Ларингофарингеален рефлукс

ларингофарингеален

Много пациенти идват на консултация с оплаквания от пресипналост, бучка в гърлото, горчив вкус в устата и/или кашлица и са изненадани да разберат, че симптомите са рефлуксна болест, която причинява възпаление на ларингеалната лигавица поради рефлукс. стомашна киселина. Проучванията показват, че 50% от населението страда от гастроезофагеален рефлукс.

Гастроезофагеален часовник представлява увеличено количество стомашен секрет, разлят в хранопровода, и ларингофарингеален рефлукс представлява симптомите, проявяващи се надгръдоносни поради рефлукс на гастроезофагеална киселина.

Клиничният преглед по УНГ ще разкрие еритем и оток на задната комисура и на аритеноидите.

Рискови фактори при появата на рефлуксна болест са:

  • затлъстяване
  • Злоупотребата с алкохол
  • Хиатална херния
  • Задача
  • склеродермия

Симптоми на ларингофарингеален рефлукс:

  • Изгаряния след хранене
  • Усещане за бучка в гърлото и задушаване, особено през нощта
  • Пресипналост - особено сутрин
  • Дисфагия (затруднено преглъщане на храна)
  • Орално дишане
  • Хронична кашлица

Специфични изследвания за ларингофарингеален рефлукс

За да установите правилна диагноза, ще бъдете прегледани както от УНГ-лекаря, така и от гастроентеролога. Ще имате серия от тестове и изследвания, сред които най-важните са:

  • Назофаринголарингеален фиброскопски преглед: ще разкрие външния вид на гласните струни и ендоларинкса
  • Ендоскопско изследване на хранопровода и стомаха
  • Тестове за реакция на наркотици - Въз основа на историята, реакция на свързани с диетата инхибитори на протонната помпа
  • Рентгенография на барий - за визуализиране на анатомията на хранопровода, разследване, което има висок процент на фалшиво отрицателни резултати

Лечение на ларингофарингеален рефлукс

Често се дават инхибитори на протонната помпа (омепразол, пантопрезол), протонни блокери (циметидин, фамотидин, ранитидин), прокинетични средства (метоклопрамид), антиациди (калциев карбонат).

В повечето случаи правилният хранителен режим, комбиниран с инхибитори на протонната помпа, решава проблема. Когато горните методи не са ефективни, ще се извърши операция.

Препоръчва се:

  • да се откажат от пушенето
  • да спите с торса си на 45 градуса
  • не яжте поне два часа преди лягане
  • не консумирайте кафе, алкохол, шоколад
  • избягвайте аспирин или инхибитори на Са канала

Текст: Асист Унив. Д-р Кристина-Мария Гоанта, специалист по УНГ, доктор на медицинските науки