Кръвна проба материал за цяла кръв, EDTA, плазма и серум LADR Ние живеем в лаборатория

Повечето лабораторни изследвания се извършват върху кръв.

Човек разграничава:

Пълна кръв, с/без добавки: съдържа всички клетъчни компоненти, коагулационни фактори и серум
Серум: се състои от супернатанта след съсирване (в епруветки с активатори на съсиреци) и последващо центрофугиране на цяла кръв
Плазма: се състои от супернатанта след центрофугиране на цяла кръв с добавяне на антикоагуланти (EDTA кръв, цитратна кръв, хепаринова кръв)
CF кръв: Инхибиране на разграждането на глюкозата и по този начин също синтеза на лактат, напр. за определяне на глюкозата, особено в OGTT

Пълна кръв без добавки

Пълна кръв трябва след коагулация, т.е. след 20-30 минути стояща почивка, центрофугирани, в противен случай in vitro метаболитни процеси като Настъпва гликолиза. Съхранението на проба от цяла кръв в продължение на 48 часа при стайна температура води до спад в концентрацията на глюкоза с 54% и увеличаване на фосфата с 90%. Калият също може да се натрупва значително в серума.

Опасност: Не съхранявайте нецентрифугирана кръв в тръбата за събиране на серум в хладилника. Поради температурната зависимост на Na +/K + -ATPase, калият се освобождава от клетките при температури от 30 ° C.

EDTA кръв

Специални функции за кръвна картина

EDTA кръвта за малки кръвни клетки е стабилна за 24 часа при стайна температура.
Кръвта EDTA за пълната кръвна картина (клетъчна диференциация) изисква проби, които са, ако е възможно, не по-стари от 8 часа и които са съхранявани при стайна температура. С прогресивна дегенерация на левкоцитите способността им за оценка се намалява рязко с увеличаване на времето.

Специални характеристики за серологията на кръвната група

Определянето на EDTA за кръвна група и антитела е стабилно за максимум 5 дни.
В допълнение към баркода, епруветките трябва да бъдат обозначени с фамилното име на пациента, собственото име и датата на раждане.

Цитратна кръв

Специални характеристики за изследвания на коагулацията

Пълнокръвен серум и плазма

Сепарационните гелове образуват стабилен разделителен слой между серума или плазмата и кръвните клетки след центрофугиране, така че никакви клетъчни съставки да не попаднат в серума дори след дни.

Предимства на разделителните гелове:

по-дълъг срок на годност при 4 - 8 ° C, без да нарушава влиянието на клетките (напр. разграждане на глюкоза или отделяне на калий)
по-висок добив на материал при подобрено качество
намален риск от объркване и инфекция
няма коагулация, ако се извърши правилно

серум

Вземане на кръв: епруветки без добавки, епруветки с добавки, стимулиращи съсирването (мъниста,.), Епруветки с активатори на съсирването и отделящ гел
Разбъркайте добре пробата: наклонете я на 180 ° пет пъти, не се разклащайте!
Оставете пробата да се отцеди за 20 - 30 минути
Центрофугиране: след завършване на съсирването, 10 минути при 2000 × g
след това разделяне на клетъчните компоненти, освен ако не е използвана епруветка с разделителен гел
Супернатант: без коагулационни фактори (с изключение на калций)

Опасност: Не замразявайте серума, докато не се отцеди!

плазма

Вземане на кръв: епруветки с антикоагулантни добавки (EDTA, цитрат, Na-, NH4-, Li-хепарин, хирудин.)
EDTA, цитрат: свързват калциевите йони
Хепарин: активира антитромбин III чрез свързване
Хирудин: блокира тромбина чрез свързване
Важно е да се обърне внимание на правилното ниво на пълнене, за да се постигнат правилни съотношения на смесване!
Разбъркайте добре пробата: наклонете я на 180 ° пет пъти, не се разклащайте!
Центрофугиране възможно веднага; 15 минути при 2000 x g
след това разделяне на клетъчните компоненти
Супернатант: съдържа фибриноген и други фактори на кръвосъсирването

Опасност: Ако е възможно, трябва да се извади отделна епруветка за събиране на плазма. Простото пипетиране на плазмата от центрофугираната епруветка с пълна кръв води до огромни промени в концентрацията в останалата епруветка с цяла кръв! За да се получи плазма от оригинална епруветка, двойното количество пълна кръв (серум + хематокрит) от необходимия плазмен обем трябва да се прехвърли от оригиналната епруветка в отделен съд и само след това да се центрофугира.

Общи условия за съхранение и доставка на кръвни проби

Охлаждане: Серумът/плазмата трябва да се охладят веднага след центрофугиране (4-8 ° C) Изключение: криоглобулини, студени аглутинини и криофибриногени (оставете да се съсирват при 37 ° C и центрофугирайте на топло, вижте A - Z раздел)
Замразяване: Материалът може да бъде замразен само веднъж, студената верига не може да бъде прекъсната, транспортирайте в специални ледени пакети
Защита от светлина: Излагането на светлина може да включва до загуба на напр. Извършвайте билирубин, порфирини, фолиева киселина, β-каротин, витамини А, С, К, В1, В2 и В6, предпазвайте пробите от излагане на светлина (например обвиване с алуминиево фолио).

Насоки за стабилност на кръвни проби

охладени до 5 дни без отклонение от повече от 10%

Изключения:

в хладилник до 6 дни без съществени промени