Павел Александрович Фадеев
Как се развива остър пиелонефрит
Причини за остър пиелонефрит
Как инфекцията навлиза в тялото
Как инфекцията попада в бъбреците?
Какво представляват бактериите
От многото класификации на бактериите ще разгледаме трите най-важни и най-често използвани: формата на бактериалната клетка, начина на дишане и способността да възприемаме багрилата.
1. Класификация по формата на бактериалната клетка беше първият. Съгласно тази класификация се разграничават следните форми на бактерии [29]:
✓ коки [30] - бактерии във формата на топка;
✓ стафилококи [31] - бактериалните топки са подредени на куп;
✓ стрептококи [32] - бактериалните топки са подредени във вериги;
✓ бацили [33] (или пръчки) - бактерии под формата на нишки;
✓ спирохети [34] - бактерии под формата на дълга спирална нишка.
2. Според класификация на бактериите по начина им на дишане те са разделени на две групи:
✓ бактериите, които се нуждаят от кислород, за да функционират, те се наричат аеробни [35] ',✓ ако кислородът не е необходим за живота, тогава се наричат такива бактерии анаеробни [36] . Има два вида анаеробни бактерии. Първият тип са бактериите, които умират в присъствието на кислород, се наричат такива микроорганизми задължителни [37] анаероби. Вторият тип са бактериите, които могат да съществуват, когато е наличен кислород, те се наричат по избор [38] анаероби.
Какви бактерии причиняват пиелонефрит
Колибацили (Ешерихия коли)
През 1885 г. австрийският учен Теодор Ешерих [43] открива микроорганизъм, който по-късно е кръстен на него - Ешерихия коли (чете се като "Escherichia koli"). Друго име на тази бактерия е Escherichia coli.
Според разгледаните класификации това са факултативни анаероби, грам-отрицателни пръчковидни бактерии.
Където обитава
Тази бактерия е постоянен обитател на човешкото дебело черво, в която изпълнява полезни функции - инхибира растежа на вредни бактерии и участва в синтеза на някои витамини. Благодарение на тази активност бактериите на Е. coli осъществяват нормалния процес на храносмилане.
Механизъм на заразяване
Заразяването става възможно, когато бактериите попаднат в пикочните пътища. Намалената имунологична защита на организма играе важна роля за развитието на възпаление.
Заразяването става по контактно-битов начин. Например, ако не се спазват правилата за лична хигиена. Предаването на инфекция е възможно и по време на полов акт.
Протей [44] (Протея) Представляват факултативни анаероби, пръчковидни грам-отрицателни бактерии.
Където обитава
Протеите живеят в храносмилателния тракт и са от съществено значение за правилното му функциониране. Този вид бактерии също е широко разпространен в почвата и водата.
Механизъм на заразяване
По различни причини, попадайки в пикочните пътища, по-специално в бъбреците, този вид бактерии причинява възпаление. Механизмът на заразяване и пътят на предаване на инфекцията е подобен на този на Е. coli.
Често се среща при пиелонефрит, възникващ в болнична обстановка.
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) Е незадължителна аеробна, грам-отрицателна пръчковидна бактерия.
Където обитава
Pseudomonas aeruginosa е широко разпространена, главно във вода и почва. Той може да оцелее във вода до 1 година (при 37 ° C), включително в много разтвори, които в този случай са среда за предаване на инфекция. Може да бъде част от нормалната микрофлора на тялото (кожата на слабините, аксиларната област, ушите, носа; фаринкса; стомашно-чревния тракт).
Механизъм на заразяване
Методът на предаване на инфекцията е контактно-домакински. Най-често се предава чрез замърсени битови предмети, разтвори, кремове за ръце, кърпи, четки за бръснене и др.
Възпалителният процес Pseudomonas aeruginosa в по-голямата част от случаите причинява при хора с отслабена имунна система и (или) ако има увреждане на лигавицата (например увреждане на пикочните пътища с уролитиаза).
Често се случва с пиелонефрит, възникващ в болнична обстановка.
Klebsiella (Klebsiella)
Този вид бактерии, както и Ешерихия коли (Escherichia coli), кръстена на откривателя си - немския учен Е. Клебс [45] .
Klebsiella е факултативна анаеробна, грам-отрицателна пръчковидна бактерия.
Където обитава
Klebsiella живее върху лигавицата на носа, устата и червата на здрави хора.
Механизъм на заразяване
Източникът на причинителя на инфекцията е болен човек и (или) носител на бактерии.
Инфекцията може да се предаде по фекално-орален, въздушен и контактно-битов път.
Инфекцията най-често се предава чрез заразена храна (особено месо и млечни продукти), вода, въздух.
Enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis [46]) Представляват аероби, грам-положителни коки. Бактерията се намира в изпражненията на над 90% от здравите възрастни. Е основният причинител на възпалителни заболявания на пикочните пътища при бременни жени.
Където обитава
Постоянен обитател на стомашно-чревния тракт и женската репродуктивна система.
Когато попадне в пикочните пътища, той става патогенен и причинява възпаление с отслабен имунитет.
Механизъм на заразяване
Методът на предаване на инфекцията е контактно-домакински. Може да попадне в пикочните пътища по време на полов акт, както и през лимфните съдове при заболявания на дебелото черво.
Стафилококи (Стафилококи) Представляват факултативни анаероби, грам-положителни коки.