Мастен черен дроб и неговите симптоми Какво можете да направите за болестта - FOCUS Online
Класическите тригери на мастния черен дроб - алкохол и мазнини - бяха заменени от други причини през последните години: Днес основната причина за затлъстяването на органа за детоксикация е комфортният ни начин на живот в комбинация с индустриално рафинирани храни.
Теглото на тялото е наполовина, червено вино или бира се налива само от време на време в чашата, а в менюто макароните и оризът имат предимство пред печенето и сметаната. Всеки, който има такава диета и поиска от семейния лекар проверка на черния дроб, очаква медицинско свидетелство. В края на краищата всички знаят, че органът за детоксикация страда главно от твърде много алкохол и мазнини. Ако дозирате подобни удоволствия сравнително добре, черният дроб и метаболизмът остават жизненоважни. Заблуда!
Както определят лекарите, класическите тригери за затлъстяване на черния дроб са заменени през последните години от подценяван досега враг на черния дроб. „Метаболитният център на тялото се превърна в арена на ново широко разпространено заболяване. И не алкохолът е виновен “, казва интернистката от Мюнхен Джулия Зайдерер-Нак. Експертите смятат, че всеки втори до трети възрастен на възраст над 40 години има мазен черен дроб под дясната ребрена дъга. Лекарите наричат тази епидемия „безалкохолна мастна чернодробна болест“ или накратко NAFLD (след техническия термин „Безалкохолна мастна чернодробна болест“).
1. Какъв е размерът на талията ви?
По-малко от 88 см (0 точки)
Повече от 88 см (3 точки)
По-малко от 102 см (0 точки)
Повече от 102 см (3 точки)
2. Какви са вашите хранителни навици?
Гледам си калориите и ям много зеленчуци, плодове и протеини. Бързо хранене и готови продукти рядко попадат в чинията ми. (0 точки)
Диетата ми всъщност е важна за мен. Поради липса на време, често ям твърде мазнини или прекалено сладки в ежедневието. (2 точки)
Диетата ми редовно се състои от готови продукти и бързо хранене; съдържа и много мазнини и захар. (5 точки)
3. Пийте безалкохолни напитки (напр. Кола, Spezi) или сокове с фруктоза?
1 до 2 пъти седмично (1 точка)
Ежедневно (2 точки)
4. Колко алкохол пиете?
Няма или максимум два пъти месечно. (0 точки)
Понякога около 1 до 2 пъти седмично. Но не повече от две чаши бира или вино на ден. (1 точка)
Повече от две чаши бира или вино на ден. (2 точки)
5. Колко спорт и упражнения имате във вашето ежедневие?
Седя предимно на работа и рядко или никога не спортувам. (6 точки)
Въпреки че предимно седя на работа, от време на време през свободното си време карам велосипед, плувам или поход. (4 точки)
Въпреки че предимно седя на работа, спортувам няколко пъти седмично и обръщам внимание на упражненията в ежедневието, напр. Б. по-скоро стълбите, отколкото асансьора. (2 точки)
Активна съм и в движение в работата, в ежедневието и в свободното си време. (0 точки)
6. Известно ли е, че имате високи нива на кръвна захар или диабет?
Повишени нива на кръвната захар (3 точки)
Диабет (6 точки)
7. Известно ли е, че имате високи нива на липидите в кръвта?
8. Имали ли сте повишени стойности на черния дроб (GOT, GPT или GGT) през последните две години?
оценка
0–8 точки: Рискът от развитие на мастни чернодробни заболявания е нисък благодарение на здравословния ви начин на живот.
9–15 точки: Имате леко повишен риск. Упражненията и здравословното хранене ще намалят риска от натрупване на мастни натрупвания в черния дроб.
16–24 точки: Рискът от развитие на мастен черен дроб е значително увеличен. Най-добре е да говорите с Вашия лекар за други диагностични възможности и да получите съвет как да намалите рисковите фактори.
25–32 точки: Рискът от развитие на мастен черен дроб е много висок. Моля, оставете лекар да Ви прегледа и лекува.
Виновни са почти винаги въглехидратите
Понастоящем този тип мастен черен дроб се счита за независимо заболяване и вече не е съпътстващ симптом при хора с тежко наднормено тегло. Тъй като явлението не се ограничава до дебелината. Дори сред слабите жени и мъже, 15 процента се срещат с NAFLD. При хората с наднормено тегло дори 70 процента са засегнати от затлъстяване на черния дроб. Джулия Зайдерер-Нак: „Когато се гледа през микроскопа, вместо здрави чернодробни клетки се виждат все повече бели натрупвания на мазнини, които силно напомнят за тлъстите очи на богата пилешка супа“.
