Несигурността и нейните причини
Има много повече хора, които се оплакват от безсъние, отколкото пациенти, които всъщност не спят. Пробуждането през нощта, дори ако прекъсва почивката за кратко, често създава у пациента усещането, че е бил буден за дълго време. Ако се събудите няколко пъти за кратко, на сутринта ще почувствате, че не сте си затваряли очите цяла нощ.
Проблеми с вечерното уриниране
Други, напр. поради хипертрофия на простатата или сърдечна декомпенсация, те се събуждат 4-5 пъти през нощта и дори трябва да изпразнят пикочния си мехур, но въпреки това се събуждат и стават, чувствайки останалата част от нощта, прекарана в сън. Следователно индивидуалните чувства изобилстват и в това отношение, така че изглежда целесъобразно да се разглежда безсънието като субективно оплакване и да се оценява съответно. Безсънието може да бъде хипосомния, липса на сън или безсъние, практически пълна липса на сън.
Причини за безсъние на първо място, трябва да изключим заболявания, които не засягат самия сън, но предизвикват оплаквания, които възпрепятстват съня на пациента и без които пациентът би спал добре. Такива заболявания са тези, които са свързани с болка. Язвена киселини или стомашни спазми през нощта, холецистопатия коремна болка или подуване на корема - особено рак на панкреаса - болка от неврит на крака или артериосклероза вазоконстрикция главоболие болка друг пациент болка и ви пречи да заспите отново.
Дихателни проблеми и други инхибитори на съня
Диспнеята също може да попречи на съня. Това е най-често при сърдечни заболявания с изчерпване на лявата камера, астма при сърдечни пристъпи, хипертония, нощна диспнея при пациенти с витиум, коронарна тромбоза и т.н. При ниска степен на задух пациентът често не се оплаква от задух, а от безсъние, което обаче е следствие от лъжливо дишане.
Може да се прояви в безсъние и дишането на Чейн-Стоукс, чийто хиперпнеен стадий винаги събужда пациента. Тежките нарушения на съня се причиняват от лимфогрануломатоза, левкемия, обструктивна жълтеница, особено билиарна цироза и понякога сърбеж при диабет. Честата диария през нощта може да разстрои пациента, както и често уриниране през нощта поради цистит, заболяване на простатата или полиурия.
Може да се интересувате и от тези статии:
Някои лекарства могат да причинят безсъние производни на амфетамин, използвани за улесняване на загубата на тегло, напр. препарати на филин, които дразнят дихателния център, препарати, използвани за лечение на депресия. Трябва да се отбележи, че при по-възрастните пациенти с артериосклероза барбитуратите действат по-възбудимо, отколкото като успокоително и вместо да облекчават, често пречат на съня на пациента, докато кофеинът парадоксално улеснява съня, като подобрява мозъчното кръвообращение.