарство обикновено не е необходимо. Аспиринът и други антитромбоцитни лекарства трябва да бъдат преустановени поне 3 дни преди изследването.

Пациентите, които имат нарушение на кръвосъсирването, без да приемат лекарства, като хемофилици, трябва да получат липсващите фактори на кръвосъсирването или кръвопреливане преди изследването.

Предшестващо заболяване

Моля, посочете всички здравни разстройства и заболявания, които са ви известни.

Най-важните неща са:

Алергии към лекарства, особено към антибиотици и местни анестетици
Операции на стомашно-чревния тракт
Захарен диабет (диабет)
Хронични инфекциозни заболявания като хепатит или ХИВ
Болести на сърдечно-съдовата система и белите дробове
Глаукома (глаукома)

Ултразвукова

Не е необходима специална подготовка за нормално ултразвуково изследване или дуплекс сонография на чернодробните съдове. Полезно е обаче, ако сте трезви или ако последното хранене е било преди поне няколко часа.

Ендоскопски изследвания на хранопровода, стомаха, тънките черва и жлъчните пътища

Тези прегледи изискват да не сте яли нищо преди 12 часа и да не сте пили нищо преди 6 часа. Ако приемате жизненоважни лекарства, можете да ги приемате сутрин с малко вода, но прегледът трябва да бъде с интервал поне два часа.

Колоноскопия (колоноскопия)

Добре подготвеното черво е предпоставка за смислена колоноскопия. Остатъците от изпражненията и течността правят невъзможна фина оценка на лигавицата на дебелото черво.

В зависимост от това кой метод се използва, трябва да изпиете слабително, разтворено в няколко литра течност. За да се постигне желаният ефект, това обикновено трябва да се направи в рамките на определено време.
Слабителните мерки започват в деня преди планирания преглед. Ако е възможно, пациентът трябва да се разхожда и да не лежи в леглото по време на слабителните мерки. В повечето случаи продухването не започва, докато не се изпие около половината от разтвора за прочистване. Ако има проблеми, слабителните мерки могат да бъдат улеснени чрез клизма или клизма. В допълнение към слабителните разтвори и след приключване на слабителните мерки се разрешава чай или минерална вода. Достатъчна слабителна мярка може да се разпознае по факта, че изпражненията не са оцветени и вече нямат твърди компоненти.
В деня на прегледа пациентът остава трезвен, но му е позволено да приема лекарствата си.

Ректоскопия и проктоскопия (ректоскопия)

Не е нужно да сте трезви, за да правите тези тестове. Преди прегледа се прилага клизма за прочистване на ректума.

В зависимост от хода на прегледа лекарят ще реши какво да прави след това.

Повечето пациенти получават успокоителни с кратко действие и болкоуспокояващи по време на прегледа. Въпреки че след това се чувствате отново будни бързо, способността ви да реагирате все още е намалена за дълго време. Следователно трябва да почивате няколко часа и да не сте в движение поне 24 часа. Оставете се да бъдете взети след амбулаторен преглед или да вземете такси у дома.

След определени процедури, особено след пункции на черния дроб, след лапароскопия или изследване на жлъчните пътища, има по-строги разпоредби. Обикновено трябва да лежите тихо няколко часа и не ви е позволено да ядете или пиете нищо, в противен случай рискът от усложнения и кървене се увеличава. Повечето пациенти трябва да останат в болница за една нощ за наблюдение като предпазна мярка. Моля, вземете тези инструкции сериозно, дори ако се чувствате комфортно.