Мигрена - причини, симптоми, лечение и препоръчителна диета кетогенна диета

Разберете всичко, което трябва да знаете за мигрената, от видове и причини до диагностика и лечение, в следващата статия.

Какво представляват мигрените?

Мигрената е главоболие с умерена или тежка интензивност, която може да се прояви чрез пулсиращо усещане в една част на главата. Главоболието често е придружено от гадене, повръщане и екстремна свръхчувствителност към светлина и звук.

Пристъпите на мигрена могат да се появят няколко пъти седмично или само от време на време, понякога дори с години. Мигрената може да продължи с часове и може значително да повлияе на качеството на живот.

Мигрената е доста често срещан здравословен проблем, който засяга 1 на 5 жени и 1 на 15 мъже и обикновено се среща през младостта.

Видове мигрена

Мигрена с аура - този вид мигрена се предшества от специфичен знак като визуализация на мигащи светлини, черни петна, трептене на изображения, цветни линии и чувствителни явления като убождане или изтръпване.
Мигрена без аура - възниква без никакъв специфичен сигнал и е най-често срещаният тип мигрена.
Мигрена с аура, но без болка, известна също като тиха мигрена - където може да се появи аура или други симптоми на мигрена, но без главоболие (1).

причини

Причините за мигрена не са напълно известни, но факторите на околната среда, химическите промени в мозъка и генетиката изглежда допринасят за появата й (2).

Факторите, които могат да предизвикат мигренозен пристъп, са:

Хормонални промени при жените
Напитките могат да включват алкохол, особено вино или твърде много кафе
стрес
Чувствителни стимули като ярка светлина, силни звуци, силен аромат на аромат, боя, цигарен дим
Недостатъчен сън или твърде много
Интензивна физическа активност
Промените в времето
Лекарства (напр. Контрацептиви или вазодилататори)
Някои храни, като старо сирене, но също и продължително гладуване
Хранителни добавки - подсладители (напр. Аспартам), подобрител на вкуса (напр. Моноглутамат).

симптоми

Основният симптом на мигрена обикновено е a главоболие интензивен, разположен от едната страна на мозъка. Болката обикновено е сърцебиене, което се влошава, когато се занимавате с някаква дейност.

В някои случаи може да се появи болка от двете страни на главата и да засегне лицето или шията.

Други симптоми които могат да се появят по време на мигрена са:

Гадене, което може да бъде свързано с гадене и възраст
Интензивна чувствителност към светлина, звук, тълпи или тъмни помещения
Силна концентрация
Изпотяване, усещане за горещо или студено
Коремна болка, диария или запек

Омраза може да се прояви, както следва: зрителни смущения - мигащи светлини, зиг-заг виждане, слепи петна; усещане за изтръпване, изтръпване, изтръпване, което започва в ръката и се издига по ръката до устните и езика на лицето; чувство на замаяност и неуравновесеност, затруднения в говора, понякога загуба на съзнание.

Диагностична

Ако имате тежки, постоянни или будни главоболия, вашият невролог може да ви диагностицира въз основа на вашата медицинска история, симптоми и физически и неологичен преглед.

Ако състоянието е необичайно или сложно, Вашият лекар може да препоръча следните изследвания: MRI (ядрено-магнитен резонанс) и CT (CT сканиране).

Лечение

Лечението на мигрена има за цел да спре симптомите и да предотврати бъдещи атаки.

Има две основни категории лекарства за облекчаване на мигрена:

Лекарства, облекчаващи болката или остро лечение - Те се приемат по време на пристъпи на мигрена и са предназначени да спрат симптомите.

Основните лекарства са болкоуспокояващи като аспирин, ибупрофен или парацетамол. Ефективна комбинация от силни хапчета за мигрена е аспирин, парацетамол и кофеин.

Триптаните са специфични лекарства, отпускани само по лекарско предписание, те действат върху болковите пътища в мозъка. Тези лекарства не са безопасни за хора, прекарали инсулт или инфаркт.

Обезболяващите лекарства не трябва да се приемат повече от 10-15 дни в месеца. Ако мигрената е придружена от гадене или повръщане, трябва да се прилагат хапчета против повръщане (напр. Метоклопрамид).

Превантивни лекарства - те могат да намалят тежестта и честотата на мигрена, прилагат се редовно, често ежедневно, за периоди от поне 6 месеца. Неврологът препоръчва правилното лекарство в зависимост от свързаните състояния и възможните нежелани реакции.

Естествени лекарства за мигрена:

Използвайте етерични масла - това са течности, силно концентрирани в ароматни съединения от различни растения.

Етерични масла от мента и лавандула се използват особено за облекчаване на главоболие. Доказано е, че лавандуловото масло, нанесено върху горната устна и вдишвано, ефективно намалява симптомите на мигрена. Маслото от мента, приложено върху слепоочията, намалява главоболието при напрежение.

Акупунктура - Преглед на 22 проучвания показва, че акупунктурата има сходни ефекти с лекарствата за облекчаване на мигрена и (3).

Джинджифил - съдържа полезни съединения, включително антиоксиданти и противовъзпалителни вещества. Доказано е, че е ефективен за намаляване на главоболието и други симптоми на мигрена като гадене и повръщане.

Spilcute ( Tanacetum parthenium) - Някои изследвания показват, че приемането на добавки от това растение в дози от 50-150 mg на ден може да намали честотата на главоболието (4).

Кетогенна диета за лечение на мигрена

Кетогенна диета включва нисък прием на въглехидрати, достатъчен протеин и високо съдържание на мазнини. Когато въглехидратните храни (бобови растения, плодове, зеленчуци, нишесте и др.) Са строго ограничени или когато човек пости, тялото влиза в състояние на кетоза.

