Остър и хроничен хепатит С.
Времето между заразяването с вируса на хепатит С и появата на първите симптоми е известно като инкубационен период и е между две седмици и шест месеца (обикновено от шест до девет седмици). В повечето случаи (75%) в острата фаза на заболяването се проявяват доста неспецифични, подобни на грип симптоми, или симптомите са толкова незначителни, че не се консултира с лекар.
Курсът на хепатит С не може да се предвиди в ранните етапи.

Остър хепатит С
Рядко се диагностицира остър хепатит С, тъй като много от засегнатите не показват никакви или само много неспецифични симптоми. В началото на заболяването (през първите два до седем дни, "продромален стадий") могат да възникнат следните симптоми:
- Умора, изтощение
- Загуба на апетит, отвращение към определени храни
- Гадене, евентуално диария
- Болки в мускулите и ставите
- Лека треска
- Болка при натиск в дясната горна част на корема
Около 25% от заразените показват допълнителни симптоми на болен черен дроб в следващата фаза на заболяването ("симптоматични" пациенти, вижте по-горе):
- Пожълтяване на кожата, лигавиците и бялото на очите (жълтеница/жълтеница)
- Обезцветяване на изпражненията
- Урина тъмен на цвят
- сърбеж
Тази фаза обикновено продължава четири до осем седмици. След това в повечето случаи ще има подобрение.
Хроничен хепатит С
Възпалението на черния дроб се нарича хронично, ако не е заздравяло след шест месеца. При 70-80% от заразените с хепатит С болестта протича в този хроничен ход, при който вирусите на хепатит С остават откриваеми в черния дроб и кръвта.
Около 70% от хронично заразените не развиват тежко чернодробно заболяване; Въпреки че са носители на вируси и могат да заразят други, черният им дроб остава повече или по-малко невредим. Пълно изчезване на вируса „без терапия рядко се случва при хроничен хепатит С.
Рядко се появяват оплаквания. Ако все пак има оплаквания, те обикновено са много нехарактерни и по-скоро свързани с напреднало чернодробно заболяване:
- умора
- Болки в ставите и мускулите
- Загуба на апетит
- нехарактерни оплаквания в горната част на корема (в дясната горна част на корема)
В резултат на продължаващите възпалителни процеси, влакната на съединителната тъкан и белезите могат все повече да се развият в черния дроб, което нарушава здравата чернодробна тъкан (чернодробна фиброза).
Рискът от развитие на чернодробна цироза (свит черен дроб) или карцином на черния дроб е опасен при хепатит С: При 20% от засегнатите възпалението на черния дроб е толкова силно, че нарастващите белези водят до свиване на черния дроб (цироза) в рамките на 20 до 30 години . Ако има съпътстващи заболявания, които също увреждат черния дроб (напр. ХИВ инфекция, хронична инфекция с хепатит В, хронична консумация на алкохол), рискът от развитие на чернодробна цироза също се увеличава, дори в много по-кратък период от време.
Типични кожни промени могат да настъпят при цироза на черния дроб:
- Езикът и устните стават гладки и зачервени
- Малки заплитания на кръвоносни съдове (съдови паяци) стават видими точно под кожата
- сърбеж
- зачервени длани
- бели нокти
- Съкращаване на мускулните сухожилия на дланта на ръката
Освен това жените могат да получат менструални нарушения или дори да пропуснат напълно своите менструации. При мъжете хормоналният дисбаланс може да доведе до намаляване на окосмяването по тялото с развитието на женски тип коса. Развитието на гърдата и свиването на тестисите са други възможни симптоми.
В Австрия хепатит С е (съ) причинител на 70% от хроничните вирусни чернодробни инфекции, 40% от всички чернодробни цирози и около 40% от случаите на рак на черния дроб.
Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at
Автори:
Д-р мед. Керстин Леермайр, д-р Кристиан Мате, Йохен Нихаус
Медицински преглед:
Univ.Prof. Д-р Маркус Пек-Радосавлевич
Редакторска редакция:
Филип Пфлегер, д-р мед. Лиза Демел, магистър (FH) Силвия Хехер, магистър, Силке Бренер
Състояние на медицинската информация: Юни 2016 г.
Германско общество по гастроентерология: Текуща препоръка за терапия на хроничен хепатит С, AWMF регистър №: 021/012 Аббанд от 18 февруари 2015 г.
Световна здравна организация (СЗО): Насоки за скрининг, грижи и лечение на лица с инфекция с хепатит с; Данни за каталогизиране на публикации в библиотеката на СЗО; Април 2014 г.
Европейска асоциация за изследване на черния дроб (EASL): препоръки за лечение на хепатит С; 2015 г.
Начална страница на Световната здравна организация (СЗО): Хепатит С, Информационен лист № 164, актуализиран юли 2015 г .; http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/
Бернд Бауер и Иво Раковац: Епидемиологията на хепатит С в Австрия и Щирия от гледна точка на данните за "aCtion хепатит С". Годишен доклад за щатския план за болести Грац, март 2007 г.
C. Sarrazin, T. Berg, R.S. Ross, et al. Актуализация на S3 насоките за профилактика, диагностика и лечение на инфекция с вируса на хепатит С (HCV). Рег. Номер на AWMF: 021/012
Още статии по темата
Хепатит С по време на бременност
Предаването на хепатит С от майка на неродено дете е възможно, но рядко е така.
Хепатит С инфекция
Въпрос: Може да съм се заразил с вируса на хепатит С. 1. Колко време трябва да мине между инфекция и кръвен тест, така че ...