Пейсмейкър Кога е необходимо това

Сега сме толкова свикнали с много медицински постижения, че приемаме съществуването им за даденост: Изкуствените тазобедрени или коленни стави, слуховите апарати или зрителните апарати, а също и пейсмейкърите са нормални за нас днес. Тук можете да разберете какво точно е пейсмейкърът и кога се използва.

Какво е пейсмейкър?

Пейсмейкър поддържа сърцето, в нормалното си състояние, т.е. адаптиран към ситуацията ритъм да победя. Модерният пейсмейкър е едва по-голям от кибритена кутия, състои се от литиево-йодна батерия и сложна електроника и е покрит с титан. Пейсмейкърът обикновено тежи между 20 и 30 грама. Той изпраща електрически импулси към сърдечната тъкан чрез един или повече тънки електроди, които са закрепени в сърцето, за да поддържат сърдечния ритъм.

Какъв е сърдечният ритъм?

Сърцето е направено от Мускулна тъкан, които се случват едно след друго в определен ред договори (договаря), причинявайки движение на кръвта. Обикновено усещаме всяка редовна контракция като сърдечен ритъм. Препращането може да се усети като пулс на китката. Контракцията и сърдечният ритъм обикновено се контролират от нервна точка в сърцето, наречена синусов възел. Оттам нервните влакна водят до всички области на сърцето.

Веднага след като синусовият възел излъчи нервен импулс, нервните влакна карат различните камери на сърцето да се свиват и отпускат, давайки на сърцето своите Функция на помпата може да последва. Тази функция на помпата обаче може да работи регулирано, само ако нервите, които влияят на мускулната тъкан, функционират и реагират на стрес като изкачване на стълби или вълнение.

Неравномерен сърдечен ритъм

С напредването на възрастта много хора изпитват неравномерен сърдечен ритъм. Ако например при синдром на болния синус синусовият възел излъчва твърде малко импулси, се стига до един Намаляване на сърдечната честота (Брадикардия). Но дори ако предаването на импулси в нервните пътища е нарушено - например поради нарушения на кръвообращението или увреждане на нервите - сърцето бие нередовен или Рядко.

За засегнатите това може да се прояви в неудобно сърцебиене или припадъци на световъртеж, които в най-екстремната си форма могат да доведат до загуба на съзнание (атака на Моргани-Стокс). Често обаче това „само“ води до все по-ниска устойчивост: Всяко усилие, колкото и малко да е, е трудно, човек става все по-отпуснат и бързо остава без дъх.

Кога се използва пейсмейкър?

Пейсмейкър винаги се изисква, когато регулиране на собствения си Нарушен сърдечен ритъм засегнатото лице проявява гореспоменатите симптоми или може да се очаква, че може да възникне животозастрашаваща ситуация поради нередовен сърдечен ритъм.

Трябва да се изясни защо сърдечният ритъм е неправилен: Ако синусовият възел вече не работи правилно, в този момент връзката с нервните влакна е неправилна или има друго основно заболяване (напр. Неизправност на щитовидната жлеза), което засяга сърдечния ритъм?

Лекарствата за високо кръвно налягане или сърдечна недостатъчност също могат да бъдат отговорни за аритмията. С дългосрочната ЕКГ и различни други методи за изследване могат да се стимулират нервните влакна и да се провери тяхната функция. Веднага след като се установи причината, се избира подходящият пейсмейкър.

Какви видове пейсмейкъри има?

Видът на пейсмейкъра, който се използва, зависи от вида на заболяването. В зависимост от нарушаването на ритъма се използват електроди, които излъчват импулси в една, две или дори три камери.

Чести са следните видове пейсмейкъри:

Еднокамерен пейсмейкър: Електродът се вкарва в дясната главна част или предсърдието на сърцето.
Двукамерен пейсмейкър: Един електрод води в дясната преддверия, а друг в дясната основна камера.
Трикамерен пейсмейкър: Един електрод води в дясната преддверия, един в дясната основна камера и един в лявата основна камера.

Съществува и съвсем нов тип пейсмейкър, а именно т.нар Мини пейсмейкър. Те са значително по-малки и тежат по-малко от другите сърдечни пейсмейкъри, а именно само около два грама. Те са безжични, но стимулират само една камера. Следователно тези "еднокамерни системи" се използват по-рядко от други сърдечни пейсмейкъри, например за засегнатите от трайно предсърдно мъждене.

Нови функции на съвременните пейсмейкъри

В допълнение, съвременните пейсмейкъри са в състояние да адаптират честотата си към активността на потребителя, използвайки сензори: изкачването на стълби, бягането, работата и дори вълнението водят до увеличаване на сърдечната честота. Всеки пейсмейкър днес може телеметрично да предава данните си към интерфейс за данни извън тялото, така че поддръжката и контролът на пейсмейкъра са станали относително лесни.

