P135 Управление от мрежата за затлъстяване на периферна болница - ScienceDirect
Клинично хранене и метаболизъм
Добавете към Мендели
Въведение и цел на изследването
Малко проучвания са оценявали управлението (PEC) на пациенти със затлъстяване от периферни болници. Мрежата за затлъстяване предлага мултидисциплинарна и координирана болнична PEC, съчетаваща медицинска PEC с, за някои пациенти, бариатрична хирургия чрез поставяне на регулируема стомашна лента (AGA) или гастректомия на ръкавите (SG). Целта беше да се оцени въздействието на този CEP върху загубата на тегло и намаляването на съпътстващите възможности, да се търсят прогнозни фактори за успеха на CEP, да се оцени спазването на грижите и спазването на мониторинга. В дългосрочен план.
Материали и методи. -Това беше ретроспективно наблюдателно кохортно проучване, включващо всички пациенти, претърпели бариатрична хирургия между 2001 г. и края на 2012 г., т.е. за период от 11 години. Данните за теглото и съпътстващите заболявания са събрани при влизане в мрежата, 1 година и 2 години след операцията. Процентът на загуба на излишно тегло (% PEP) се изчислява въз основа на наднорменото тегло при влизане в мрежата. % PEP по-голям или равен на 75% на 1 година от операцията определя отличен успех на PEP. Предсказуемите фактори на последното са търсени в групата SG при многовариантния анализ според модела на Кокс. Пациентът се счита за несъответстващ, ако в рамките на две години след операцията не са извършили поне три последващи посещения или ако са спрели проследяването.
Резултати и статистически анализ
Първоначално бяха включени 112 пациенти (35 AGA, 77 OS), а 1 пациент беше изключен поради различна хирургична схема. Средният ИТМ при влизане в мрежата е 42,9 ± 6,2 kg/m 2 в групата AGA и 45,0 ± 5,8 kg/m 2 в групата SG. Сред включените пациенти 4% са били изгубени след 1 година операция и 10% след 2 години. В групата на AGA, две години след операцията, средният ИТМ е 34,0 ± 5,5 kg/m 2, а% PEP е 51,3 ± 21,8%. Налице е намаляване или изчезване на артериална хипертония (хипертония), синдром на обструктивна сънна апнея-хипопнея (OSAHS) и диабет тип 2 (T2DM), съответно в 33,3% и 33,3% и в 80,0% от случаите. В групата със СГ, две години след операцията, средният ИТМ е 29,9 ± 6,0 kg/m 2, а% PEP е 78,5 ± 22,2%. Намаляване или изчезване на OSAHS, T2DM и хипертония се наблюдава съответно в 66,7%, 88,9% и 90,9% от случаите. Предсказващите отлични резултати от PEC в групата с OS бяха по-голям предоперативен% PEP (p PEC (p