Питам; Отговорете Dolpina
1. Общи
Какво е минималното количество калории, което трябва да дам на пациент, който се храни изключително през сонда на ден?
Като цяло храненето с тръби е проектирано за 1500 до 1800 килокалории на ден, тъй като от това количество калории може да се задоволи нуждата от хранителни вещества като въглехидрати, протеини, мазнини, витамини и минерали. Трябва обаче да се предупреди да не се предписват еднократни суми на пациентите, тъй като трябва да се вземат предвид индивидуални фактори като размер, възраст, хранителен статус, заболяване и др. Цялостното определяне на енергийните нужди е важно и решаващо за дългосрочния хранителен статус на пациента.

Колко течност трябва да давам в допълнение към захранването със сонда, ако се храня само през сонда?
Общата дневна нужда от течности за възрастни е между 30 и 35 ml на килограм телесно тегло (70 kg съответства на 2100 ml до 2450 ml). При нормално орално хранене това се покрива от напитки и твърда храна (приблизително 700 ml от твърда храна и 1400 ml от напитки). Допълнителни загуби напр. поради силно изпотяване означават повишена нужда. Съдържанието на вода в захранващата тръба е посочено на опаковката. Изчислението може да се намери тук, като се използва пример:
- Дневна нужда от течност: 2,5 литра
- избраната стандартна храна съдържа 80% вода
- Административно количество хранене в сонда: 2000 ml на ден
Това води до прием на течности с хранене в сонда от 1600 ml на ден. В този пример трябва да се добавят поне приблизително 900 ml допълнителна течност, за да се покрият нужните течности от 2,5 литра.
Кои напитки са подходящи за допълнителна хидратация?
Минералната вода без въглероден диоксид и преварената и охладена чешмяна вода са идеални. Подходящи са чай от лайка, чай от копър, чай от бъбреци и пикочен мехур. Всички плодови чайове, плодови сокове и други киселинни напитки са неподходящи, тъй като причиняват флокулация на протеина в тубата и по този начин евентуално запушване на тръбата.
Мога ли да давам лекарства през епруветката?
При прилагане на лекарства трябва да се спазва следното:
- листовка с бележки
- Обърнете внимание на формата на приложение (напр. Таблетки, покрити таблетки, капсули, сокове)
- Вземете под внимание ефективните периоди на лекарствата
- Отбележете времето на поглъщане (напр. На гладно)
- Прилагайте лекарства индивидуално, едно след друго
- Смелете фино твърдо лекарство и смесете с много вода
- Измийте с 30 ml течност преди и след всяко лекарство
Единственото изключение са лекарствата с удължено освобождаване: Те не трябва да се променят в първоначалната им форма, тъй като това би унищожило ефекта на удължено освобождаване (ефектът настъпва със закъснение).
Прилагането на лекарства винаги трябва да се съгласува с лекуващия лекар.
Мога ли да давам лекарства едновременно с храненето в сондата?
Лекарствата никога не трябва да се прилагат в комбинация с хранене със сонда!
2. Характеристики на продукта
Кои храни на DOLPINA са нормокалорични или изокалорични (= 1kcal/ml)?
Кои хранения с DOLPINA в сонда са с високо съдържание на калории (> 1,2 kcal/ml)?
Кои захранвания с тръби DOLPINA не съдържат влакна?
Кое хранене с DOLPINA в сонда е модифицирано с въглехидрати с фруктоза?
Кое хранене с DOLPINA в сонда съдържа само растителен протеин?
Кои хранения с DOLPINA тръби съдържат MCT мазнини?
Кое хранене с DOLPINA в сонда използвам за пациенти със захарен диабет или намален глюкозен толеранс?
Кои хранения с сонда от DOLPINA мога да давам на пациенти с болест на Crohn/улцерозен колит?
Кое хранене с DOLPINA в сонда е особено подходящо за пациенти с непоносимост към лактоза?
Кое хранене с DOLPINA в сонда мога да предложа на пациенти с алергия към млечен протеин?
Кошерните и/или халалните храни с тръби DOLPINA ли са?
Да, всички храни на DOLPINA тръби са кошерни и/или халални.
3. Ежедневна употреба
Мога ли да затопля или охлаждам захранването с тръби DOLPINA?
Всички подавания на тръби на DOLPINA могат да се нагреят до около 60 градуса по Целзий и да се охладят до 4-8 градуса по Целзий. Храненето в сонда обаче трябва да се прилага при стайна температура.
Как да съхранявам DOLPINA хранене с тръби?
Храненето с тръби DOLPINA се съхранява най-добре на сухо и тъмно място и при стайна температура. Избягвайте пряка слънчева светлина и температури под 4 градуса по Целзий.
