Лечение на рак на бъбреците - VIDAL
Как се лекува ракът на бъбреците ?
The хирургия е основното лечение за рак на бъбреците. Всъщност тези тумори не са чувствителни към химиотерапевтични лекарства, нито към лъчетерапия (йонизиращи лъчи). През последните години лечения, предназначени за повишаване на имунитета (имунотерапия) или забавя растежа на тумора (целенасочени терапии) са обогатили успешно лечението на метастатичен рак на бъбреците.
В някои специални случаи (много възрастен пациент или пациент с други сериозни заболявания, малки тумори от фамилен произход, онкоцитом или друг вид бавно растящ рак и др.), Лекарят може да реши да не лекува веднага и да практикува активно наблюдение на пациента.
Изборът на метод на лечение зависи от вида на рака (локализиран или метастатичен), общото състояние на пациента (например състоянието на другия им бъбрек или способността им да издържат на операция) и риска от прогресия на рака. или неговите метастази.
Както при другите видове рак, лечението на рак на бъбреците се основава на набор от кодифицирани протоколи, които са адаптирани към особеностите на пациента. Прилага се в ракови центрове, акредитирани от Националния институт по рака (INCa).
Други допълнителни грижи и подкрепа, т.нар поддържаща грижа, може да се приложи за справяне с последиците от болестта и нейните лечения: умора, тревожност, нарушения на съня, загуба на автономност, социални проблеми и др. Освен това, където е подходящо, се прилагат поддържащи мерки, които помагат на пациента да се откаже от пушенето.
Лечение на локализиран рак на бъбреците
Целта на лечението на локализиран (неметастатичен) рак на бъбреците е да се премахне туморът, често чрез отстраняване на целия бъбрек.
Аблация на бъбреците при рак
Когато туморът (ите) на бъбреците са локализирани и другият бъбрек е здрав, лечението е да се отстрани болният бъбрек (нефректомия), най-често с прикрепена към него надбъбречна жлеза и съседни възли (тотална така наречена "уголемена" аблация). В някои специални случаи (малък тумор, единичен бъбрек) е възможно да се премахне само част от засегнатия бъбрек. Тази частична аблация обаче причинява повече усложнения от пълната аблация.
Бъбрекът се отстранява или чрез разрязване на корема, или като се правят дупки в стената на корема и се поставят тънки тръбички с хирургически инструменти и камера (лапароскопия). Отстраняването на бъбреците остава болезнено и обикновено изисква пет до десет дни хоспитализация.
The възможни усложнения от разширено отстраняване на бъбреците са тези на всяка операция: хематом, инфекция, тромбоемболичен инцидент. Частичната аблация може да бъде усложнена от кръвоизлив или пикочна фистула (изтичане на урина в кухината на корема, което изисква катетър за свързване на бъбреците и пикочния мехур).