Кърмене стъпка по стъпка
По-долу ще намерите отговора на най-често задаваните въпроси, които една майка задава относно кърменето на бебето си. Надяваме се, че тук ще намерите всички необходими отговори и повече от това.

Какви позиции за кърмене се препоръчват през първите седмици?
В началото изберете леки позиции: напречна и тази на футболната топка. В случай на първа позиция, хванете главата на бебето с ръката, противоположна на гърдата, с която кърмите. Поставете ръката си между лопатките на детето, с палеца зад едното ухо, а останалите пръсти зад другото.
След това хванете дясната гърда с дясната си ръка, поставяйки палеца си над пигментираната област, където носът на мъника ще докосне гърдата. Показалецът трябва да бъде там, където брадичката на бебето ще докосва гърдите. Натиснете леко и изчакайте реакцията на малкия. В положението на футболната топка бебето трябва да бъде поставено на една страна, в полуседнало положение, с лице към вас и с крака под дясната мишница, ако кърмите. Подкрепете главата на мъника с дясната си ръка и гърдата в ръката му, точно както в напречното положение.
Колко трябва да го кърмя, за да се храни добре?
По-рано се препоръчваше сесиите за кърмене да бъдат кратки (пет минути за всяка гърда), за да се избегнат болезнени зърна, но с течение на времето се доказа, че отговорността за това не е продължителността, а неправилното положение на смукателя.
Повечето бебета се нуждаят от 10-45 минути за пълноценно хранене и с течение на времето продължителността на храненията ще варира значително, точно поради задръстването на гърдите или болката в зърната. След като преминат, всяко смучене трябва да продължи около половин час, обикновено времето се разделя между двете гърди. Много е важно бебето да изпразни поне една гърда, защото млякото във втората част на сученето съдържа повече калории, необходими за наддаване на тегло, отколкото това от началото на кърменето. Не забравяйте, че следващия път, когато започнете с гърдата, която не е изпразнена.
Колко често трябва да кърмя?
Добре е да кърмите при поискване. Бебето ще бъде щастливо и вие ще стимулирате напълно лактацията. Не ограничавайте храненията по брой и продължителност. Всяко бебе има свой собствен ритъм на крачка, повече или по-рядко. Когато спря, не настоявайте. Ако бебето е недоносено или има жълтеница, препоръчително е да го събудите, за да не пропуснете хранене. в противен случай го кърмете само при поискване. Най-лесният начин да го събудите е да го сложите на гърдите си, директно върху кожата; ароматът на мляко определено ще събуди сънливия човек.
Как осъзнавам, че бебето му е гладно?
Не чакайте мъничето да плаче неистово (късен признак на глад) и обърнете внимание на ранните признаци, като смучене на ръце или подушване наоколо, за да търси зърното. И не се опитвайте да храните бебето си, когато то плаче нервно - той рискува да не успее да хване зърното добре, особено ако е начинаещ, което ще го дразни още повече. Първо го люлеейте, за да го успокоите и след това започнете да кърмите.
Как да разбера, че бебето се храни добре?
Той следи „производството“ на памперси и наддаването на тегло на бебето - колко тегло тежи, еволюция, която трябва да се измерва ежеседмично. Трябва да има шест мокри памперса дневно (урината трябва да бъде безцветна и да не е тъмно жълта) и поне три - седем изпражнения след хранене, след това една - две изпражнения на ден или на всеки два дни. През първите два месеца бебето ще има по-воднисти, жълто-зелени изпражнения, което не бива да ви тревожи.
При кърменото бебе видът на изпражненията е важен, а не тяхното количество. Добре е да си водите дневник за тези неща, както и за храненията на бебето, за да можете да обсъдите напредъка си с вашия педиатър. Имайте предвид, че бебетата не се хранят еднакво на всяко хранене, а жаждата и гладът влияят върху тяхното хранително поведение: когато са жадни, бебето суче по-малко и апетитът му ще бъде максимален, когато е гладен.
Ползите от кърменето
В продължение на девет месеца вие сте били физически и духовно свързани с него и сега, след раждането, кърменето е това, което засилва тази близост, защото то ще събира „кожа до кожа“ поне 6-8 часа на ден, напомняйки на бебето за състоянието. на мира от времето на утробата.
В допълнение към естествената хранителна основа, кърменето е уникален начин за включване на душата, с реални ползи както за бебето, така и за майката.
За МАЙКИ
- тя е практична и удобна, тъй като кърмата е стерилна, готова за приготвяне, при подходяща температура;
- помага на матката да се свие по-бързо и намалява притока на локуси, което означава по-малко загуба на кръв;
- помага за възстановяване на фигурата, защото стимулира изгарянето на излишните мазнини;
Кърмещата жена трябва да консумира поне 2000 до 2700 калории на ден.
Но кърменето е най-добрата диета, защото консумирате на всяка сесия около 500 калории от собствените си мазнини.
Доказано е, че възрастните, които са били кърмени, имат различен химичен състав на костите, които са по-устойчиви.
Точно така, има някои недостатъци (хормонална нестабилност и дискомфорт в брачния живот, необходимост от лична мобилност, неподходящ характер). Но когато имате подходящата подкрепа, всичко е по-лесно. Когато бащите подкрепят кърменето, майките го избират с 96% вероятност. От друга страна, само 26% се грижат за кърменето. В заключение са необходими ТРИ, за да бъде кърменето успешно.
