Лекарства за ХИВ и СПИН

СПИН е все още нелечим и днес, но благодарение на голямо разнообразие от лекарства сега обикновено може да се лекува добре. Лекарствата предотвратяват размножаването на вируса HI, който предизвиква имунната недостатъчност. Чрез редовен прием на лекарства концентрацията на вирусите може да се поддържа толкова ниска, че самата болест да е едва забележима или изобщо да не се забелязва. Нежелани реакции обаче могат да възникнат от самото лечение. Научете повече за различните лекарства за СПИН, възможните странични ефекти от терапията и разходите за лечение тук.

ХИВ позитивен и СПИН - каква е разликата?

ХИВ позитивните и СПИН често се използват като синоними, но това не е напълно вярно. ХИВ позитивен означава само, че има инфекция с вируса HI. За СПИН се говори само когато болестта избухне. Съкращението означава английския термин „Acquired Immune Deficiency Syndrome“, което означава нещо като „Acquired Immune Deficiency Disease“.

Между инфекцията и началото на заболяването могат да минат години - при около 50 процента от засегнатите отнема 10 или повече години, за да избухне болестта.

Кога е необходимо лечение?

Лечението на ХИВ обикновено не е необходимо от самото начало. Редовните проверки могат да определят точно колко HI вируси са в тялото и колко сериозно имунната система вече е била атакувана от вируса. Известно време тялото обикновено се справя добре със самия вирус.

Ако обаче по време на контролен преглед лекарят установи, че вирусът се е размножил значително, трябва да се започне медикаментозно лечение. Експертите все още са спорни, когато става въпрос точно кога е оптималният старт за терапия.

Размножаване на вируса HI

Подобно на други вируси, HI вирусът също се нуждае от клетки гостоприемници, за да може да се размножава. Към Клетки домакини включват CD4 помощни клетки на имунната система. Вирусът HI се скачва на клетките гостоприемници и прониква в тях. Контрабандира собствената си ДНК в клетката, така че тя вече не произвежда защитни клетки, а вируси.

Ако заразената имунна клетка умре, HI вирусът търси нова клетка гостоприемник. Това ще направи това Имунната система отслабваше все повече и повече, в най-лошия случай това може да доведе до срив на имунната система. Поради отслабената имунна система, патогените, които причиняват малко или никаква вреда на здрави хора, също могат да бъдат животозастрашаващи за пациентите със СПИН.

Лекарства против СПИН

Има няколко лекарства за лечение на ХИВ вируса, но те обикновено се използват в комбинация. Лекарствата против СПИН се използват в зависимост от това къде в репродуктивния процес те се намесват различни групи възложено. Като цяло се прави разлика между следните пет групи:

Инхибитори на влизането
Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTI)
Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTIs)
Инхибитори на интегразата
Протеазни инхибитори

Лечението с лекарства за СПИН намалява броя на вирусите на ХИВ в организма и имунната система може да се възстанови. В идеалния случай лекарството напълно предотвратява образуването на нови HI вируси. Ако броят на HI вирусите в тялото падне, рискът от инфекция също намалява. Освен всичко друго, този фактор играе важна роля за предотвратяване на предаването от майка на дете.

Влизащи инхибитори

Влизащите инхибитори гарантират, че HI вирусите дори не могат да проникнат в клетките гостоприемници. За разлика от другите лекарства за СПИН, те не работят в клетката, а на нейната повърхност. Подгрупа от входни инхибитори - така наречените сливащи инхибитори - предотвратяват сливането на обвивката на вируса с клетъчната мембрана на клетката гостоприемник.

В допълнение към инхибиторите на сливане, има и други инхибитори на навлизане (инхибитори на присъединяването), които в момента все още са във фазата на изследване. Те предотвратяват изобщо HI вирусите да се прикачат към клетъчната повърхност на клетките гостоприемници. Това се случва, защото съответните рецептори са изкуствено заети от лекарството.

Нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTI)

За да може ХИВ вирусът да може да включи своята генетична информация в тази на клетката гостоприемник, той първо трябва да я промени: Той трябва да преобразува своята генетична информация от едноверижна РНК в двуверижна ДНК. За този процес е необходим определен ензим, така наречената "обратна транскриптаза".

Чрез приемане на NRTI, в клетките гостоприемници се въвежда градивен елемент, който прилича на генетичните градивни елементи на вируса. Ако този градивен елемент се включи в генетичната информация от ензима, ДНК веригата вече не може да бъде удължена. Това инхибира активността на ензима и вече не може да се образува вирусна ДНК.

Активни съставки: зидовудин, ламивудин, абакавир, диданозин, ставудин, емтрицитабин

Ненуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NNRTIs)

Подобно на NRTIs, NNRTI атакуват ензима "обратна транскриптаза". За разлика от NRTI обаче, вирусната наследствена информация не се внася фалшиви градивни елементи. Вместо това, NNRTIs директно инхибират ефекта на ензима: те се прикрепят към "обратната транскриптаза" и му пречат да може да прекомпозира генетичната информация на ХИВ вируса.

Активни съставки: невирапин, ефавиренц

Инхибитори на интегразата

Ако генетичната информация на вируса може да бъде пренаписана от „обратната транскриптаза“, тя трябва да бъде внесена контрабандно в ядрото на клетката гостоприемник в следващата стъпка. Тук влизат инхибиторите на интегразата: Те предотвратяват включването на генетичната информация в клетката гостоприемник и по този начин предотвратяват по-нататъшното разпространение на вируса.

Активни съставки: ралтегравир, елвитегравир

Протеазни инхибитори (PI)

Ако генетичната информация за вируса на ХИВ вече е внесена контрабандно в клетката, там се произвеждат нови градивни елементи за други вируси и след това се сглобяват. Отделните модули първоначално са все още свързани помежду си. За да могат да се съберат правилно, първо трябва да бъдат разделени от ензима протеаза.

Протеазните инхибитори пречат на този ензим да работи. В резултат на това не могат да се произвеждат други вируси и вирусът вече не може да се размножава.

Активни съставки: форсампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир