Органични патологии в бъбреците при котки и кучета
Преглед на органични бъбречни патологии (нефроза)
Нефроза или бъбречна дистрофия - заболявания предимно дистрофични лезии в амилоидна тубуларна форма, липидна дегенерация, мътен оток или некроза без възпалителни реакции в съдовите гломерули. Надолу по течението се разграничават остри (некронефроза) и хронични (липоидна амилоидна нефроза). Често се откриват различни дегенеративни промени в бъбречния епител. Битката обаче не е достатъчно проучена. В момента бъбречната дистрофия се разделя на следните форми: 1) некротична нефроза; 2) амилоидна нефроза; 3) липидна нефроза.
В центъра на нефрозата са алергичните и автоимунни процеси с различен произход. Нефрозата протича без некроза, изобилно проявена клинично от протеинурия, от наличието в урината на бъбречния епител, гранулиран амилоид и цилиндри и понякога липиден оток.
Некротична нефроза - бъбречни лезии с тубулна некроза, леки гломерулни промени, с нарушение на уринирането и остра бъбречна недостатъчност. Изолирането на последния в отделна форма на заболяването се дължи на особеностите на патоанатомичните промени, патогенезата и присъщата клинична картина.
Етиологията. Заболяването възниква в резултат на отравяне на соли на тежки метали (живак, бисмут и др.), Живачен хлорид, арсен, тетрахлорид на въглерод, хлороргани (хексахлоран хексахлороетан). Нефрозата се развива при остри инфекциозни заболявания (лептоспироза). Понякога се случва поради самоотравяне при септични процеси, хемолитична анемия.
Симптомите на заболяването се проявяват в зависимост от силата на етиологичния фактор. Когато се отрови със силни отрови, първо има изображение на интоксикация на тялото и селективно увреждане на бъбреците. Развива гастроентерит, повръщане при кучета. Има намаляване на телесната температура, увеличаване на сърдечната честота.
Намалява уринирането, което води до развитие на олигурия. Изолираната урина с ниска относителна плътност съдържа протеинови цилиндри, хиалин, гранулирани, епителни, бъбречни епителни клетки, червени кръвни клетки и малко количество левкоцити.
По време на тежкия ход на заболяването се наблюдава анурия, което показва развитието на остра бъбречна недостатъчност. Наблюдават се ацидоза, хипохлоремия и хиперемия. Подобряването на състоянието на болно животно се характеризира с възстановяване на диурезата. Важно е да се отбележи, че относителната плътност на урината остава ниска за дълго време и постепенно се увеличава. Това показва бавно възстановяване на тази бъбречна функция.
Диагнозата се основава на анамнеза, клинична картина, урина и кръв. Специално внимание се отделя на анамнезата. Симптомите на острата некротична нефроза варират в зависимост от етиологията и интензивността на процеса. При тежки случаи: заболяване на пикочните пътища съдържа протеини, клетки на бъбречния епител, цилиндри, еритроцити. Характерен симптом е относително ниската плътност на урината. Прогресия на бъбречната недостатъчност, която в крайна сметка води до смъртта на животното.
Лечение. Премахване на причините за заболяването. В началните етапи на развитие на отравяне се извършва стомашна промивка, дълбоки клишета.
За един ден се предписва диета с глад. При остро отравяне се използва антитоксична терапия. Когато е известно отровно вещество, се използва антидот. Един от тях е unitol, който животните се инжектират интравенозно или интраперитонеално (0,5% разтвор в доза 0,08-0,12 mg/kg). За да се елиминира интравенозната глюкозна токсичност, тя трябва да се прилага с кофеин, гемодез, изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер-Лок и др. В следващата дие-чают спасителна диета - мляко, картофено пюре, желе. За премахване на възпалителни процеси предписани витамини (A, D, E, C, B12), пеницилинови антибиотици (до пеницилин, бицилин, ампицилин, ампиокс), в терапевтични дози.
За премахване на интравенозна ацидоза инжектиран разтвор 2 - 5% сода за хляб.
Предотвратяване. Основата на профилактиката предотвратява проникването на отрови от минерален и растителен произход в тялото на животното с храна или вода.
Амилоидният амфлоксин - е дистрофична лезия и като случайна проява на обща амилоидоза и придружен от отлагане на гломерули, артериоли и амилоидни артерии в стените.
Амилоидът се образува не вътре в клетките, а в междуклетъчното пространство; се намира между клетките, притиска ги, като по този начин нарушава жизнените функции на клетъчните елементи и техните функции.
Амилоидното вещество е сложно вещество, като основният му компонент е анормалният фибриларен протеин, който има специфични антигенни свойства.