По-конкретно, черният дроб се счита за „мастен“, ако повече от половината от чернодробните клетки съхраняват мазнини или ако съдържанието на мазнини в черния дроб е над пет процента. Но от какво се разболява черният дроб на милиони германци, ако не е алкохол? „Основната грешка е удобният начин на живот, съчетан с излишък от въглехидрати в нашите чинии“, обяснява диетологът Николай Уорм.
Нашите PDF ръководство обяснява най-важните функции на черния дроб и как да се борим със симптоми като подуване на корема.
„В допълнение към добре познатите виновници като сладкиши, кола, сладкиши или бисквити, това са хляб, мюсли, тестени изделия, ориз и картофи.“ Фактът, че сладкишите, хлябът или оризът не вкусват добре на черния дроб на тези, които не обичат упражненията, се дължи на факта, че след като са били консумирани, първоначално се добавя много глюкоза навлиза в кръвния поток и оттам до мястото му за съхранение (мускули и черен дроб): Той служи като особено бързо достъпен източник на енергия за интензивно работещи мускули. Така че мускулите и черният дроб абсорбират захарните молекули от мюсли, плодови сокове или спагети, панкреасът излива инсулин в кръвообращението. Този хормон действа като отварачка за захар в клетките. С тяхна помощ мускулите могат да извършват интензивна работа, ако е необходимо: Ние се втурваме нагоре по стълбите, хващаме автобуса в очакване на тръгване или бягаме през градския парк след работа.
Липсата на упражнения прави черния дроб мазен
Вместо това, ако прекарвате деня си между стол за бюро, столче за кола и фотьойл в хола, това супер гориво не се използва и резервоарът за захар не се изпразва - но съответно нищо не се побира в него. Въпреки това в кръвта има много инсулин. „След това излишната глюкоза се съхранява под формата на мазнини. Черният дроб е засегнат първо “, казва Червей. А инсулинът също така блокира изгарянето на мазнини и в комбинация с глюкоза може да подхрани глада и да доведе до преяждане.
Между другото, следвайки същия принцип - много въглехидрати, малко упражнения - черният дроб на угоените гъски е мазен. За да могат бедните животни да отгледат един и половина килограма гъши дроб в рамките на няколко седмици, им се дава каша, приготвена от 95 процента царевица. Така че в никакъв случай мазнини, а нишесте - въглехидрати! Когато човешкият черен дроб се превърне в пуммелен орган, първото нещо, което започва да отслабва метаболизма му. Интернистът Seiderer-Nack: „Умората, изтощението, лошото храносмилане и мигрената са типични призиви за помощ от страна на черния дроб. Едва ли обаче някой засегнат възприема тази връзка. "
С 1,5 килограма черният дроб е мощният двигател на нашия енергиен баланс. Съединителната тъкан го разделя на ляв и по-голям десен лоб. Porta hepatica е от долната страна. Всички важни съдове за снабдяване се събират тук. Порталната вена транспортира всички вещества, абсорбирани в кръвта през червата до черния дроб - не само хранителни вещества, но и токсини и лекарства.
Без лечение може да се появи цироза на черния дроб
Дори нивата на чернодробните ензими в кръвта не се повишават автоматично. Колкото по-тлъст е черният дроб, толкова повече функциите му страдат като централен метаболитен орган на тялото. Нивата на кръвната захар и липидите в кръвта дерайлират, затлъстяването се увеличава, съществува риск от високо кръвно налягане, диабет и артериосклероза. „Учените едва бавно започват да разбират кои метаболитни процеси, възпалителни процеси и имунни реакции в тялото се задействат от мастните натрупвания в черния дроб“, казва Зайдерер-Нак. Един прост мастен черен дроб може да се развие в хронично възпален мастен черен дроб (наречен NASH), който, ако не се лекува, може да доведе до цироза на черния дроб.
Това отдавна е известно на експертите. Новото е, че безалкохолният мастен черен дроб може също да причини диабет и сърдечно-съдови заболявания. Добрата новина: В началото на заболяването мастният черен дроб не е поставен в камък, а само е увит в бекон. За да може тя да се регенерира отново! Това работи, ако промените начина си на живот: движете се повече, яжте по различен начин. Простото правило е да разчитате на зеленчуци, богати на протеини храни и някои мазнини (зехтин и омега-3 мастни киселини). Но някои растителни екстракти или консумацията на кафе също помагат за черния дроб да се върне във форма.
Няма ефективни лекарства
„Наистина не е трудно да се промени ситуацията към по-добро“, уверява диетологът Worm. Във всеки случай медикаментите не решават проблема: просто няма ефективни лекарства. Дали черният дроб вече се е превърнал в проблемна област, може да определи вашият семеен лекар или специалист по чернодробни заболявания.
