Новоиздадена "Онкологична практика за хранене" - Хранителна медицина
Вече има много добра и лоша литература по въпроса за храненето, онкологията и рака. С “Nutrition Practice Oncology” екип от известни автори, водени от Никол Ериксън, също се е посветил на тази тема. Добре си струва покупката?
Ясна структура в удобен формат
На пръв поглед тази книга изглежда много по-малка, отколкото бихте очаквали с това голямо заглавие. Въвеждането на принципите на хранителната терапия за онкологични заболявания е последвано от систематично представяне на четири области, които са лесно достъпни за онкологична хранителна терапия (общо благосъстояние, промени в теглото, оплаквания на орофарингеята и стомашно-чревния тракт). Това е последвано от диетични препоръки за рак на гърдата, простатата и дебелото черво. Последната глава се занимава с често задавани въпроси за онкологичното хранително консултиране: смисъла и глупостите на различни „диети при рак”, рискови и защитни фактори в храненето и значението на физическата активност.
Многопрофесионална перспектива
От техническа гледна точка книгата е постоянно актуална.Мултипрофесионализмът на авторския екип се показва много добре във факта, че са взети предвид практически диетични, хранителни, медицински, фармакологични и дори спортни научни аспекти. Особено що се отнася до диетичните препоръки, книгата се откроява освежаващо от други публикации, като поставя под въпрос предполагаемо „безопасно“ емпирично знание, а не просто го предава безкритично (напр. Джинджифил при гадене, фибри при запек и т.н.). Това също означава, че представените данни се класифицират критично, като се използват нива на доказателства, вместо да се представят като факт по стария начин на учебника.
Когато ситуацията с научните данни е противоречива, това е изрично посочено - това също е реална полза. Също така има много добра диференциация между проучвания in vitro, животни и хора. Това последствие би било желателно и в обзорната таблица за ефектите на вторичните растителни вещества, където се споменава „антиоксидантен ефект“ за многобройни вещества, без да се посочва източникът на данни или да се поставя под въпрос зависимостта от дозата.
Бележки за лекарствата, които могат да се разширяват
Трябва да бъде похвален подходът за отчитане на историята на наркотиците и в съответните глави по анамнеза. Този аспект трябва да бъде разширен в бъдещи издания, тъй като когато бъдете попитани за „тиазолидиндионите“, за да се оцени състоянието на хидратация, със сигурност не е ясно за много малко читатели кои активни вещества се имат предвид под това. За немедицинските потребители също остава неясно какво трябва да следва от тази история на лекарствата.
Взаимодействията между хранителните интервенции, от една страна, и онкологичната медикаментозна терапия играят много важна роля на практика, но на практика не фигурират в книгата. Това се отнася например за потенциално критичните взаимодействия на микроелементи и антиоксиданти с химиотерапия - тази тема може да се намери по-подробно в други книги.
Едва ли има информация за микроелементи
Книгата се фокусира и върху храненето при трите вида рак на гърдата, простатата и колоректалния рак; за други туморни образувания книгата е по-малко подходящ източник. Обсъждат се най-често срещаните „ракови диети“, но информацията за състоянието на изследванията на микроелементи, вторични растителни вещества и добавки остава повърхностна. Всеки, който се интересува подробно от тези теми, е в по-добри ръце с „Рак и хранене“ на Зигфрид Кнасмюлер.
Успешна комбинация от наука и практика
Успешната комбинация от научна основа и приложимост е изключително положителна: голям акцент беше поставен върху точното позоваване на източниците и източниците са подходящи и актуални. Четливостта е също толкова малко нарушена, колкото практическата значимост, тъй като са дадени много практически препоръки и са предоставени контролни списъци за намеса (също за отделно изтегляне).
Като цяло тази книга е много добър пример за факта, че хранителната терапия за онкологични пациенти може да бъде оптимално проектирана, когато става въпрос за многопрофесионална комбинация от практически знания и научен опит. Този синтез на мултипрофесионализъм и практика, основана на доказателства, се изисква отново и отново в цялата хранителна медицина, но все още е рядкост в ежедневната терапевтична работа.
Екипът от автори е пример за това как може да работи. Би било желателно книгата да намери широко разпространение сред всички, които имат отношение към интервенциите с хранителна терапия при онкологични пациенти и да бъде използвана като истинска практическа книга за конкретни съвети. Всеки, който се фокусира върху туморната кахексия в ежедневната практика, е запознат с настоящата работа на Haehling et al. по-добре да се спести.
Заключение: полезно за практиката на хранителна терапия
Мултипрофесионалният авторски екип, ръководен от Никол Ериксън, представи творба, озаглавена „Онкологична практика за хранене“, която впечатлява със своето професионално качество, строга концепция и успешната комбинация от доказателства и практичност. Освен няколко незначителни дефекти, покупката си заслужава и за всички, които ценят доказателствени интервенции и осигуряване на качеството в контекста на онкологичната хранителна терапия.
Erickson/Schaller/Berling-Ernst/Bertz “Nutrition Practice Oncology”, меки корици, 288 страници, 1-во издание, Schattauer Verlag 2016. 29,99 EUR.