Ново проучване за кетогенната диета за мигрена; света вътре
Наскоро попаднах на подкаста на Джулия Тулипан, където тя интервюира Елена Грос за мигрена. Елена е лекар и изследва мигрена в Университетската болница в Базел и сама е засегната от изтощителната болест от малка. С помощта на кетогенна диета тя успя да овладее симптомите си почти напълно под контрол и днес има припадъци само когато се отклонява от диетата си или изпитва периоди на екстремен стрес.
Какво е кетоза и кетогенната диета?
При кетогенната диета въглехидратите се освобождават почти напълно, така че тялото да влезе в състояние, в което използва мазнини (или кетони) вместо глюкоза като доставчик на енергия. Това състояние се нарича кетоза. Тялото също влиза в кетоза, ако постиш, т.е. ако дълго време не ядеш нищо (особено без въглехидрати). Поддържането на това състояние за постоянно обаче е относително трудно, защото трябва да регулирате много строго приема на храна. Кетогенната диета обаче вече е довела до подобрения при различни неврологични заболявания. Още през 50-те години кетогенната диета се използва за епилепсия, която може да е свързана с мигрена.
Мигрена = енергиен дефицит в мозъка
Теорията зад успеха на кетогенната диета при мигрена е, че именно енергийният дисбаланс в мозъка причинява ужасното главоболие. От известно време специалистите по mirgrine препоръчват редовно да се ядат храни с високо съдържание на въглехидрати, за да се осигури адекватно снабдяване с глюкоза в мозъка. Въпреки това, глюкозата не може да се съхранява добре в тялото (само чрез превръщането й в мазнини), поради което редовното приемане на храна е важно, в противен случай нивото на глюкозата може бързо да стане твърде ниско.
Кетогенната диета противодейства на този проблем по различен начин: Когато глюкозата не е налична, се извличат мастните резерви на тялото, от които се изграждат кетонни тела, които могат да бъдат използвани от мозъка като доставчик на енергия, или дори по-добре от глюкозата. Тъй като можем да съхраняваме мазнини супер, постоянното наличие на енергия е гарантирано.
Забравихме за кетозата
Проблемът е, че тялото ни вече не е много добро да влезе в състояние на кетоза поради настоящата ни диета, тъй като всъщност имаме глюкоза на разположение през цялото време (тъй като постоянно ядем нещо, което съдържа въглехидрати). Така че тялото първо трябва да се адаптира и това отнема известно време. Поради това всеки, който премине на кетогенна диета, често изпитва, че се чувства слаб през първите няколко дни, докато тялото преодолее „зависимостта си от захарта“. В случая на мигрена, това, разбира се, също може да доведе до атака през първите няколко дни. Човек трябва да е наясно с това.
Кето не е без него
Има и други точки, които говорят срещу кетогенна диета и не трябва да се оставят без споменаване. По време на тази диета тялото се заблуждава да мисли, че гладува, разбира се, без действително да го прави. Механизмите, които влизат в сила обаче остават на място. Може да се случи така, че хормоналният баланс да се смеси и жените вече да не получават дните си, защото тялото се приспособява към „тежките моменти“. Казват дори, че хората са починали от диетата. Следователно диетата не трябва непременно да се разбира като начин на живот, а като целенасочена терапия за неврологични заболявания. Защото в тази област тя е успяла да покаже успехи няколко пъти.
Migraket: Изследване на връзката между кетоните и мигрената
В подкаста с Джулия Тулипан Елена Грос разказва за собствения си опит с лечението на мигрена чрез диета, а също така докладва за текущото си проучване, което в момента (към януари 2019 г.) все още търси участници: https://www.headache.ch/ мигракет
Изследването обаче не тества кетогенната диета, а приема на екзогенни кетони. Това означава, че кетонните тела, които обикновено се произвеждат от тялото, се получават чрез храна (или инфузия). Това заобикаляне е предприето, защото промяната в диетата включва твърде много несигурности. От една страна, може да се приеме, че много субекти не биха се придържали към ограничителната диета; от друга страна, промяната на диетата променя толкова много фактори в приема на хранителни вещества и алергени, че е трудно да се отдаде ефектът на една причина. Ако обаче прилагането на екзогенни кетони има положителни ефекти, може да се предположи, че кетогенната диета също би помогнала.
Такива екзогенни кетони вече се предлагат и като хранителна добавка. Те обаче са ужасно скъпи, трудни за достигане и се казва, че имат ужасен вкус. В сравнение с хроничното главоболие обаче това е нищожно зло.
Така че, ако познавате някой, който живее близо до Базел и страда от мигрена, това може да е чудесна възможност да препратите връзката и да опитате тази относително безопасна форма на терапия.