O66 Ранна или късна бременност след байпас, какво влияние има върху дефицита на микроелементи и

Клинично хранене и метаболизъм

Добавете към Мендели

Въведение и цел на изследването

Затлъстяването засяга 7,4% от бременните жени. Броят на бременните жени, претърпели бариатрична операция, непрекъснато нараства. Последствията от бариатричната хирургия върху майката и плода са известни: намаляване на медицинските и акушерски усложнения за майката и намаляване на феталната макрозомия за детето. Нямаме данни за влиянието на бременността върху загубата на тегло и риска от дефицит след стомашен байпас.

Цел

определят дали ранната или късната бременност оказва влияние върху динамиката на загуба на тегло след стомашен байпас

материали и методи

В ретроспективно и изчерпателно проучване оценихме всички бременности, настъпили през 4-те години след стомашен байпас, управлявани в мултидисциплинарната единица на бариатричната хирургия. Проучихме еволюцията на теглото при тези пациенти, както и техния хранителен статус. Разграничихме бременности, настъпили преди периода на стабилизиране на теглото, установен на 18 месеца (т.нар. „Ранна“ бременност, и бременности, настъпили след 18-ия месец (т.нар. „Късни“ бременности). Всички пациенти са били допълнени с витамин В12, 1000 . | ig/седмично перорално и мултивитамини.

Резултати и статистически анализ

Анализирахме 43 бременности между януари 2000 г. и декември 2013 г. Средното време за настъпване беше 24 ± 16,98 месеца (2–79). Бременността е била преждевременна за 34,8% от пациентите. Началото на бременността е белязано от дефицит на витамин В12 за 20% от пациентите (

Изтегляне: Изтеглете изображение в пълен размер

Фигура 1. Промяна на теглото след бременност червена крива: ранна бременност, синя крива: късна бременност

Заключение

Бременността след стомашен байпас има малко влияние върху средната загуба на тегло след бременност, но променя кинетиката на загуба на тегло. Независимо от забавянето в началото на бременността, добавянето на витамин В12 от 1000 μg/седмично per os изглежда недостатъчно за предотвратяване на дефицити при бременни жени след GBP. Необходими са препоръки както при планирането на тези високорискови бременности, така и при управлението на техните дефицити на микроелементи.

Фигури

Референции (0)

Цитирано от (0)

Препоръчани статии (6)

Ваксинация на бебета срещу хепатит В: знания, мнения и практики на общопрактикуващи лекари в източен Париж през 2009 г.

Маточно съзряване на еднородовите матки чрез катетър на Foley: проспективно проучване на 41 пациенти

Да се оцени ефективността на узряването на маточната шийка чрез катетър Foley при пациенти с матка с едно белези и неблагоприятни цервикални състояния.

Едноцентрично проспективно проучване, проведено между 1 април 2011 г. и 31 октомври 2013 г. върху 41 пациенти с медицинска индикация за предизвикване на раждане с оценка на Бишоп o 18 супрацервикална за максимална продължителност от 12 часа. Проучване на начините на раждане, подобряване на резултата на Бишоп и усложнения при майката и новороденото.

Зреенето на шийката на матката е възможно при 39 пациенти. Освен това 17/39 (43,5%) раждат вагинално. Общо 24/39 (61,5%) пациенти започнаха да раждат, а 10/39 (25,6%) започнаха да раждат веднага след отстраняване на катетъра на Foley. Подобрението в средния резултат на Bishop е 2.7 ± 0.6 точки. Не наблюдавахме никакви майчини или фетални усложнения.

Съзряването на белези от матката с катетър на Foley е възможно, ако има индикация за индукция на раждането.

Ефективност на узряването на маточната шийка с катетър Foley за пациенти, които се нуждаят от индукция на раждане с предишно цезарово сечение и неблагоприятни цервикални състояния.

Проспективно едноцентрово проучване, проведено между 1 април 2011 г. и 31 октомври 2013 г. върху 41 пациенти с медицинска индикация за индукция на труда с оценка на Бишоп Хирургични храносмилателни усложнения след бариатрична хирургия по време на бременност: опит на перинатален и бариатричен хирургичен център

Опишете тежките хирургични усложнения, наблюдавани по време на бременност при пациенти с анамнеза за бариатрична хирургия.

Едноцентрово ретроспективно проучване в родилно заведение тип III и референтен център за лечение на затлъстяване, обхващащо всички бременности след бариатрична хирургия в продължение на 10 години, анализиращо случаи на хирургични усложнения.