Като засегнат човек, често едва ли забелязвате, че най-важният метаболитен орган има проблеми, тъй като мастният черен дроб не причинява болка. Николай Уорм: „Диагнозата„ мастен черен дроб “често е случайна констатация, която лекарят и пациентът определят само чрез повишени стойности на черния дроб в кръвта или чрез ехографска находка като част от рутинен преглед.“ Индекс (FLI). За да го изчисли, специалистът се нуждае само от няколко телесни стойности: а именно обиколката на талията, индекса на телесна маса, както и триглицеридите на гладно, измерени в кръвта и специфичния за черния дроб ензим гама-GT. Ако FLI е под 20, черният дроб е годен като спортна обувка. Ако индексът се повиши над 60, вероятността да страдате от мастна чернодробна болест е много висока. Крайно време да поставите черния дроб на последователна диета.
1. Вдъхнете инерция на живота
Упражнявайте се поне 30 минути всеки ден (напр. Бързо ходене, колоездене, тренировки с тежести във фитнеса). Не боли, ако останете без дъх по време на ходене - напротив. „Това изгаря запасите от захар в мускулите и създава място за глюкоза от следващото хранене“, обяснява диетологът Николай Уорм. Движението с умерено темпо, като дълга разходка, изгаря натрупаните мазнини в мускулната тъкан. И двете са полезни за мускулите, метаболизма и черния дроб.
2. Насладете се на вкусна жизненоважна храна
Направете зеленчуци, салати, плодове, гъби, бобови растения, както и необработен зехтин и рибни мазнини, най-добрите звезди във вашата ежедневна диета. Те запълват стомаха и осигуряват фибри, витамини и минерали. Протеинът има твърдо място в менюто на второ място: мляко, сирене, риба, месо. Едва на трето място са хлябът, тестените изделия и картофите. Като луксозна гарнитура първо трябва да спечелите тези въглехидрати, така да се каже - чрез упражнения. Такава диета за нула време витализира метаболизма! „Изследванията показват много впечатляващо, че по-малко въглехидрати и фруктоза - т.е. фруктоза - карат мазнините в черния дроб да намаляват по-бързо от диетите, които пестят само на мазнини“, казва интернистът проф. Джулия Зайдерер-Нак.
3. Избягвайте фруктозата
Фруктоза - това звучи безобидно. Но днес знаем, че фруктозата увеличава производството на мазнини в черния дроб и блокира хормоните на ситост. Затова избягвайте индустриално произведения фруктозен сироп от безалкохолни напитки, безалкохолни напитки и готови продукти. „В чистите плодови сокове и плодови смутита фруктозата е толкова концентрирана, че трябва да й се наслаждавате толкова внимателно, колкото алкохолните напитки“, препоръчва Николай Уорм. Изцяло ясно се отнася за пресни плодове.
4. Наслаждавайте се на алкохол с повишено внимание
Здравият черен дроб може лесно да разгради от време на време четвърт вино или хладна светлина в бирената градина. Умерената консумация на алкохол дори изглежда предотвратява затлъстяването на органа. Това е различно при по-големи количества или честа консумация. Тъй като черният дроб се опитва да разгради цитотоксиновия алкохол възможно най-бързо, той спира да изгаря всички други хранителни вещества - те попадат в черния дроб като мазнини. Ако центърът за детоксикация вече не работи, по-добре е да избягвате напълно алкохола.
5. Почерпете черния дроб със здравословни екстри
Доказано е, че някои витамини, мастни киселини или растителни екстракти защитават метаболитния център. Например витамин Е за защита на клетките (напр. В зехтин, ядки) изглежда предотвратява заразяване на съществуващ мастен черен дроб. Холинът (например в яйчни жълтъци, карантия, но също и зелеви зеленчуци) стимулира производството на транспортни протеини, които премахват холестерола и излишните мазнини от черния дроб. Комплексът активна съставка силимарин от бял трън предпазва чернодробните клетки от проникването на токсини и стимулира образуването и регенерацията на тези чернодробни компоненти. С основните активни съставки цинарин и други горчиви вещества, както и флавоноиди, артишокът предпазва черния дроб от увреждащите клетките свободни радикали, на които е изложен детоксикационният орган. Кафето съдържа и многобройни активни съставки, които предпазват черния дроб от възпаление и увреждане на клетките. „Проучванията показват, че защитният ефект на черния дроб е особено очевиден при класическото филтърно кафе и по-малко при еспресото и капучиното“, добавя Джулия Зайдерер-Нак. Препоръчват се поне три чаши на ден.
6. Не пушете
Използването на цигари е не само вредно за здравето като цяло, но също така насърчава превръщането на клетките в съединителна тъкан при мастна чернодробна болест. Seiderer-Nack: „Проучване на над 1000 пациенти с мастен черен дроб с високи нива на консумация на никотин ясно показа, че пушачите развиват фиброза много по-често.“ Чернодробната фиброза от своя страна увеличава риска от чернодробна цироза и рак на черния дроб.