Така нареченият "домашен мониторинг", който също изпраща данни към терминал извън контролните срещи и уведомява лекаря в случай на отклонения от нормалната функция, вече е възможен с някои импланти днес.

Как се използва пейсмейкър?

Днес пейсмейкър обикновено се използва при кратка операция под местна упойка. В подкожната мастна тъкан под лявата или дясната ключица се приготвя джоб и там се поставя пейсмейкърът. По-голяма вена минава под ключицата, в която тънкият електрод може да се придвижи към сърцето.

В зависимост от марката електродът се завинтва на подходящото място в сърцето с усукващо движение или се закотвя с малки бодли. След това е свързан с пейсмейкъра. Веднага можете да тествате дали пейсмейкърът работи правилно и изпраща ли импулси към сърцето. Ако моделът изисква два или три електрода, същата процедура се използва и за останалите електроди.

Колко трае пейсмейкърът?

Докато първият имплантиран пейсмейкър напуска своята услуга само след един ден през 1958 г., средният живот на батерията на съвременните пейсмейкъри днес е от шест до десет години. За съжаление не е възможно просто да смените батериите, тъй като те са постоянно закрепени към устройството.

Благодарение на техническия напредък е възможно да се провери колко дълго ще издържат литиево-йодните батерии всеки път, когато се проверява пейсмейкъра. Дори ако устройството сигнализира, че производителността скоро ще бъде изчерпана, това не означава, че ново устройство трябва да се използва незабавно при спешни случаи. Днешните устройства обикновено продължават да работят месеци без никакви проблеми, така че една операция може да бъде добре планирана.

На какво трябва да обърне внимание пациентът с пейсмейкър?

След операцията пейсмейкърът е програмиран по такъв начин, че оптимално да отговаря на нуждите на пациента. Данните се съхраняват в ИД на пейсмейкър които ще получите след имплантацията. Винаги го носете със себе си - по този начин, в случай на неясни нарушения на ритъма, може точно да се провери дали вашият малък помощник е спусъка.

Независимо дали е поставен пейсмейкърът или не, пациентите с предсърдно мъждене трябва да имат своите Консумация на алкохол в идеалния случай ограничават. Доказано е, че редовната или прекомерна консумация на алкохол насърчава предсърдно мъждене.

Увеличение на производителността

Много пациенти забелязват подобрение в работата си. Въпреки че ще бъдете физически ограничени от някои болки в раната през първите няколко седмици след операцията, можете да се върнете към почти всеки спорт по-късно - трябва да избягвате бойни изкуства и стрелба с лък, обаче.

Внимавайте с електронните устройства

Тъй като пейсмейкърите не издават никакъв шум, в един момент вашето малко допълнително устройство ще става все по-разбираемо за вас. Въпреки това не бива да го забравяте напълно около някои други електронни устройства: Магнитно-резонансен томограф, които генерират силно електромагнитно поле могат да повлияят на функцията на вашия пейсмейкър.

Пациентите с пейсмейкър трябва да продължат да бъдат внимателни при работа със следните устройства:

Мобилни телефони: Мобилните телефони обикновено вече не са проблем за пациентите с пейсмейкър. Въпреки това мобилният телефон трябва винаги да се държи на безопасно разстояние от около 15 до 20 сантиметра от пейсмейкъра.
Кухненски и домакински уреди: Засегнатите не трябва да са на по-малко от 15 до 30 сантиметра от машини като тостери, печки или перални машини. В случай на съмнение можете да получите информация за влиянието върху вашия пейсмейкър от информацията на производителя.
Системи за наблюдение на артикули: Системите за наблюдение на артикули в универсалните магазини във входните и изходните зони също могат временно да нарушат пейсмейкъра. Това явление обаче се случва рядко.

Устройства за лична хигиена като бръснач, сешоар или електрическа четка за зъби са безопасни за хора с пейсмейкъри.

Източници на опасност при пейсмейкъри

Нека Вашият лекар обясни възможните източници на опасност. Ваканция и дори пътуване със самолет са възможни без никакви проблеми, но не забравяйте и вашите ИД на пейсмейкър.На летището вашият пейсмейкър може да предупреди металотърсачите и тогава вашата лична карта ще ви помогне да разрешите проблема.

Тревогите за внезапен отказ на устройството са излишни при днешните модели. Функцията на малкия, но изключително ефективен помощник се проверява по време на редовни последващи прегледи. Насладете се на вашето електронно чудо устройство!

подувам

Актуализирано: 16.07.2020 г. - Автор: Натали Бланк