Парадоксът на френската диета

Френският парадокс се отнася до ниската смъртност поради сърдечно-съдова смъртност в държава, в която класическите рискови фактори за такива състояния не са по-малко разпространени в сравнение с други индустриализирани региони и където Традиционната диета е с високо съдържание на мазнини, особено от наситени, а консумацията на алкохол може да се счита за малко над средната, особено червеното вино.

френската

Концепцията е формулирана около 1891 г. от Самюъл Блек, след резултатите от епидемиологични проучвания, които отбелязват ниска честота на сърдечно-съдови заболявания и имплицитно специфична смъртност от тези причини сред френското население, подобно на стойностите, открити сред средиземноморските популации. Парадоксът е регистрирането на тези стойности при липса на сърдечно-съдови защитни фактори, характерни за средиземноморската диета. (1)

Теории за френския парадокс

Консумация на алкохол - етанол срещу ресвератрол

Въпреки че причинно-следствената връзка не е доказана по отношение на френския парадокс, и двете умерена консумация на червено вино по-конкретно, но и умереният прием на алкохолни напитки (етанол) може да покаже защитни ефекти върху сърдечно-съдовата система (антиатеросклеротични и антитромботични).

Един от механизмите се посредничи чрез повишаване на плазмените нива на HDL-холестерол (частици с висока плътност на холестерола или "добър" холестерол).

Резултатите от проучвания, които са разгледали такива асоциации, не отчитат това биологична изменчивост на серумните нива на HDL-холестерол или приноса на някои съ-фактори на начина на живот (диета, наднормено тегло или затлъстяване, степен на ежедневна физическа активност и др.), за да оправдае френския парадокс.

Епидемиологичните проучвания наблюдават възможна връзка между умерената консумация на алкохол до 20-30 g етанол на ден, съгласно препоръките, установени за френското население, и намаляване на сърдечно-съдовия риск с около 40%, намаляване поради антитромбоцитния ефект. (3)

Обратната връзка между умерената консумация на алкохол и намаления риск от коронарна болест на сърцето е отбелязана в множество наблюдателни проучвания. Механизмите, оправдаващи този ефект, включват, освен увеличаване на плазмения HDL-холестерол, намаляване на агрегацията на тромбоцитите и коагулационни фактори, подобряване на ендотелната функция и намалено възпаление в съдовия ендотел.

Друг сърдечно-съдов защитен ефект, този път специфичен за консумацията на червено вино, изглежда се дължи на богатото съдържание на тази напитка в полифеноли, от които най-изследван е ресвератрол, който се проявява антиоксидантна активност интензивен в тялото, е антитромбоцитен агент и вазодилататор.

Предклиничните проучвания, особено при животински модели, показват връзка доза-ефект между ресвератрол и намален сърдечно-съдов риск. Резултатите обаче са трудни за получаване извън контролираната лабораторна среда. Диетични дози ресвератрол се различава в зависимост от количеството консумирана храна от източник, произхода на тези храни, степента на обработка; следователно те може да са недостатъчни за постигане на фармакологичните ефекти на ресвератрола.

Ресвератролът е биологично активно съединение, открито в други хранителни източници (грозде, плодове, лешници, шоколад и др.), А проучване, публикувано през 2014 г. в научното списание JAMA Internal Medicine, се опитва да определи влиянието на ресвератрола в диетата върху здравето, особено здравето на сърдечно-съдовата система при хората. След епидемиологичния анализ, който включва 783 възрастни на възраст над 65 години, тази хипотеза не може да бъде потвърдена. (4)

Въпреки че връзката между умерената консумация на червено вино и намаляването на честотата и смъртността от сърдечно-съдови причини датира от поне 2 десетилетия, не е възможно да се установи дали ползите, наблюдавани както в предклинични проучвания, така и в популационни проучвания, отразяват преките физиологични ефекти на умерената консумация на вино и по подразбиране от приема на ресвератрол с храната или ако са следствие от други хранителни, екологични и др. фактори.

Следователно влиянието на консумацията на алкохол и особено червеното вино върху честотата на сърдечно-съдовите заболявания и специфичната смъртност е противоречиво и сложно.

чесън

Епидемиологичните проучвания показват обратна връзка между консумацията на чесън и прогресията на сърдечно-съдовите заболявания. Биологичните съединения, присъстващи в чесъна, играят роля в намаляване на агрегацията на тромбоцитите, инхибиране на ензимите, участващи в процеса на липогенеза, предотвратяване на окисляването на LDL-холестеролни частици (ниско протеинов холестерол или "лош" холестерол), повишаване на антиоксидантния статус и инхибиране на ангиотензин конвертиращия ензим.

Тези съединения са представени главно от сулфиди, сапонини, фосфор, калий, сяра, цинк и умерени концентрации на селен и витамини. Чесънът също е богат на фенолни съединения.

Въпреки високо концентрираното съдържание на хранителни вещества, проучванията не са категорични относно ролята на чесъна в сърдечно-съдовата профилактика, особено при намаляване на серумния холестерол.

Въпреки че предклиничните проучвания върху животински модели са идентифицирали редица механизми, чрез които чесънът може да работи за здравето на сърдечно-съдовата система., сложност и многопричинност тази група заболявания не позволява установяването на причинно-следствена връзка между консумацията на чесън от човека и намалената сърдечно-съдова честота и смъртност. (5)

Ролята на фолиевата киселина

Обща характеристика на регионите с ниска честота на сърдечно-съдова смъртност е повишената консумация на плодове и зеленчуци. Епидемиологичните проучвания показват обратна връзка между консумацията на плодове и зеленчуци, в съответствие с хранителните препоръки, и смъртността от коронарна болест на сърцето.

