Лечебна вирилизация

Вирилизацията или маскулинизацията е появата на промени при жена или дете, характерни за мъжкото тяло. Такива прояви могат да възникнат при употребата на лекарства от естествения мъжки полов хормон или синтетични лекарства с химическа структура в близост до него, например анаболни стероиди.

Андрогенните лекарства се използват широко в гинекологичната практика при някои менструални нарушения (по-специално при някои менорагии), за потискане на климактеричния синдром, при лечение на мастопатия и др. Чудодейният им ефект при лечението на карцином на гърдата, включително във връзка с неговите метастази, доведоха до системното им използване и за профилактични цели в медицински комплекс, дори в относително ранни и оперативни случаи. Не по-малко ценно в това отношение е действието на анаболните стероиди, които, като имат по-слаб вирилизиращ ефект, постепенно ги изтласкват от онкологичната практика.

Благодарение на изразения си ефект главно върху протеиновия синтез, анаболните стероиди бързо намират широко приложение в практиката на лечение на голямо разнообразие от заболявания - кахектични състояния, остеопороза, липса на апетит и др., А при деца - като средство за стимулиране на растежа когато изостава. Въпреки факта, че синтезът на тези лекарства е продиктуван от желанието да се създадат анаболни лекарства, които не съдържат вирилизиращ ефект, въпреки това обикновено се проявява с по-продължителна и интензивна употреба на тях.

Вирилизиращият ефект на тестостероновите лекарства обикновено се проявява при дози над 200 mg на месец, но има значителни индивидуални разлики в това отношение; при някои жени някои вирилизиращи признаци се отбелязват още при 30 mg на седмица, докато при други дори значително по-високите дози не причиняват много промени. Състоянието на жената по време на лечението също е важно - след кастрацията и при по-възрастните жени вирилизиращият ефект идва по-лесно и по-бързо. Определени конституционни предпоставки също играят неоспорима роля; особености на телосложението, интензивността на растежа на косата преди лечение и др. Не бива да се пренебрегва факта, че естеството на вирилизация се определя от различната чувствителност на отделните тъкани и органи към андрогенното действие.

Вирилизиращият ефект е от особено значение в детството по отношение на двата пола. Това може да причини нежелани промени в развитието и външния вид на децата, дори при относително ниски дози стероидни лекарства. За лекарството Dianabol се счита, че пределната доза без вирилизиращо действие е 0,1-0,2 mg/kg телесно тегло.