Лекарства в теста - хормон - дидрогестерон - Stiftung Warentest

съдържание

Режим на действие

Дидрогестеронът е изкуствено произведен прогестин, който има подобен ефект на прогестерона и се използва за лечение на менструални нарушения.

Изкуствено произведените гестагени се различават от естествения прогестерон по отношение на техните гестагенни ефекти и нежелани ефекти. В зависимост от това кои промени са налице в съответната изкуствена молекула, има различни ефекти. Влиянието върху метаболизма и чернодробната функция може да се основава на него. За разлика от другите активни съставки, дидрогестеронът няма остатъчни ефекти от мъжките хормони и също така не им противодейства.

Може да повлияе на нарушения на менструалния цикъл. Изследванията показват, че дидрогестеронът има по-малък риск от томбоза, отколкото всеки друг гестаген. В експертни среди се приписват свойства на този прогестин, които са сравними с естествения прогестерон. Поради това препаратите с дидрогестерон се оценяват като „подходящи“ при менструални нарушения.

приложение

Обикновено се приемат 10 до 20 милиграма дидрогестерон на ден.

Пероралните прогестини се използват само през втората половина на цикъла. Ако трябва да приемате дневната доза лекарства наведнъж, има смисъл да го правите вечер, тъй като прогестините могат да ви уморят повече или по-малко.

Ако забравите да вземете таблетките си няколко пъти, нивото на прогестин в кръвта ще падне. Това може да причини леко кървене.

Кървенето се появява два до пет дни след последната таблетка. Продължава два до четири дни.

Лечението обикновено се провежда до три месеца. След това трябва да направите пауза, за да проверите дали цикълът е нормален дори без лекарства. През това време трябва да измерите температурата, която събуждате сутрин, за да определите дали настъпва овулация.

Противопоказания

Не трябва да използвате дидрогестерон при следните условия:

Имате вагинално кървене, причината за което е неизвестна.
Имате чернодробно заболяване или тежки чернодробни проблеми или имате необичаен дренаж на жлъчката.
Имате тумор, който се насърчава от прогестин (напр. Менингиом).

Лекарят трябва внимателно да прецени ползите и рисковете от лечението при следните условия:

Имали ли сте някога тромбоза или тромбоемболия. Ако някой от вашето семейство е засегнат, трябва да се определи способността на кръвта ви да се съсирва преди лечението.
Имали сте упорит сърбящ обрив по цялото тяло (гестационен херпес) или жълтеница по време на бременност.
Имате сърдечно или бъбречно заболяване, епилепсия или астма. Тъй като тялото съхранява повече вода чрез прогестините, тези заболявания могат да се влошат.
Имали сте или сте имали депресия в миналото. Те могат да се върнат или да се влошат по време на лечението.
Ако сте развили диабет по време на бременност или сте имали дете с тегло над 4000 грама, ако вие самите сте с наднормено тегло или имате няколко близки роднини с диабет, това са индикации, че сами бихте могли да станете диабетик. Ако след това използвате прогестин, диабетът може да избухне.

Взаимодействия

Лекарствени взаимодействия

Ако приемате и други лекарства, моля, обърнете внимание:

Дидрогестеронът има по-слаб ефект, ако приемате и лекарства, които ускоряват разграждането на прогестините. Те включват Б. фенитоин, фенобарбитал или карбамазепин (за епилепсии), рифампицин (за туберкулоза), гризеофулвин (вътрешно за гъбични инфекции) или жълт кантарион (за временни депресивни настроения). Може да се наложи да се коригира дозата на хормона, ако тези средства се използват едновременно. Разграждането на дидрогестерона може да се ускори до четири седмици след последната употреба на един от споменатите агенти.
Лекарствата за ХИВ инфекция (напр. Нелфинавир, невирапин и ритонавир) или инфекции с хепатит С (напр. Боцепревир и телапревир) също могат да променят ефективността на лекарството, правейки го по-силно или по-слабо.
Когато приемате добавки с въглен, за да спрете диарията, тялото не може да абсорбира целия прогестин. Тогава изглежда по-слаб.
Жените с диабет може да се наложи да инжектират повече инсулин или да увеличат дозата таблетки, използвани за лечение на диабет, докато приемат терапия с прогестин. Следователно трябва внимателно да следите кръвната си захар.