Въпреки че ролята на антиоксидантните витамини в получаването на кардиопротективни ефекти първоначално беше обсъдена, научните доказателства не са в състояние да подкрепят тази теория. За да се оправдае хипотезата, високото съдържание на фолиева киселина в тази група храни и ролята на фолатите в намаляване на плазмения хомоцистеин. Дори малки до умерени количества плазмен хомоцистеин могат да бъдат a основен рисков фактор при поява на коронарна, церебрална атеросклероза и периферни артерии. (6)

Други диетични и начин на живот фактори

Редовна физическа активност, част от здравословния начин на живот, може отчасти да обясни френския парадокс и регионалната променливост в сърдечно-съдовата смъртност, наблюдавана между Франция и Северна Ирландия, според проучването ПРАЙМ (О.перспектива Е.пидемиологичен Сtudy od Мйокарден Азnfarction), който включва 10 592 мъже на възраст 60-59 години. По този начин беше установено, че субектите, които са се развили редовни физически дейности за развлечение, с повишена консумация на енергия, особено френските мъже, регистрира ниска честота на сърдечно-съдови заболявания след 5 години от началото на проучването. (7), (10)

Друга сложна концепция, формулирана да обясни френския парадокс, е представена от диета за здравето на сърцето ("Хипотеза за диета и сърце"). Той замени "хипотезата за мазнините и холестерола", че те играят важна роля в етиологията на атеросклерозата и не могат да бъдат приложени към френското население, чиято диета се характеризира с повишен прием на наситени липиди и диетичен холестерол и смъртност поради коронарна артериална болест беше значително намалена.

Тази концепция включва глобалната роля на диетата и изключва фрагментирането на хранителни компоненти за обяснение рискови фактори (мазнини, холестерол, прекомерна консумация на алкохол, заседнал начин на живот и др.) или защитни фактори (умерена консумация на алкохол, биоактивни вещества, съдържащи се в чесъна, фолиева киселина в диетата). Например, умерената консумация на алкохол, особено виното, често се свързва с хранителни навици и здравословен начин на живот, които могат да повлияят на здравето. Следователно приемът на етанол е само един аспект на френския парадокс. (11)

Ключов момент на тази хипотеза е отношение към храната и ролята на храненето в ежедневието. Храненето играе критична роля за благосъстоянието, като източник на удоволствие, безпокойство и/или стрес, като последното показва отрицателно влияние върху здравето. Мултикултурно проучване отбелязва, че французите имат сложна диета, ориентирана към генериране на удоволствие и удовлетворение, далеч от здравословни съображения, които често са свързани с безпокойство от храна. (9), (10)

Някои от цитираните по-горе обстоятелства са в противоречие с класическите сърдечно-съдови рискови фактори, което обяснява парадоксалността им, противно на единодушно признатата им истина.

Единствената устойчива теория на френския парадокс е редовна и умерена консумация на храна, която проявява а нутрицевтично синергично действие върху тялото и приемането на балансирано поведение в начина на живот, включително физическа активност, правилно управление на стреса, отказване от тютюнопушенето и избягване на безпокойство от храна.

  • Най-популярните диети в Румъния през 2016 г.
  • Диета Рина
  • Френска диета
  • Обемна диета
  • Диета на Орниш
  • Флекситарна диета
  • Диета за плодовитост
  • Диета на клиниката Майо
  • Средиземноморска диета
  • Диета MIND
  • Диети от 2016г
  • DASH диета
  • TLC диета
  • Най-популярните диети за 2014г
  • Зоновата диета
  • Антиестрогенна диета
  • Всичко за периодичното гладуване
  • Диета Монтиняк
  • Кетогенна диета
  • Нискокалорична диета
  • A-Z режими за отслабване
  • Класически диети
  • Диети за знаменитости
  • Диети по възрастови категории
  • Бързи диети за отслабване
  • Диета за двойки
  • Вашата зодиакална диета
  • Изборът на правилната диета
  • Стъпки до идеално тегло
  • Отслабнете здрави
  • Ръководство за отслабване (Инфографика)
  • Топ 38 най-добри диети
  • Ръководство за храна
  • Диети за отслабване
  • Вегетарианска диета
  • Кулинарни традиции
  • Персонализирана диета
  • Витамини и минерали
  • Бебешка храна
  • Хранене при бременни жени
  • Хранене на възрастни хора
  • Терапевтични режими
  • Хранителни заболявания
  • Фитнес и спорт
  • Хранителен калкулатор
  • Рецепти
  • Индекс на храните
  • Блогове за хранене
  • Потребители на диета
  • Диетичен форум

Хиляди статии, базирани на изследвания и научни доказателства по интересуващи теми:

Над 2000 състояния, обсъдени подробно, от причините до лечението:

Имате ли медицински въпрос? Тук ще намерите отговора.

Медицински новини, новости и събития

Търсите ли лекар или медицинска служба? Тук ще намерите над 10 000 медицински кабинета и клиники

Над 40 000 продукта, консумативи, медицински изделия и оборудване.

Добре дошли в най-големия медицински индекс в Румъния!

„Активно“ е начина, по който ROmedic иска да се грижи по-специално за вас.