Лекарите по антибиотици препоръчват индивидуално дозиране - DER SPIEGEL

Таблетки: Изисква се адаптирана доза

антибиотици

Лондон - Препоръките за дозиране в опаковката или тези на лекаря следват предимно модел F. Лекарите вече призовават антибиотиците и другите активни съставки срещу инфекции да не се приемат съгласно фиксирани правила - но съобразени с теглото и конституцията на пациента.

Според гръцките изследователи това е единственият начин да се гарантира, че всеки засегнат получава оптималното количество лекарство за тях и че всички микроорганизми действително са убити. Това е от особено значение, за да се предотврати образуването на резистентни патогени, съобщават лекарите Матю Фалагас и Дросос Карагеоргопулос от Атина в коментар в известното медицинско списание "The Lancet". Настоящата практика да се дава на 56-килограмова и 1,50-метрова жена същата доза като 1,90-висок, 90-килограмов мъж е напълно остаряла и почти безотговорна - също с оглед на факта, че има все повече хора с наднормено тегло дай.

За да се одобрят лекарства за деца, възрастни хора и пациенти с бъбречни и чернодробни заболявания, сега трябва да се проведат специални проучвания. Те изучават как тялото абсорбира, метаболизира и след това разгражда активната съставка. Но ако се отклонявате от средното, конкретните стойности няма да се отнасят за вас, оплакват се лекарите, особено не, ако пациентът има необичайно високо или ниско телесно тегло.

Мастната тъкан може да повлияе на ефекта

Много проучвания вече показват, че по-специално хората с наднормено тегло имат не само различен телесен обем, в който се разпределя дадена активна съставка, но и различна телесна химия. Например разтворимостта на някои лекарства е различна, тъй като тялото има по-висок процент мазнини. Хормоните и пратените вещества, произведени от мастната тъкан, също могат да повлияят на ефекта на лекарството. Разграждането на активните съставки от черния дроб и бъбреците не рядко се различава от това на по-слабите хора поради разширени или увредени органи.

Не е достатъчно обаче само да се използва индексът на телесна маса като основа, казват двамата лекари. Те използват пример, за да илюстрират това: 56-килограмова, 1,50-метрова жена и 1,90-метров, 90-килограмов мъж с 24,9 килограма на квадратен метър имат същия индекс на телесна маса и това също е в идеалния диапазон. Въпреки това, мускулната маса на мъжете може да бъде повече от два пъти тази на жените, в зависимост от тяхната физика.

Falagas и Karageorgopoulos препоръчват спешно да се преразгледат съществуващите проучвания за дозировката на антибиотици, антивирусни лекарства и противогъбични средства и да се определи най-добрият метод за корекция във всеки отделен случай. В допълнение, бъдещите изследвания трябва да бъдат проектирани от самото начало по такъв начин, че да включват влиянията на структурата на тялото. В противен случай съществува риск проблемът с резистентността да се влоши много - в края на краищата повечето патогени биха били нечувствителни към използваните активни съставки, тъй като дозата не е достатъчно висока, за да унищожи всички микроби в първата стъпка.