Малки зъбни кисти
Нашата цел тук е ограничена до малки кисти от зъбен произход, най-честите или апико-зъбни кисти.
За да видите страницата, посветена на повръщането на кисти на челюстните кости, щракнете тук.
The апико-зъбни кисти или апикални кисти развиват се, както подсказва името им на върха на зъба. Тоест на нивото на върха на корена на зъба. Те съответстват на хронична и латентна инфекция на зъба и обикновено са със скромни размери.
P O U R Q U O I F A U T - I L O P É R E R ?
Вашият лицево-челюстен хирург може да предложи да лекувате апикална киста по различни причини:
- защото това ще бъде или вече е било причина за абсцес,
- тъй като е вероятно да се увеличи обемът и да причини локални усложнения (повтарящ се максиларен синузит за някои горни зъби например),
- защото имате протеза (изкуствена сърдечна клапа, протеза на тазобедрената става и т.н.) и е наложително да не поддържате хроничен инфекциозен фокус, който може да зарази вашата протеза.
C O M M E N T S E D É R O U L E L 'I N T E R V E N T I O N ?
Има две възможности за лечение на апикални кисти:
1- Екстракция на зъба, която е в началото на инфекцията и отстраняване на кистата. Това решение е радикално (елиминираме зъба, следователно източника на кистата). Почти няма шанс за рецидив, но това води до загуба на зъба.
2- The Апикална резекция което, ако позволява да се запази зъба, е изложено на риск от рецидив, тъй като зъбът, източникът на инфекцията остава на място.
Изборът между двете терапевтични възможности зависи по същество от обема на кистата и нейната анатомична ситуация (например, ще бъдем по-малко консервативни по отношение на зъба по отношение на максиларния синус предвид рисковете от повтарящ се максиларен синузит или с по-нисък втори молар тъй като достъпът често е труден).
Апикалната резекция включва резекция на зъбната киста и върха на корена на зъба, запазвайки останалата част от зъба. Провежда се под локална анестезия и изисква:
- Нарежете и отлепете венците срещу засегнатия зъб,
- Пробийте през костта, за да достигнете кистата в горната част на корена на зъба,
- Курирайте кистата и резецирайте върха на корена на зъба,
- Измийте кухината,
- Зашийте венците с резорбируеми конци, които в зависимост от естеството им ще изчезнат спонтанно след 10 дни до 3 седмици.
Тази техника абсолютно изисква предварително да се девитализира зъбът, който се лекува. Ако случаят не е такъв, ще бъдете насочени към вашия зъболекар, за да може той да пристъпи към лечение на кореновия канал на зъба, преди да извърши апикалната резекция.
По-добре е да се пристъпи към девитализация на зъба малко преди апикалната резекция (в идеалния случай предишния ден), тъй като лечението на кореновите канали, обикновено не много болезнено, е вероятно в този случай да събуди болка предвид наличието на апикална киста.
Рядко, когато апикалната резекция засяга зъб по отношение на максиларния синус и е необходима и синусова процедура, двете процедури могат да се извършват едновременно под обща анестезия.
Q U E L L E S S O N T L E S S U I T E S O P É R A T O I R E S ?
The следоперативни грижи включват: