ПО ВЪПРОСА ЗА ЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ НА КЛИНИЧНИ ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ НА ТЕРИТОРИЯТА НА КРАСНОЯРСКИ КРАЙ В
ПО ВЪПРОСА ЗА ЦЕНТРАЛИЗАЦИЯ НА КЛИНИЧНИ ЛАБОРАТОРНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ НА ТЕРИТОРИЯТА НА КРАСНОЯРСКИ КРАЙ ПРИ УСЛОВИЯТА ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ПРИОРИТЕТНИЯ НАЦИОНАЛЕН ПРОЕКТ „СЪВРЕМЕННА ЗДРАВНА ГРИЖА”
Основната цел на този доклад е да се оцени необходимостта от развитието на централизирани лаборатории на територията на региона. Централизацията на клиничните лабораторни изследвания обикновено се представя като основа за реформиране на лабораторното обслужване, което осигурява решаването на спешни проблеми за подобряване на икономическата и диагностична ефективност на лабораторното изследване и подобряване на качеството на медицинското обслужване на населението. Решаването на подобни проблеми се преследва чрез изпълнение на дейности по приоритетния национален проект в областта на лабораторната диагностика. Как се съчетават идеите на националния проект и централизацията на лабораториите?
Съвременната клинична лабораторна диагностика е бързо прогресираща медицинска диагностична специалност, която извършва изследвания на биоматериала на човешкото тяло с помощта на морфологични, биохимични, имунологични, молекулярно-биологични, бактериологични, генетични, цитологични, токсикологични, вирусологични и други методи. Общоприето е, че около 80% от информацията, изисквана от клинициста за потвърждаване на диагнозата, се основава на резултатите от лабораторното изследване на пациента. Клиничната лабораторна диагностика се разглежда като специална индустрия за предоставяне на медицински услуги, резултатът от която е клинично полезна информация за химичния и морфологичния състав на биологичната среда на тялото. Стратегията за развитие на клинична лабораторна диагностика трябва да бъде подчинена на общата концепция за развитие на здравеопазването и нейната диагностична доктрина. Говорим за последователно структуриране на високотехнологичното производство, включително клинично и икономически обосновани действия с подходящи организационни решения, персонал и материално оборудване, унифицирана документация. Основата на клиничната лабораторна диагностика се състои от специфични биомедицински технологии, всяка от които, преминала научно одобрение и процедура за одобрение за употреба, изисква подходящо лабораторно оборудване, непрекъснато снабдяване с реагенти, специфични методически препоръки, спазване на санитарните правила, технически контрол, обучение на персонала, икономическа обосновка и др.
2. Нерационално използване на съществуващо оборудване: остър недостиг на съвременно лабораторно оборудване се комбинира с неравномерно разпределение на закупените устройства между CDL, тяхната лошо замислена опаковка и ниска ефективност на използване.
3. Недостатъчно финансиране на CDL за закупуване на реактиви, контролни и калибриращи материали.
4. Липса на референтни лаборатории в страната за сертифициране на референтни материали и контролни материали.
5. Липса на материален интерес на лабораторните специалисти за повишаване на производителността на труда и качеството на изследванията.
Много лаборатории нямат система за „аналитично осигуряване на качеството“, не се извършва систематичен контрол на качеството на цялата номенклатура на изследванията. Значителна част от лабораториите не участват във всички необходими контролни цикли на федералната система за външна оценка на качеството (FSVOK).
Помещенията на лабораториите не отговарят на изискванията на днешния ден. По-голямата част от институциите нямат приемливи чакални за пациенти. Приемането на анализи на биологични течности и изпражнения се извършва на същото място, където хората чакат своя ред в кабинета за вземане на кръв за клинични изследвания.