L; Седалищното раждане се завръща в родилните болници - Le Temps

Акушерство

Доставката на седалището - задницата или краката първо - все още се обсъжда в медицинската професия. След като наложи цезарово сечение във вреда на влагалището в тази ситуация, родилното болнично заведение на CHUV наскоро отстъпи

раждане

Темата за много противоречия, понякога забранени от някои родилни болници, вагинално раждане на бебе, което се появява в седалище - когато се появят задни части или крака - постепенно се завръща в родилната зала. След като го забрани, като предпочете цезарово сечение, Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV) в Лозана отново въведе тази техника през 2016 г., при спазване на строг протокол за подбор на пациенти, описан миналия октомври в Swiss Medical Review.

Сравнително рядко, подаличното представяне засяга между 2 и 4% от бременностите. В университетските болници в Женева (HUG) отделението по майчинство - най-голямото в Швейцария - никога не е спирало да извършва вагинални родове в тази ситуация. Почти 10% от жените, чиито бебета пристигат в това положение, раждат по този начин, което съответства на малко под 20 от над 4000 раждания, които се извършват всяка година. От 2016 г. CHUV отчита 45 на година от 2016 г. насам.

Ниско или цезарово сечение? Въпросът остава силно обсъждан в медицинската професия. Въпреки че отдавна се счита за вариация на нормата, вагиналното раждане на бебе в седалище винаги е било възприемано от лекарите като по-неблагоприятно от цефалното предлежание, поради възможните рискове, свързани с липсата на прогресия на бебето в таза. Още в древна Гърция помощниците при раждането се стремят да избегнат този тип раждане, като предлагат маневри, практикувани и до днес, за връщане на бебето в утробата на майката.

Превключващи практики

Въпреки това, през последните две десетилетия разделенията станаха най-забележими. В основата на дебата: трънливият въпрос за автоматично цезарово сечение. Приливът се обърна радикално в полза на тази опция в началото на 2000-те години, след публикуването на голямо епидемиологично проучване в The Lancet, заключенията от което изчисляват, че систематичното цезарово сечение в случай на седалищно сечение може да намали риска от перинатална заболеваемост и смъртност.