Етиологията. Най-често амилоидозата протича с туберкулоза, хронична левкемия, лимфа, ехинококоза. Появата на амилоидоза се благоприятства от неадекватна протеинова диета, хиповитаминоза А, D, С, дисфункция на жлезите с вътрешна секреция, например при хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза. Случаи на развитие на бъбречна амилоидоза са наблюдавани при рахит.
Симптоми. Сместа от амилоидна некроза се характеризира с протеинурия, оток, хиперхолестеролемия. При тежко заболяване протеинурията може да достигне 3% или повече, появяват се бутилки с хиалин, гранули и восък.
При амилоидна нефроза се развива полиурия, валежите се намаляват в урината.
Има слабост и лека умора, а след това и еманации, значително подуване в гърдите и крайниците. Бъбречната недостатъчност, като правило, вече се случва на фона на промени в други органи и системи. Смъртта може да настъпи в резултат на азотемична уремия.
Диагноза. При типично протичане на амилоидна нефроза диагнозата не е трудна за поставяне. Признаци на амилоидна нефроза - протеинурия, оток, хипопротеинемия, хиперхололесте-: анемия, анемия и откриване в цилиндрите на уринарна утайка и бъбречни епителни клетки позволяват точна диагноза.
Амилоидозата може да бъде потвърдена чрез хистохимично изследване на мястото на пункция на пениса и далака или чрез цветни проби - конго червено, метиленово синьо. Въведени интравенозно (0,1 ml 1% разтвор на 1 kg тегло), те се абсорбират от амилоида в рамките на 15-30 минути и в кръвния серум няма следи от боя. Ако няма амилоид, кръвообращението продължава повече от 1 час.
Лечението трябва да има за цел да премахне както амилоидозата, така и причината, която я е причинила, да премахне интоксикацията и ацидозата, да възстанови сърдечно-съдовата система.
Санирането на огнищата на хронична инфекция трябва да се извършва чрез назначаване на антибиотици и химиотерапия. Антибиотиците пеницилин, без да осигуряват нефротоксично действие (пеницилин, еритромицин, синтетични пеницилини и Dru-Gie) в нефротичния стадий на заболяването, трябва да се използват в минимални дози във връзка с хипопротеинемия. Когато отравяне с минерални отрови показва използването на унитиол (10-20 ml 5% разтвор интрамускулно за 10 дни). За да се премахне интоксикацията и ацидозата, глюкозата се предписва с витамин С, хемодеза, хексаметилентетрамин.
Когато възникне хипохлоремия, се инжектират интравенозно 10% 10-20 ml разтвор на натриев хлорид. За премахване на отока се използват диуретици (лазикс, калиев ацетат, еуфилин, мечи бульон и други). За подобряване на сърдечната дейност се използват сърдечни препарати за строфантин, коргликон.
В случай на анемия се препоръчва да се предписват витамини В12 и С, както и препарати, съдържащи желязо, феродекс, ферроглюцин, урсоферан.
Предотвратяване. Основата на превенцията е навременното и радикално лечение на онези заболявания, които причиняват развитието на амилоидоза, предимно инфекциозна. Предприемат се редица мерки за предотвратяване на отравянето на животни от растения и минерални отрови.
Липоидна нефроза - бъбречно заболяване от токсични и алергични човешки O-ния, при което се наблюдават дълбоки нарушения на протеини, липиди, вода и литното електричество и други обмени, с отлагания в епитела на усукани каналчета - липиди.
Етиологията не е добре разбрана. Най-вероятно липоидната нефроза възниква в резултат на излагане на токсични вещества, които причиняват образуването на антитела в гломерулите.
Определена етиологична роля се приписва на стрептококови и вирусни инфекции, хронични гнойни процеси, рахит, диатеза, повишена радиоактивност, хранене с некачествени продукти.
Симптоми. Болестта се развива бавно. Първоначално има слабост, нисък апетит, повишена жажда. След това има отоци, те са много меки и с натиск върху пръстите остава дълбока ямка. Звуците на сърцето са маскирани. Асцитът обикновено е по-устойчив от подуването на подкожната тъкан. Има анемия от хипохромна природа.
Развитието на липидната нефроза се проявява и с повишена бъбречна функция, особено при котките. В урината има мастни цилиндри или хиалин със слоести зърна. Химичен тест разкрива холестерола. Хиперхолестеролемията е един от най-трайните признаци на липоидна дистрофия.
