MIRTAZAPINE 15MG ARROW CPR DISP 30 дозировка и странични ефекти здравно списание
Презентация
CIP код
Активни субстанции
Терапевтичен клас
Лаборатория
Оценете
Продажна цена: 2,93 € Възстановяване:%
използване
Терапевтични показания
MIRTAZAPINE ARROW 15 mg диспергираща се в устата таблетка е показан при възрастни за лечение на големи депресивни епизоди.
Дозировка и начин на приложение
Ефективната дневна доза обикновено е между 15 и 45 mg; началната доза е 15 или 30 mg.
Обикновено ефектите на миртазапин започват да се проявяват след 1 до 2 седмици лечение. На теория лечението с подходяща доза трябва да доведе до положителен отговор в рамките на 2 до 4 седмици. Ако отговорът е недостатъчен, дозата може да бъде увеличена до максималната доза. Ако не се наблюдава отговор през следващите 2-4 седмици, лечението трябва да бъде спряно.
Пациентите с депресия трябва да бъдат лекувани за достатъчен период от поне 6 месеца, за да се осигури пълно отзвучаване на симптомите.
Препоръчва се лечението с миртазапин да се спира постепенно, за да се избегнат симптоми на отнемане (вж. Точка Предупреждения и предпазни мерки при употреба).
Препоръчителната доза е същата като при възрастни. Всяко увеличаване на дозата при възрастни хора изисква специално наблюдение, за да се получи задоволителен и добре поносим клиничен отговор.
Клирънсът на миртазапин може да бъде намален при пациенти с умерено до тежко бъбречно увреждане (креатининов клирънс
Предпазни мерки при употреба
Противопоказания
Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества, изброени в точка Състав.
Комбинация от инхибитори на миртазапин и моноаминооксидаза (МАО) (вж. Точка Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).
Бременност и кърмене
Ограничените данни от употребата на миртазапин при бременни жени не показват повишен риск от вродени дефекти. Проучванията при животни не са дали клинично значим тератогенен ефект, но е наблюдавана токсичност за развитието (вж. Раздел Предклинични данни за безопасност).
Епидемиологичните данни показват, че употребата на SSRIs по време на бременност, особено в края на бременността, може да увеличи риска от персистираща белодробна артериална хипертония (PAH) при новороденото. Въпреки че нито едно проучване не е изследвало съществуването на връзка между PAH и лечението с миртазапин, този потенциален риск не може да бъде изключен, предвид механизма на действие (повишени концентрации на серотонин).
Миртазапин трябва да се предписва с повишено внимание при бременни жени. Ако се използва миртазапин до раждането или малко преди раждането, се препоръчва постнатално наблюдение на новороденото, за да се провери за възможни реакции на отнемане.
Проучвания при животни и ограничени данни при хора показват, че миртазапин се екскретира в кърмата само в много малки количества. Решението дали да продължите кърменето или лечението с миртазапин трябва да се вземе, като се вземе предвид, от една страна, ползата от кърменето за детето и от друга страна ползата от лечението с миртазапин. майка.
Неклиничните проучвания за репродуктивна токсичност при животни не показват ефект върху фертилитета.
Предупреждение и предпазни мерки при употреба
Употребата на миртазапин не се препоръчва при деца и юноши под 18-годишна възраст. Суицидно поведение (опити за самоубийство и мисли за самоубийство) и поведение от враждебен тип (главно агресия, опозиционно поведение и гняв) са наблюдавани по-често при клинични проучвания при деца и юноши, лекувани с антидепресанти, в сравнение с тези, лекувани с плацебо. Ако в случай на клинична необходимост все пак се вземе решение за лечение, пациентът трябва да бъде внимателно наблюдаван за поява на суицидни симптоми. Освен това няма дългосрочни данни за безопасност при деца и юноши по отношение на растежа, узряването и когнитивното и поведенческо развитие.