Marien-Apotheke Остеопороза - клинична картина

Остеопорозата, известна още като „костна загуба“, е костно метаболитно заболяване, което се характеризира с намалена костна маса и влошена микроархитектура на костната тъкан. Това е системно заболяване, което означава: остеопорозата може да засегне всички кости.

Намалената костна маса и променената костна структура правят костите по-лесни. Фрактури на гръбначни тела или фрактури на шийката на бедрената кост са особено чести. Тези фрактури могат да възникнат и с незначителни причини и дори при нормални стресове в ежедневието.
↑ към върха

Засегната е всяка трета жена и всеки пети мъж над 50 години

Остеопорозата се превърна в световен проблем. Според Световната здравна организация (СЗО) това е едно от десетте най-важни заболявания. Понастоящем тя засяга повече от 150 милиона души по света и се очаква драстично да се увеличи. Експертите изчисляват, че броят на пациентите с остеопороза ще се удвои през следващите 40 години. Само в Германия 7,8 милиона души са засегнати от остеопороза, повечето от които са жени. В Германия се изчислява, че всяка трета жена и всеки пети мъж на възраст над 50 години страдат от остеопороза. Но все повече млади хора също са засегнати от болестта.
↑ към върха

Предотвратяване на остеопороза

Но можете да предотвратите остеопороза: Балансираната диета, богата на калций и витамин D, поддържа костите здрави. Също така редовното упражнение е важна част от превенцията на остеопорозата. Ако имате рисков фактор за остеопороза, трябва да обърнете специално внимание на симптоми като болка в гърба или ограничена подвижност.
↑ към върха

Поставете диагноза навреме

Фрактурата на гръбначно тяло води до различни проблеми: загуба на размер и хронична болка в гърба, което може да доведе до почивка в леглото (обездвижване) и по този начин до загубена работа, социална изолация и загуба на качество на живот. Ето защо остеопорозата трябва да бъде диагностицирана и лекувана възможно най-рано, за да се избегнат последствията. Медицинската история (анамнеза), рентгеновите лъчи и измерването на костната плътност помагат за диагнозата. Ако се диагностицира остеопороза, лекарствата могат да помогнат за спиране на загубата на костна маса.
↑ към върха

Разграждането и натрупването на кости

Костното вещество се изгражда и разгражда през целия живот. До 35-годишна възраст костната структура преобладава, костната маса се увеличава постоянно. След това костната маса обикновено намалява с около 1,5% годишно. В костта има специални клетки, които се грижат за тези процеси на ремоделиране: остеобластите са отговорни за изграждането на костите, а остеокластите за разграждането на костите. При остеопороза преобладава загубата на костна маса. Това води до "дупки" (резорбционни лакуни) в костта, които не могат да бъдат пълнени адекватно.
↑ към върха

Калцият и витамин D са костна храна

Най-важният минерал в костите е калцият, 99 процента от който се намира в костите под формата на калциеви соли. Калцият е жизненоважен за изграждането на костите. Затова хората винаги трябва да получават достатъчно калций чрез храната си, главно мляко и млечни продукти. Включването на калций в костната тъкан става с помощта на витамин D. Този витамин се приема и с храната. Въпреки това, той може да се образува в кожата от прекурсори, произведени в бъбреците, когато са изложени на слънце. Поради тази причина на пациентите с остеопороза се препоръчва да спортуват много на открито.
↑ към върха

Хормоните влияят върху костната структура

Защо костите стават слаби

Тъй като метаболизмът в костите намалява с течение на живота, известно намаляване на костното вещество е съвсем нормално. При някои хора обаче има по-голямо намаление и се развива остеопороза.

Тези заболявания могат да причинят остеопороза

Метаболитни заболявания (например повишено производство на кортизол, паратиреоиден хормон или хормони на щитовидната жлеза)
Недостиг на хормон (например от естроген)
възпалителни заболявания (например на червата - като болестта на Crohn), злокачествени заболявания (например плазмацитом)
намалена абсорбция на калций и витамин D. от червата
намалено производство на витамин D в бъбреците

↑ към върха

Остеопороза поради заседнал начин на живот

Почивката в леглото и липсата на упражнения (обездвижване) също могат да причинят остеопороза. Упражненията са от съществено значение за здравите кости, защото стимулират метаболизма в костите. По-специално при децата липсата на упражнения означава, че адекватната костна плътност не може да се развие. Много важно: никога не е късно да започнете да тренирате. Това се отнася и за жени и мъже, които вече са засегнати от остеопороза. Специалните упражнения за движение могат да бъдат особено полезни за тях.
↑ към върха

Ролята на диетата и хормоните

Лошото хранене също може да бъде причина за остеопороза. Например при юноши с анорексия костната плътност намалява, тъй като те не получават достатъчно калций от храната. След успешно лечение на анорексия, костната плътност не се възстановява. Той остава намален. Анорексичните хора са много по-склонни да развият тежка остеопороза по-късно. По-ниското производство на естроген след менопаузата също може да насърчи остеопорозата. Някои лекарства и евентуално генетични фактори също могат да допринесат за остеопорозата.

Тъй като има и други костни заболявания, свързани със загуба на кост, те първо трябва да бъдат изключени преди започване на терапията.
↑ към върха