Pharma Business Орган сленг или психосоматични заболявания - Pharma Business

„Понякога устата лъже или главата не разбира; но функциите на тялото винаги казват истината ”(Алфред Адлер, създател на индивидуалната психология)

Вероятно всеки семеен лекар е срещал в своята дейност случаи на пациенти, които се оплакват от остро страдание, което не може да бъде диагностицирано чрез медицински разследвания, специализирани консултации и т.н. Въпреки усилията на лекаря да бъде полезен, такъв пациент си тръгва недоволен, търси друго мнение, започва да вярва, че има специално заболяване, което не е лесно да се открие. Пациентът няма да намери покой и винаги ще "пазарува" за лекари. Той може лесно да бъде разпознат по знака „файл“. Той винаги има последователен файл с анализи, разследвания, резултати.

При тези пациенти причината може да има психически характер и след като веднъж бъде открит и разбран от пациента, клиничните симптоми постепенно изчезват. Всъщност всяко физическо страдание има резонанс върху психиката и има ситуации, когато обратният процес също е валиден.

Не може да се направи разграничение между физическите и психическите причини за болестите. Всъщност поне 70% от заболяванията са причинени от тревожност или стрес. При тези условия медицинските разследвания трябва да вървят успоредно с психотерапевтичните подходи.

Как възниква болестта?

Индивидуалната психология говори за пациента като за този, който избира несъзнателно, субективно страдащия орган. Може дори да е генетично по-нисък орган. Или може да се вземе от фамилната история: „всички са алергични“, „родителите са сърдечни“. Избраният орган може да има и символична стойност за пациента, например сърдечните проблеми показват разочарование в любовта, ракът на гърдата може да бъде израз на загубата на ролята на майка в средата на живота. Съществува също така възможността органът да бъде избран, защото е модерен. Като хранителни разстройства (булимия, анорексия), предменструален синдром. Някога мигрената и раздразнителните черва бяха на мода.

Чувството за малоценност е част от човешкото поведение. Всеки мъж по един или друг начин страда от малоценност и отговаря с компенсация. Важна е не обективната ситуация, а субективната ситуация, която човек мисли за това, което му се случва.Органичната малоценност се появява, когато индивидът обяви фалит. Вместо психиката, физиката ще говори през слабото звено.

Непълноценността на органите се определя и от обезсърчение и липса на образование в духа на сътрудничество, на социален интерес. „Нямам смелостта да поемам задачите на живота“.
И децата, и възрастните се нуждаят от насърчение, както растението се нуждае от вода.

Алфред Адлер нарече тези нарушения „жаргон на органите“. Този жаргон е не само твърдение, но и решение, което пациентът намира в житейска ситуация, която не може да контролира, разреши. Разбира се, грешното решение. „Клиентите не идват при нас за проблеми. Всички имаме едни и същи проблеми: как да си изкарваме прехраната, как да създаваме приятелства, как да правим задоволителен секс. Всеки от нас има решения на тези проблеми според начина си на живот. В психотерапията се обръщаме към грешните решения на клиента "(Робърт Л. Пауърс).

При работа с такъв пациент трябва да се открие причината. Не е необходимо просто да лекувате симптома, защото в противен случай той ще се появи отново под друга форма, ново страдание. Например момиче, което мастурбираше, се отказа от този жест по настояване на родителите си и разсейките, приложени от тях, но скоро започна да се оплаква от болки в стомаха. Всъщност причината за състоянието й беше напрегнатата атмосфера в семейството. Първоначално тя се опита да мастурбира, защото това е релаксиращ жест, след което се опита да привлече вниманието на родителите си, като я обвини в силна коремна болка. Ако не го направите, това може да доведе до развитие на други симптоми като проблеми с дишането.

Всяко страдание казва нещо

Когато имат пред себе си пациент, чието страдание не е потвърдено от клиничните изследвания или изпитаното лечение не е било ефективно, лекарите могат да помислят и за психичните послания, дадени от органите. Една идея би била да се разследват малко психологическите причини. Разберете какво се случва в живота на пациента, когато се появи болката. По този начин мога да препоръчам на пациента да посети психолог. Проблемът му може да бъде решен с една сесия и по този начин той ще се отърве от мъчения, пари, дадени за тестове и лекарства, опашки в медицинските кабинети.

По-долу е даден списък на възможните „съобщения“, изпратени от органите.

Решения

Дори ако лекарят подозира психически произход на органичното страдание, представено от пациента, той не може да надхвърли медицинските разследвания. Трябва да се следват всички специализирани консултации и медицински тестове, необходими за отстраняване на органичната причина. В края или, още по-добре, паралелно, се изисква психологическа оценка и евентуално психотерапевтично лечение. От психологическа гледна точка е важно да се разбере личната логика на пациента. Пациентът не знае защо има симптоми. Той просто знае, че го боли. Когато човекът осъзнае, че симптомът крие психическа причина, крие желание да се оттегли, да получи внимание или да изпрати съобщение, да се откаже от него. Защото когато той осъзнае, симптомът губи своята стойност като алиби или оправдание.

Намесата на психотерапевта има за цел да разкрие скритата цел на симптома. Когато пациентът е готов да приеме промяната, той се съгласява да бъде по-добър, си сътрудничи с терапевта при определяне на целта и намиране на решения. Ако обаче не се чувства готов да се „откаже“ от симптома, той ще покаже съпротива и няма да приеме хипотезите, формулирани от специалиста. Семейният лекар може също да се сблъска с тази съпротива, когато се опитва да говори с пациента за възможна психологическа причина за страданието му. По принцип пациентите не приемат идеята за психологическа причина или поне за съществуването на психологически фактори, които влияят на тяхното здраве. При тези условия пациентът се нуждае от повече информация, здравно образование в смисъл да разбере факта, че обезпокоителни психологически фактори като стрес обикновено могат да повлияят на имунитета на организма и на този фон могат да възникнат различни заболявания. По този начин пациентът не трябва да се сблъсква с неприемливата идея, че психиката му е слаба, влиятелна и че не може да я контролира.

Казус

Родителите поискаха подкрепа, за да разберат какво се случва с 7-годишната им дъщеря. Те имат три деца, останалите две са 4-годишни близнаци. От известно време по-голямото момиче страда от всякакви болки. От моменти, когато я боляха стомахът или главата, тя всеки ден идваше да се оплаква от нова болка. Чу детето да го боли, веднага го взе. Родителите й се опитаха да я игнорират, когато разбраха, че няма физически причини за страданието й, но тя не се отказа. Терапевтът говори с момичето, опитвайки се да й каже колко трудно е трябвало да бъде за семейството ѝ. Откъдето в продължение на 3 години цялото внимание на родителите й беше насочено към нея, тя се оказа „детронирана“ и не само от един брат, но и от двама. Терапевтът й каза, че може би чрез страданията си тя се опитва да привлече вниманието на родителите си, да ги занимава с нея и че това не е лошо, но може да прибегне и до други решения, така че да се чувства по-добре. Тя й предложи да прекарва време с тях в парка, в игра и когато почувства, че нещо я боли, да си спомни факта, че терапевтът й каза, че не е нищо и че може да се радва на вниманието на родителите си, дори да не страда. На свой ред родителите разбраха какво се случва и усвоиха предложенията да прекарват време с нея.

Такива деца могат лесно да бъдат диагностицирани с лямблия, астма, гастроезофагеален рефлукс и др.

Anda PACURAR - Обучителен психотерапевт

Член на Асоциацията за Адлерианска психология и психотерапия