Странични ефекти

Многократно се обсъжда въпросът дали продължителната употреба на агенти, които съдържат само прогестин, може леко да увеличи риска от рак на гърдата. По този въпрос има противоречиви резултати от проучването. Две проучвания, поръчани от производителя на прогестинова спирала, не установяват повишен риск; независимо от индустрията проучване обаче го прави. Във всеки случай понастоящем не може да се изключи, че рискът от рак на гърдата се увеличава по същия начин, когато се използват гестагенни препарати, както при използване на контрацептивни хапчета, съдържащи естроген и прогестин. С тези лекарства той леко се увеличава по време на прием, но постепенно намалява след прекратяване. След десет години без хапчета той ще се върне към този на жените, които не са пили хапчета.

Ако лично претегляте рисковете и ползите от лекарствата един срещу друг, трябва да се има предвид, че много телесни тъкани реагират на снабдяването с хормони. Известно е, че прогестините могат да намалят риска от рак на яйчниците и рак на матката.

Не се изисква действие

Най-малко 1 на 100 жени наддават, когато приемат прогестини, защото, от една страна, апетитът им се увеличава, а от друга, тялото съхранява повече вода в тъканите си поради хормона.

Могат да се появят стомашно-чревни оплаквания като запек, гадене и коремна болка.

При повече от 10 от 100 жени има межменструално кървене, което може да се повтори в продължение на месеци в началото на лечението.

Желанието за секс може да намалее.

1 до 10 на 1000 жени могат да развият акне и гърдите да станат стегнати и/или болезнени. Може да настъпи и косопад.

Трябва да се гледа

Ако кожата се зачерви и сърби, вероятно сте алергични към продукта. При такива кожни симптоми трябва да се консултирате с лекар.

Приблизително всяка десета жена получава главоболие. Като правило те скоро ще отшумят. Ако обаче се появяват необичайно често или са особено тежки, трябва да се консултирате с лекар.

Задържането на вода в тъканите може да изостри сърдечни и бъбречни заболявания, епилепсия, астма и мигрена. Скоро трябва да съобщите за това на лекаря.

Ако се използва в продължение на дълъг период от време, могат да се развият заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Ако имате гадене, повръщане и/или тъмна урина и изпражненията са забележимо светли, трябва да се консултирате с лекар.

Ако болката в таза се появи за първи път или се върне, това може да е признак, че върху яйчника се е образувала киста (доброкачествена, пълна с течност бучка). Гинеколог може да определи това с помощта на ултразвук.

Прогестините могат да доведат до повишаване на кръвното налягане. Обикновено забелязвате това само ако го измервате редовно. Ако кръвното налягане се повиши над 140/90 mmHg, трябва да се консултирате с лекар.

Прогестините могат да предизвикат тежки промени в настроението и да насърчат развитието на депресия. Ако забележите някакви признаци на това при себе си или при някой ваш близък, трябва да потърсите медицинска помощ.

Веднага на лекар

Болка в краката или гърдите, задух, остро зрително и слухово увреждане и мигреноподобни главоболия, които се появяват за първи път, може да са признаци на тромбоза или емболия. Това е животозастрашаващо. При първите предупредителни знаци трябва незабавно да се свържете с лекар.

Метаболитното заболяване порфирия може да се развие поради прогестините. Може да сте наясно с това, ако петна от урина по бельото ви са забележимо тъмни на цвят или ако урината ви изглежда по-тъмна от преди и имате проблеми със стомаха. След това незабавно се консултирайте с лекар.

специални инструкции

За деца и младежи под 18 години

Поради недостатъчен опит, не се препоръчва употребата му при жени под 18-годишна възраст.

За бременност и кърмене

Въпреки предупреждението по-горе, ако забременеете по време на лечение с дидрогестерон, няма какво да се притеснявате. Ако осъзнаете факта, че следващото кървене е спряло, приемате прогестагена максимум десет дни в началото на бременността. През това време ембрионът няма контакт с кръвта ви, така че прогестинът да не може да го достигне.

Сега ще виждате информация само на: $.