В състояние на кетоза, тялото използва така наречените органични съединения кетонни тела за осигуряване на енергия на мозъка. Кетонните култури могат да осигурят повече енергия на мозъка, отколкото глюкозата, която обикновено използва. Това е важно за хората с мигрена, тъй като по време на мигрена мозъчните клетки имат недостиг на енергия.

Кетоните също се смятат за противовъзпалителни и кетогенната диета създава противовъзпалително състояние в организма, а възпалението е един от основните механизми на мигрената.

През 1930 г. Barborka, един от пионерите, популяризирал кетогенната диета сред възрастните, съобщава за забележително подобрение на мигрената след започване на кето диетата в проучване на 50 пациенти.

Сравнителното проучване е единственият начин, по който може да се докаже ефективността на тази диета за облекчаване на мигрена. Наскоро беше публикувано проучване от този тип, в което участваха 35 души с мигрена и затлъстяване. Пациентите са спазвали нискокалорична диета за един месец, един месец без диетична намеса и един месец кетогенна диета.

75% от хората в проучването са имали отговор от над 50% по време на спазването на кетогенната диета, това се отнася до намаляване на честотата на мигрена и отказване от лекарствата; в сравнение с отговор от 8% в случай на нискокалорична диета (5).

Проучване от 2018 г. тества модифицирана кетогенна диета на Аткинс в продължение на 12 седмици (средно 15 g въглехидрати на ден) върху 18 пациенти с главоболие, които не се повлияват от лечение с лекарства. От 18 пациенти, 15 са отговорили на диетична терапия, 11 са регистрирали пълно разрешаване на главоболието (6).

Кетогенната диета изглежда възстановява възбудимостта и метаболизма в мозъка и се бори с невро възпалението при мигрена, но точният механизъм на действие не е напълно изяснен.

Има статии, които показват обещаващ ефект от диетата, но са необходими бъдещи проучвания, при които методологията е двойно сляпа и/или произволна за по-добро сравнение.

Тази диета се инициира само под наблюдението на диетолог или специалист, тъй като е ограничителен подход, който може да доведе до дефицити и странични ефекти.

предотвратяване

Пийте достатъчно вода

Проучванията показват, че хроничната дехидратация е често срещана причина за главоболие.

Магнезий

Магнезият е важен минерал за много функции в организма, включително поддържане на кръвната захар и предаването на нервите. Доказано е, че хората с дефицит на магнезий имат по-висока честота на мигрена.

Проучванията показват, че пероралното приложение на 600 mg магнезиев цитрат намалява както честотата, така и интензивността на мигрена (7).

Ограничете консумацията на алкохол

Той причинява напрежение и главоболие; Доказано е, че при една трета от хората с мигрена алкохолът действа като спусък. Също така алкохолът има диуретично действие, което води до загуба на течности и електролити в урината, причинявайки дехидратация.

Достатъчно сън

Лишаването от сън може да повлияе на тялото по много начини, причинявайки главоболие. Доказано е, че максималната полза е поддържането на балансиран сън между 7-9 часа сън на нощ (8).

Избягвайте храни, богати на хистамин

Хистаминът е химикал, присъстващ естествено в организма с функции в имунната, храносмилателната и нервната система; присъства и в определени храни като: храни с дълъг срок на годност като някои сирена, ферментирали храни, бира, вино, пушена риба, преработено месо.

Някои хора не могат да отделят хистамин правилно, тъй като имат увреждане на ензима, отговорен за неговото разграждане. Тези по-чувствителни хора могат да получат главоболие от употребата на хистамин (9).

Добавяне на витамини

Когато не можем да задоволим хранителните нужди на диетата и тялото ни изпитва дефицит на някои основни съединения, ние се обръщаме към добавките. Някои статии показват, че витамините от B-комплекс, особено рибофлавин (B2), фолат, цианокобаламин (B12), пиридоксин (B12) могат да намалят симптомите на мигрена (10).

Избягвайте нитратите и нитритите

Това са хранителни консерванти, добавени към ястия като колбаси, колбаси, шунка, салам, парижки, за да се предотврати бактериалната популация. Доказано е, че причиняват главоболие поради вазодилатация (11).

Избягвайте силни миризми

Те могат да предизвикат мигренозни атаки, особено миризмата на парфюм, цигарения дим и силната специфична миризма на някои храни.

Елиминационна диета

Проучванията показват, че непоносимостта към храна може да предизвика главоболие при някои хора. Възрастното сирене (напр. Чедър, Гауда, Пармезан), алкохол, цитрусови плодове и кафе са най-често съобщаваните причини за мигрена.

Често задавани въпроси за мигрена

Имам мигрена и гадене, което означава?

Много хора, които имат мигрена, могат да имат и други свързани симптоми, особено храносмилателни разстройства. 8 от 10 души с главоболие, също свързано с гадене. Независимо от вида мигрена, който сте обсъдили с Вашия лекар, той ще препоръча правилното лечение.

С кой специалист трябва да се свържа, ако подозирам, че имам мигрена?

Семейният лекар е добра отправна точка, за да ви посъветва за облекчаване на главоболието. При хронична болка, обезпокоителни симптоми или мигрена 3 или повече пъти седмично се препоръчва да се потърси помощта на невролог.

На каква възраст се появяват мигрените?

Мигрената най-често се проявява в юношеството, но може да се появи по всяко време на възраст между 10 и 40 години.

Мигрената може да се развие през целия живот?

Да. Обикновено първата атака се случва по време на юношеството, симптомите прогресират около 30-годишна възраст и постепенно стават по-малко тежки през следващите десетилетия. Много жени установяват, че тяхната мигрена се подобрява или изчезва след 50-годишна възраст.

Библиография:

Лорена Кришан - диетолог-диетолог.