Колко дълго мога да използвам отворено хранене с DOLPINA сонда?
Отворените контейнери за хранене в сонда трябва да се държат затворени в хладилника и да се използват в рамките на 24 часа. Отворената опаковка трябва да се изхвърли след 24 часа.
Оригинално опакованите храни за сонда DOLPINA се съхраняват най-добре на сухо и тъмно място и при стайна температура. Избягвайте пряка слънчева светлина и температури под 4 градуса по Целзий.
Мога ли да дам и DOLPINA сонда през нощта?
Хранене със сонда може да се прилага и през нощта. По принцип обаче трябва да се опитате да си направите почивка през нощта, за да хапнете. Ако ежедневното необходимо енергийно снабдяване вече не е гарантирано по време на почивка от хранене, напр. Тъй като засегнатото лице може да толерира само ниска скорост на потока, но в същото време се нуждае от много енергия, човек трябва съзнателно да претегли за или срещу почивка от хранене със свързаните предимства и недостатъци. Ежедневното количество приети калории и дебитът на приема на храна са определящи за продължителността на почивката с храна. Като правило е възможно доставяне на достатъчно енергия през целия ден (около 6 ч. Сутринта - 22 ч.).
За да се осигури хода на терапията, винаги трябва да се провежда медицинско участие.
4. Управление на усложненията
Пациентът страда от диария. Какво мога да направя?
Ако имате диария, незабавно уведомете Вашия лекар!
Храната се дава твърде бързо.
Храната бавно се прокрадва; намалете съществуващия дебит.
Храната се дава като болус в прекомерни количества наведнъж.
Давайте храна непрекъснато. Винаги прилагайте непрекъснато, когато тръбата е в тънките черва.
Някои мазнини не се усвояват.
Използвайте храни с лесно смилаеми мазнини, като например DOLPINA ENERGY PROTEIN MCT.
Храната се дава твърде студена.
Давайте храна поне на стайна температура, евентуално леко я загрейте.
Замърсяване на храни или устройства за пренос
Съхранявайте отворените контейнери за храна, които не се използват веднага в хладилника и консумирайте в рамките на 24 часа. Сменяйте устройствата за прехвърляне на всеки 24 часа.
Прилагане на лекарства, напр. антибиотик
Информирайте лекар; може да се наложи да се вземат лекарства за диария.
Пациентът страда от повръщане. Какво мога да направя?
Спрете незабавно храненето, ако повръщате! Информирайте лекар!
Физически предизвикани промени
Информирайте лекар. Определете причината.
Замърсяване на храни или устройства за пренос
Отворените контейнери за храна, които не се използват веднага, трябва да се съхраняват в хладилник и да се използват в рамките на 24 часа. Сменяйте устройствата за прехвърляне на всеки 24 часа.
Храната се дава твърде бързо
Храната бавно се прокрадва; намалете съществуващия дебит.
Храната се дава твърде студена
Давайте храна поне на стайна температура, евентуално леко я загрейте.
Пациентът страда от запек. Как да изчистя запушването?
Недостатъчна хидратация
Вземете под внимание нуждите от течности от около 2,4 л/ден за възрастен (включете допълнителни загуби на течности, например с треска, в изчислението).
Пациентът не понася количество фибри
Комбинирайте без влакна с хранене с високо съдържание на фибри.
Едновременна употреба на лекарства
Спрете приема на лекарства, ако е необходимо (напр. Добавки с желязо)
Нарушения на подвижността
Давайте чаша хладка вода всеки ден на гладно като болус през сондата; Обадете се на лекар.
Как да предотвратя запушването на захранващата тръба?
Правилната грижа за сондата може да предотврати запушването на сондата. Това включва правилното боравене с лекарства, които се прилагат през сондата. Ако подаването на епруветката е прекъснато, сондата трябва да се изплакне с подходяща течност, така че остатъците от храна да не могат да се утаят в сондата. Тонколуменните сонди по-специално се запушват лесно. Като течност за изплакване са подходящи преварена (и след това охладена) вода от чешмата или негазирана минерална вода. Средно около 20-30 ml течност са достатъчни на изплакване. Соковете, както и плодовият чай са неподходящи като течност за изплакване поради съдържащата се в тях плодова киселина (водят до флокулация на храната и по този начин до запушвания на сондата)! Течността за изплакване може или да се излее директно в сондата, или да се инжектира чрез двупосочния клапан на предаващото устройство.
Ако храненето в сонда е спряно за дълго време (дни или седмици), все още е необходимо ежедневно промиване на сондата.
Изплакването с газирана минерална вода или пепсиново вино (предлага се в аптеката) може да премахне леки запушвания на тръбите.