Оксидативен стрес и физиопатология на мъжкото безплодие и терапевтична стойност на антиоксидантите

Въведение

Активни кислородни производни (ROS за реактивни кислородни видове) са физиологични продукти на клетъчния метаболизъм, които могат да станат вредни за много клетки, включително сперматозоидите, ако се увеличат в клетъчната среда, или поради повишено производство, или поради липса на разграждане или елиминиране. Следователно вредният оксидативен стрес (SO) се характеризира с дисбаланс между производството на ROS и способността на организма да ги детоксикира (антиоксидантен капацитет) [1 Agarwal A, Said TM. Оксидативен стрес, увреждане на ДНК и апоптоза при мъжко безплодие: клиничен подход. BJU Int 2005; 95: 503-7.

терапевтична

Щракнете тук, за да видите библиотеката], [2 Armstrong JS, Bivalacqua TJ, Chamulitrat W, Sikka S, Hellstrom WJ. Сравнение на NADPH оксидазата в човешки сперматозоиди и бели кръвни клетки. Int J Androl 2002; 25: 223-9.

Последните епидемиологични данни заключават, че приблизително 15% от двойките изпитват затруднения при раждането на деца и търсят медицинска помощ за този проблем [3 Trussell JC. Оптимална диагностика и медицинско лечение на мъжкото безплодие. Semin Reprod Med. 2013; 31: 235-6.

Щракнете тук, за да отидете в раздела Референции]. Според Световната здравна организация в около половината от тези случаи е замесен мъжки фактор [4 Световната здравна организация. Лабораторно ръководство на СЗО за изследване и обработка на човешка сперма. Женева: Световна здравна организация; 2010 г.

Щракнете тук, за да видите раздела Референции] и количествените и/или качествените промени в спермата обикновено са налице. В тези случаи в края на етиологичната оценка се установява причина при 6 от 10 мъже и по желание се предлага специфично лечение. Въпреки това, в почти 40% от случаите на безплодие при мъжете не се установява причина. Това се нарича идиопатично безплодие. Една от основните съвременни хипотези относно идиопатичното мъжко безплодие е участието в оксидативен стрес (OS), тъй като 30 до 40% от безплодните мъже имат високи нива на ROS в семенната течност [5 Lanzafame FM, La Vignera S, Vicari E, Calogero AE. Оксидативен стрес и медицинско антиоксидантно лечение при мъжко безплодие. Reprod Biomed Online 2009; 19: 638-59.