Ниско кръвно налягане, свързано с повишена смъртност при тези над 75 години
ЛОНДОН, 12 март 2020 г. (APMnews) - При хора на възраст над 75 години кръвното налягане под 130/80 mmHg се свързва с излишна смъртност, докато хипертонията изглежда няма ефект върху риска от смърт при крехки пациенти над 85 години, според британско проучване, публикувано в Age and Aging.
Управлението на кръвното налягане при крехките възрастни хора остава обект на дебати, тъй като тази популация е недостатъчно представена в клиничните изпитвания.
Рандомизирани контролирани проучвания, които са изследвали управлението на кръвното налягане при възрастни хора, показват различни заключения относно сърдечно-съдовата прогноза на пациентите, които достигат целта, от наблюдателните проучвания и доказателства за ползата от интервенция при пациенти. Крехко, чието кръвно налягане е по-голямо от 140/90 mmHg остават ограничени.
По-доброто разбиране на сърдечно-съдовата прогноза според профила на немощност може да бъде от съществено значение за по-безопасното и по-персонализирано управление на кръвното налягане при възрастните хора.
В проспективно обсервационно проучване Джейн Масоли от Медицинското училище в Университета в Ексетър (Обединеното кралство) и нейните колеги анализираха връзката между кръвното налягане и смъртността от всички причини, от една страна, и сърдечно-съдови събития, от друга страна, като инсулт, сърце атака, сърдечни реваскуларизационни процедури и сърдечна недостатъчност при пациенти над 75-годишна възраст, стратифицирани според тяхната немощ.
Изследователите са използвали здравни данни от база данни в Обединеното кралство (Clinical Practice Research Datalink). Общо те включват 415 980 пациенти на средна възраст 79,5 години и повече, които имат на разположение 3 измервания на кръвното си налягане и проследяват средно 4,5 години.