Недохранване в гл
Вероятно всеки знае "разстроен стомах", причинен от преяждане или стомашно-чревен грип, причинен от вирус. Диарията, гаденето и повръщането се появяват за ограничен период от време. След няколко дни обаче симптомите отшумяват най-късно без никакви дългосрочни последици. Но има и други причини за стомашно-чревни заболявания, които могат да причинят трайни проблеми на засегнатите. В този случай стомашно-чревните заболявания, в допълнение към острите симптоми поради постоянната загуба на хранителни вещества чрез червата или чрез повръщане, могат да доведат до недостиг на хранителни вещества и нежелана загуба на тегло.
Храносмилателната система
Човешкото храносмилане започва с нарязване на храната в устата. В следващите раздели - от стомаха до тънките черва до дебелото черво - храната се разгражда допълнително и хранителните вещества се абсорбират в тялото. Различните хранителни вещества се абсорбират в различни чревни региони: в горната част на тънките черва например се абсорбират мазнините и мастноразтворимите витамини А, D, Е и К, а в долната част на тънките черва - водоразтворимият витамин В12. Дебелото черво окончателно премахва водата и минералите от усвоената храна. В случай на хронични стомашно-чревни заболявания, това чувствително взаимодействие се нарушава. Хранителните вещества вече не могат да бъдат усвоени в достатъчна степен, т.е. разбити и/или погълнати. Това създава недостиг на хранителни вещества, който в зависимост от степента рано или късно води до недохранване.
Хронични заболявания на червата и стомаха
При болестта на Crohn, хронично чревно заболяване, може да възникне възпаление в целия стомашно-чревен тракт, при улцерозен колит само в дебелото черво. По време на рецидиви на заболяването се появява тежка диария - дори кървава при улцерозен колит. Това може да доведе до хранителен дефицит у пациента. При хроничен гастрит стомашната лигавица е хронично възпалена.Има различни видове този така наречен хроничен гастрит, който също може да попречи на усвояването на хранителни вещества и витамини. Тъй като въпросното заболяване вече отслабва организма, е важно да се компенсира дефицитът на хранителни вещества и по този начин да се предотвратят по-нататъшни заболявания.
Безопасно снабдяване с енергия и хранителни вещества при хронични чревни заболявания
Както болестта на Crohn, така и улцерозният колит могат да изискват операция за отстраняване на части от червата. Ако се премахне повече от половината от тънките черва, може да възникне така наречения синдром на късото черво. Останалото черво не може да компенсира всички функции на отстранената секция във всеки случай; след това пациентът вече не може да абсорбира определени хранителни вещества. След това лекар дава хранителни вещества като витамин В12, например чрез инжектиране. По принцип при късите черва е важно да адаптирате диетата си към променената ситуация в червата. Това е напр. чрез разделяне на храна и напитки, ядене на няколко по-малки хранения и хранене с ниско съдържание на фибри. Освен това трябва да се избягват трудно смилаеми и задъхани храни като бобови растения. Висококалоричната отпиваща храна е друг начин за осигуряване на достатъчен запас от енергия и хранителни вещества в тази ситуация и по този начин трайно предотвратяване на загуба на тегло.
Поднормено тегло поради страх от ядене
Пациентите със стомашно-чревни заболявания често са склонни към загуба на тегло и произтичащото от това недохранване. Една от причините за това е страхът от дискомфорта, причинен от храненето. Следователно няма единна хранителна терапия в случай на хронични стомашно-чревни заболявания. В зависимост от вида и тежестта на заболяването и индивидуалната поносимост лекарят, диетологът и пациентът трябва да търсят и намират правилните решения. В случай на хронично заболяване на червата, като болестта на Crohn, недохранването може да бъде предотвратено в навечерието на остро обостряне. Висококалоричните глътки могат да бъдат решение в такива случаи. В острия епизод изключителният прием на пиене на храна в продължение на няколко седмици може дори да бъде терапевтичен вариант в допълнение към прилагането на лекарства.