Диагнозата се основава на историята на заболяването, симптомите на заболяването и резултатите от изследването на урината и кръвта. Липоидната нефроза се характеризира с: висока устойчива протеинурия, висок холестерол в кръвта, липиди в урината, нормално или ниско кръвно налягане.
Лечение. Необходимо е да се ограничи доставката на вода и натриев хлорид. За лечение на болестта, довела до липидна нефроза с антибиотици (терапия с бицилин). Диурезата се засилва чрез използване на калиев хлорид и диуретици (лазикса, теофилин, мечешки бульон и други). Средствата за патогенетична терапия включват употребата на преднизолон. Терапията с преднизолон с първичен липоидно-нефротичен синдром се извършва чрез непрекъснати курсове до 1 месец. Критериите за ефективност на преднизолон са намаляване на отока, протеинурия, подобряване на апетита и изчезване на признаци на обща интоксикация. Отравянето се елиминира чрез интравенозно приложение на 5-20% разтвор на глюкоза с кофеин.
По всяко време на заболяването е необходимо да се използва заместителна терапия (витамини и ензими).
Предотвратяване. Основата на профилактиката на заболяванията е бързото и рационално лечение на фокални или хронични инфекции.
Нефросклероза - бъбречно заболяване, артериоларни склеротични лезии, атрофия на гънките на съединителната тъкан на паренхима и нарушение на уринарните и отделителните функции.
В резултат на това бъбреците са уплътнени, структурно възстановени и набръчкани.
Нефросклерозата се среща при животни от всички видове, но по-често при кучета, по-рядко при котки.
Етиологията. Болестта е основно стадий на хроничен нефрит и окончателна дифузна нефроза с изразено явление на бъбречна недостатъчност, хронична интоксикация, оловни соли, мед, живак, арсен, терпентин, ivomek.
Съществува също така възможността бъбрекът да се свие с противоглистни вази институт в бъбречното легенче, задръствания на урина в пясъка или камъните.
Може би гломерули zapustevanie постепенно, тръбна система с израстване-Niemi интерстициална съединителна тъкан, развиваща се на фона на обостряния множество отлагания на възпалителния процес.
Симптоми. При животните има обща слабост, умора, бавно движение, намален апетит, жаждата значително укрепва животните отслабват, дори и при добро хранене. Телесната температура е в нормални граници. Има слабост в сърдечната дейност, придружена от затруднено дишане и оток.
Характерен симптом на нефросклерозата е полиурията. Урина с ниска относителна плътност (1002 - 1008). В урината има следи от протеини или тяхното отсъствие. При прехода от полиурия към олигурия често се наблюдават уремия, нарушения на стомашно-чревния тракт и хемопоетичните органи. Има диария поради развитието на гастроентерит. Наблюдава се анхемична анемия. Разглеждане на историята на диагнозата (perebolevanie хроничен нефрит или нефроза), симптомите на заболяването: хипертония, полиурия, урина с относително ниска плътност и слаба утайка, състояща се от малък брой цилиндри, бъбречен епител, рядко еритроцити.
Лечението се извършва стриктно, като се отчита състоянието на пациента и спазването на правилата за поддръжка и храна. Животното има умерено топло и добре проветриво помещение, предпазващо го от хипотермия. Диетичното хранене е от особено значение, необходимо е да се дават лесно смилаеми храни и не твърде богати на протеини.
Медикаментозното лечение е по същество само симптоматично и прави правила за подобряване на сърдечно-съдовата система, намаляване на уремията, дозата на Aci, нормализиране на функциите на стомашно-чревния тракт. При появата на оток се предписват диуретици: теофилин, диакарб, диуретин.
За подобряване работата на сърдечно-съдовата система се използват лекарства за перстянки, момина сълза. Ацидозата и токсикозата се елиминират чрез интравенозно инжектиране на глюкоза, сода за хляб и други агенти.
Когато храносмилателните разстройства на органите наричат дезинфектант -салол означава Ichtiola, антисептик - хлорамфеникол, бисептол и ензимни вещества - празнични, мезимфорте и други.
Превенцията на бъбречни белези се свежда до прилагането на мерки за справяне с увреждане на бъбреците East ryh, предотвратяване на отравяне с отрови и отравяне на животни от ерален минен и растителен произход.
Списък на използваната литература
1. Алтухов Н.Н. Кратък справочник на ветеринар
2. Коробов А. А. директор на ветеринарен терапевт. - Св. Петербург:
3. Довідник на лекаря на ветеринарната медицина/П.І. Вербицки, П.П.
5. Sharabin IG Незаразни вътрешни болести на селскостопански животни. - Москова: "Агропромиздат", 1986. - 476 с.