Липоматоза Повечето пациенти само временно се отърват от обраслите мазнини - Medical Tribune
Автор: Dr. Саша Бок
Не, показаният пациент не е погълнал твърде много анаболни стероиди. Той страда от нарушение на липидния метаболизъм, което може да бъде овладяно само хирургично. Особено съпътстващите заболявания остават проблематични.
Вратът, рамото, торсът и крайниците в близост до багажника могат да бъдат засегнати, ако има множество симетрични Липоматоза разработен. И до днес не е известно защо възниква дифузна хиперплазия на мастната тъкан. Изглежда обаче алкохолизъм да допринесе за патогенезата. Такъв е случаят и с японския старши, за когото съобщават пластичният хирург Мотому Суито от Общата болница Мацунами в Касамацу, Япония, и колеги.
Отрязват се общо 4,1 кг мастна маса
Когато 61-годишният пациент се представи в болницата, те го направиха подкожни тумори Имах пет години да растат раменете, горната част на ръцете, гърдите и гърба. По време на изследването на шията е установено и безболезнено разпространение на меките тъкани. КТ идентифицира всички отоци като мастна тъкан и също така разкрива свързана с алкохола цироза на черния дроб. A биопсия потвърди доброкачествената липоматоза. Японските колеги решиха да се оперират и първо премахнаха тегло от 1,3 кг Мастна маса включително излишната кожа. През следващите две години бяха направени отново две липектомии с резецирана тъкан с тегло около 1,8 kg и 1 kg всяка. Пациентът отказа всякакви допълнителни интервенции.
Въпреки че продължава да консумира алкохол, в резултат на това не се наблюдава очевидна прогресия на липоматозата. Дванадесет години след първата операция атрофираха само физиологичната мастна тъкан и мускулите. Към този момент 73-годишният мъж се бореше с друг проблем: беше диагностициран мултифокален хепатоцелуларен карцином.
Засегнати са предимно мъже от средиземноморския регион
Такъв курс се счита за примерен. Защото не самото липидно метаболитно заболяване определя прогнозата, а по-скоро някои от тях животозастрашаващи съпътстващи заболявания. В допълнение към честите чернодробни увреждания, те включват метаболитни нарушения, високо кръвно налягане, ХОББ и хипотиреоидизъм. Поради това авторите смятат постоянната мултидисциплинарна подкрепа за засегнатите за абсолютно необходима.
Обикновено се появява множествена симетрична липоматоза - синоним на болестта на Маделунг спорадично предпочитан в средиземноморския регион и при мъжете на средна възраст. Прави се разлика в зависимост от модела на заразяване пет фенотипа (Ia-c, II, III). Според настоящата хипотеза хиперплазията обикновено започва от шията и се разпространява от там, но при някои пациенти е засегната само долната половина на тялото. Описано е също така бързо разпространение, последвано от стабилна фаза на покой.
The Резекция лезията се оказа ефективна само терапия установено (виж карето). След средно 3,8 години обаче често се появяват (локални) рецидиви. Експертите пишат, че дифузното разпространение на мастна тъкан не може да бъде напълно спряно или дори обърнато.