Нефрологични бъбречни заболявания; che при диабет и високо кръвно налягане
Кръвната захар и кръвното налягане, които са твърде високи, имат голямо влияние върху развитието и прогресирането на хроничната бъбречна недостатъчност. И двете увреждат стените на кръвоносните съдове в бъбреците коварно и незабелязано. Ранната диагностика и лечение е важно, за да има положителен ефект върху хода.
В индустриализираните страни, а оттам и в Германия, най-честите причини за хронична бъбречна недостатъчност са високото кръвно налягане и диабетът. Особено опасно е, когато и двете заболявания се съберат, което често се случва. Тъй като нито едното, нито другото първоначално не причиняват симптоми, бъбреците често вече са ограничени във функцията си, когато се постави диагнозата.
Бъбреци и високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане може да бъде както причина, така и следствие от хронична бъбречна недостатъчност. Ако, от една страна, кръвното налягане е постоянно твърде високо, фините съдове в бъбреците се втвърдяват и стесняват. Бъбречният кръвен поток е нарушен и бъбречната тъкан загива поради съдово или съдово увреждане на бъбреците. От друга страна, когато бъбречната функция спада, се образуват повече хормони, повишаващи кръвното налягане, и твърде малко вода се отделя от тялото. И двете карат кръвното налягане да се повишава допълнително и ако не се лекува, води до бъбречна недостатъчност.
Диабетна нефропатия
Лошо контролираният или незабелязан диабет води до удебеляване на стените в малките бъбречни съдове. Това затруднява притока на кръв и по този начин транспортирането на хранителни вещества до органите. Бъбречните корпускули са увредени и с тях филтриращата функция на бъбреците. Филтрите постепенно стават по-пропускливи: протеиновите частици се плъзгат през съдовите стени и мигрират в урината. Откриването на албумин в урината е първият предупредителен признак за увреждане на бъбреците поради диабет и е известно като диабетна нефропатия или диабетна гломерулосклероза.
диагноза
В случай на дългосрочен диабет или високо кръвно налягане, следните открития показват хронична бъбречна слабост:
- Доказателства за албумин в урината
- Протеин в урината
- повишен креатинин в кръвта
терапия
Нормализирането на стойностите на кръвната захар и кръвното налягане може да спре прогресията на диабетната и съдовата нефропатия. Следователно най-важната мярка е да настроите захарта и високото кръвно налягане възможно най-точно на стойности под 140/90 mmHg. В сътрудничество с ендокринологичния отдел и отделението за метаболитни амбулатории тук, ние гарантираме оптимална терапия при възможно най-добрите условия.