Лечение на синдром на болезнен пикочен мехур
Никой не смята, че е особено забавно да се налага да посещавате всяка тоалетна на пътя по време на пътуване. Добавете към това заболяванията с различна тежест и вече получихме доста точно описание на разстройството, наречено синдром на болезнен пикочен мехур (IC, интерстициален цистит; произнася се: интерстициален цистит). Състоянието, което засяга предимно жените, е доста смущаващо: симптомите му варират от човек на човек - и къде се появяват или къде изчезват - и са засегнати от наситеността на пикочния мехур и могат да се влошат по време на менструация. Нещо повече, това може да бъде причинено и от секс. Болката често е придружена от силно желание за уриниране - това може да доведе до 60 посещения в банята на ден, но стимулът просто не отшумява.
Тъй като синдромът на болезнения пикочен мехур е толкова разнообразен, повечето изследователи смятат, че може да приеме няколко форми
При не-язвени интегрални схеми пикочният мехур може да стане с белези и скованост, а стените му могат да бъдат покрити с точковидни кръвоизливи. Около 5 до 10 процента от случаите са улцерирани, при които така наречените язви на Хунър се появяват вътре в пикочния мехур на пациентите.
Болезненият синдром на пикочния мехур може да е много подобен на бактериалния цистит, но състоянието изглежда няма нищо общо с бактериите и не реагира на антибиотици. Изследователите откриха съединение, наречено APF (антипролиферативен фактор) при пациенти с IC, което изглежда инхибира разделянето на здрави клетки в стената на пикочния мехур. Пациентите с IC често имат други нарушения, като синдром на раздразнените черва, ендометриоза или фибромиалгия, така че изследователите подозират, че IC може да бъде свързано с по-общо възпалително състояние. Той може да бъде причинен и от хирургия на пикочния мехур или таза, бактериални инфекции или лоша мускулна функция в тазовото дъно. За щастие болката може да бъде облекчена.
Първото нещо, което трябва да направите
За да се облекчат симптомите на синдром на болезнен пикочен мехур - дискомфорт, уриниране и често уриниране - много е важно лечението да започне възможно най-скоро. Следните съвети могат да ви помогнат.
1. Потърсете медицинска помощ!
Колкото по-рано имате диагноза, толкова по-скоро можете да предприемете стъпки за облекчаване на оплакванията си.
Може да се интересувате и от тези статии:
2. Избягвайте определени храни!
Газираните безалкохолни напитки, кола, цитрусови плодове, кисели храни, шоколад и пикантни храни могат да предизвикат обостряне на симптомите.
3. Вземете противовъзпалително средство без рецепта!
Ибупрофенът и напроксенът могат да намалят болката и възпалението.
Какво може да направи лекарят?
Няма тест, който може ясно да открие IC, така че Вашият лекар първо ще изключи възможността за други състояния като инфекция на пикочните пътища, рак на пикочния мехур или, при мъжете, простатит или синдром на хронична тазова болка. Можете също така да поискате изследване на урина с бактериална култура за откриване на всяка инфекция и може да имате цистоскопия (огледало на пикочния мехур), за да изследвате уретрата (която преминава урина от пикочния мехур и самия пикочен мехур) с тънко, тръбно устройство с камера и източник на светлина. (урината преминава през тези тръби от бъбреците към пикочния мехур).
В същото време можете също да разширите пикочния си мехур, тоест можете да напълните пикочния мехур с вода, за да видите по-добре неговите детайли. Можете също така да вземете тъканна проба, за да изключите рак на пикочния мехур. След като изключите други опции, можете да предложите следните лечения.
Разширяване на пикочния мехур. Това се прави от Вашия лекар, както е описано по-горе, за да се улесни диагнозата, но и защото облекчава болката в продължение на три до шест месеца. Неговият ефект може да се отдаде на увеличаване на обема на пикочния мехур и разтягане на мускулите, заобикалящи органа, и на „шокиращи“ нерви по начин, който инхибира предаването на сигнали за болка. Ако това успее да облекчи болката, практикуващият може да препоръча процедурата, която иначе се извършва под анестезия или локална анестезия, да се повтори след прекратяване на ефекта. Симптомите могат да се влошат в рамките на няколко дни след разширяване, но тогава трябва да има определено подобрение в рамките на две до четири седмици.
Пълнене на пикочния мехур. По време на процедурата пикочният мехур се напълва с лечебен разтвор и пациентът трябва да го задържи за 15 минути. Използваното лекарство винаги зависи от случая: може да бъде диметил сулфоксид (DMSO), антикоагулант хепарин, лидокаин или натриев бикарбонат. Всички тези форми имат противовъзпалително и аналгетично действие, както и намаляват мускулните контракции, които предизвикват постоянно желание за уриниране. Лечението трябва да се повтаря седмично в продължение на шест до осем седмици (някои лекари позволяват на пациентите си да го правят сами) и може да отнеме три до четири седмици, за да се почувства подобрение. След това, за да се поддържа състоянието, презареждането трябва да се извършва на всеки две седмици за максимум една година.