Лечение на гарднерелоза (гарденелоза, бактериална вагиноза), симптоми, причини
Гарднерелозата е широко разпространена опортюнистична инфекция в света. Причинява се от условно патогенната бактерия Gardnerella vaginalis, която обикновено винаги присъства във влагалището.
Въпреки че както мъжете, така и жените могат да бъдат болни от гарднерелоза, това заболяване е по-характерно за последните. Причината за това е, че при мъжете всички бактерии, попаднали в уретрата, бързо се измиват от нея по време на уриниране. В същото време във влагалището на жената се създават подходящи условия за живота им.
Причините за гарденелозата
Причината за гарднерелозата е рязка промяна в реакцията на вагиналната среда към алкалната страна. Това може да се случи, когато лактобацилите умират и производството на киселина и пероксид намалява. Тази ситуация води до неконтролирано размножаване и увеличаване на популацията на гарднерела и други опортюнистични микроби. Следователно гарднерелозата се нарича колективно бактериална вагиноза.
Фактори за развитието на бактериална вагиноза
Какви са непосредствените причини за бактериална вагиноза? Различни фактори могат да доведат до смъртта на млечнокисели бактерии. Това включва продължителна употреба на антибиотици и постоянното носене на синтетично бельо и подплати. Това включва и намаляване на общия имунитет поради предишни заболявания, лошо хранене или стрес.
Самата бактериална вагиноза е достатъчно безвредна. Но липсата на естествена защита във влагалището под формата на млечнокисели бактерии води до ускорено размножаване на патогенни микроби. Бактериалната вагиноза "отваря вратата" за появата на инфекции като хламидии, трихомониаза и др. Ето защо е изключително важно да знаем как да лекуваме гарднерелоза и да предотвратим усложнения.
Симптоми при мъжете
Въпреки че бактерията не причинява симптоми на заболяването при повечето мъже, 10% от тях могат да показват клинични признаци на гарденелоза.
В този случай от уретрата се появява неприятно миришещо, кално, мръсно жълто отделяне. Може да има специфична миризма, която смътно наподобява развалена риба. Причинява се от отделянето на гарднерела в резултат на жизнената активност на амониевите съединения. Освен това препуциума може да се зачерви и възпали, причинявайки дискомфорт на собственика си.
Прониквайки в уретрата, бактерията причинява възпаление на лигавицата там, което води до развитие на симптоми на уретрит. Когато мъжът развие признаци като чести фалшиви позиви за уриниране и остра болка едновременно, спешно трябва да се свържете с уролог, за да установите причината. Стартиралият гарднерела уретрит може да доведе до бъбречни заболявания, простатит и дори импотентност.
Симптоми при жените
При жените, с рязко увеличаване на броя на гарднерелите във влагалището, симптомите се появяват в почти 100% от случаите. Това също е жълт цвят, който мирише на риба. По-късно към тях се присъединяват и други признаци на гарднерелоза: сърбеж, дразнене и подуване на срамните устни. Лигавицата на външните полови органи изглежда яркочервена, понякога дори с ерозивни лезии. Повишаване на температурата и обща интоксикация с изолирана гарденелоза не се развива.
Възможни усложнения
В допълнение към уретрита и цистита, които при жените се срещат с бактериална вагиноза дори по-често, отколкото при мъжете, заболяването има и други последици.
Нарушаването на реакцията на околната среда във влагалището води до затруднения при опит за забременяване. А вторичното прикрепване на патогенни микроби като трихомонада и хламидия причинява вагинит, ендоцервицит или ендометриоза. Хроничната гарднерелоза в комбинация с полово предавани инфекции може да доведе до сраствания в тръбите и увеличава риска от извънматочна бременност.
Когато се появят първите симптоми на гарденелоза, изключително важно е да посетите гинеколог или уролог за изследване на цитонамазка. Той ще покаже не само броя на гарднерелите, но и наличието на други патогенни микроби. Колкото по-скоро пациентът се научи как да лекува бактериална вагиноза, толкова повече успех може да се очаква от лечението. Можете да вземете цитонамазка както в обикновена клиника, така и в независима диагностична лаборатория.
Как и какво да лекуваме гарднерелоза
Лечението с гарденелоза се състои от две фази. На първия етап е необходимо да се унищожи съществуващата микрофлора, за да се освободи място за колонизация на полезни бактерии. В този случай е важно да се предотврати прекомерен растеж на гъбички. На следващия етап се използват препарати с лактобацили за възстановяване на нормалната биоценоза. Понякога и двата етапа на лечение протичат паралелно.
Първият етап от терапията
За да разберете как да лекувате бактериална вагиноза на първия етап, трябва да посетите Вашия лекар. Въз основа на чувствителността и устойчивостта на бактериите към различни лекарства, лекарят предписва най-ефективните. За да се отървете от гарднерела, се използват лекарства имидазол (орнидазол, тинидазол, секнидазол) и клиндамицин, както и противогъбични средства за предотвратяване на кандидоза.
Ефективното лечение на гарднерелоза се състои от общи и местни ефекти. И така, вътре се предписват таблетки и капсули с активно вещество. Инжекциите рядко се използват за лечение на бактериална вагиноза. Общото лечение се допълва от локалното приложение на супозитории. Освен това свещите съществуват както за жени, така и за тесни под формата на пръчки за мъже. Измиването е противопоказано, тъй като влошава дисбиозата.
Втора фаза
След унищожаването на цялата патогенна флора е важно да се засели отново с лактобацили. Ако пренебрегнете този етап, в бъдеще гарднерелозата ще прогресира. Препаратите с млечнокисели бактерии трябва да се използват както вътрешно под формата на начални култури и капсули, така и локално под формата на супозитории преди лягане. Това ще предотврати чревна дисбиоза и рецидиви на гарденелоза.