Също така различни фактори могат да предотвратят или възпрепятстват кърменето: майчини фактори - хронично или психично заболяване (изискват се лекарства, които влияят на кърменето), тежки инфекции като активна туберкулоза (кърменето е възможно, ако се лекуват и майката, и детето), излагане на определени вещества химикали, ХИВ инфекция, злоупотреба с наркотици или алкохол и фетални фактори - непоносимост към лактоза, фенилкетонурия, уста на вълк или заек (бебето ще получи специални биберони и бутилки, кърма).
Във всеки от тези случаи трябва да се консултирате със специалист, с когото майката ще намери най-доброто решение.
Влияещи фактори
1. Пушенето е свързано с кърменето?
За съжаление да. Много от токсичните вещества в тютюна попадат в кръвта и след това в млякото. Освен това дори пушенето близо до бебето причинява дихателни проблеми и увеличава риска за внезапна смърт на бебето. Намалете броя на цигарите или изберете по-слаби цигари, никога по време на кърмене или около бебето.
2. Ако през деветия месец нямах мляко, това означава, че няма да мога да кърмя?
Тези течове представляват коластра, предшественик на кърмата, по-богата на протеини и по-ниска на мазнини и захар, с впечатляващ брой антитела. Не всички жени имат тези течове и това не засяга последващата способност за кърмене по никакъв начин. Млякото ще дойде още по-бързо, ако поставите бебето на гърдата по-бързо, в идеалния случай, между 30 минути и два часа след раждането. Рефлексът на вашето бебе да суче ще стимулира вашата лактация. Най-вероятно след два дни ще имате много мляко.
3. Ако млякото ми не дойде веднага, бебето ми ще страда?
Вашето бебе ще има много ниска нужда от храна през първите дни от живота си, така че не се притеснявайте за това. В момента обаче има най-добрата храна: коластрата, чаена лъжичка на всяко хранене е достатъчна за вашето бебе. Освен това, ако сте имали упойка или продължителен труд, бебето ви може да е леко замаяно и мързеливо. Също така, не се паникьосвайте, той бързо ще се възстанови.
4. Ще родя чрез цезарово сечение и искам да знам дали ще мога да кърмя
Със сигурност ще можете да направите това, но темпото зависи от това колко сте в състояние на вас и вашето бебе. Ако всичко върви нормално, без усложнения или странични ефекти след операцията, ще можете веднага да започнете да кърмите. Отначало кърменето може да изглежда неудобно поради операцията, но има полезни решения: поставете бебето в скута си, подкрепено с възглавница или използвайте позицията на футболната топка.
5. Притеснявам се, че няма да имам достатъчно мляко
Много майки се сблъскват с недостатъчно количество мляко за бебетата си, а причините са различни, като най-важният е стресът. Кърменето е "психически" проблем, самочувствие. Всички майки имат мляко, ако семейството ги подкрепя. Какво друго можете да направите? Пийте билкови чайове от галактофор, които стимулират лактацията: анасон, кимион, копър, ревен, копър, морков, мента. Можете да ги консумирате индивидуално или в комбинация, за по-добро действие. Най-хубавото е, че ги консумирайте в по-малки количества, още в началото на кърменето, а след това по време на кърменето, когато усетите, че млякото е по-малко. Ефектът от чая се постига за няколко дни от първата консумация.
6. По време на кърмене, лекарството е също толкова рестриктивно, колкото по време на бременност?
Да, сдържаността и предпазливостта остават толкова важни, колкото бременността. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт и ако Ви е предписано лекарство, прилагайте го така, че концентрацията му в млякото да е възможно най-ниска.
Ако имам много малки гърди и плоски зърна ще мога да кърмя?
Разбира се, това не е проблем, тъй като гърдите така или иначе имат способността да произвеждат и разпределят мляко, което позволява кърменето във всякаква форма или размер на гърдата или зърното.
Проблеми и решения
Страхувам се, че кърменето в началото няма да успее
За нищо. Въпреки че кърменето е естествено, то се превръща в естествен процес едва по-късно за някои майки. Понякога някои физически фактори затрудняват първите опити или просто неопитността на двамата говори сама за себе си. Но не се отказвайте след първите опити и ще видите как скоро кърменето ще протече в перфектна хармония. Някои от най-удовлетворяващите връзки бебе-гърда започват след много дни или дори седмици. Най-доброто от всичко е да сте напълно подготвени, да вземете курс за пренатално кърмене или да прочетете специализирани книги. По този начин страхът ви ще изчезне.
Какво трябва да ям, за да бъде млякото ми добро и достатъчно?
На първо място, избягвайте вълнуващи храни (зърнени храни, кафе, какао, други кофеинови напитки), но също и такива, които причиняват подуване на корема (напр. Боб, зеле, грах, нахут) или имат алергенен потенциал (лешници, ядки, ягоди, киви, миди). Основният мастно-протеиново-въглехидратен състав на човешкото мляко не зависи от това какво ядете, но някои дефицити на витамини влияят върху съдържанието, както и излишъка. Можете да изпиете малка чаша кафе и от време на време алкохол след кърмене. Те обаче не трябва да се считат за източник на течност, защото имат дехидратиращ ефект. Можете също да ядете нещо сладко, но умереността остава от съществено значение: диета, богата на сладкиши, ще попречи на отделянето на мляко. Можете да приемате витаминна добавка за кърмачки.
Как да изберем правилната позиция за кърмене?
Бебето е поставено правилно на гърдата, когато го е хванало с много широко отворена уста, с долната дъвка много под основата на зърното, върху ареолата. По този начин той трябва да смуче от цялата млечна ареола (пигментираната зона около зърното) и да седне от едната страна, обърната към зърното и с главата в права линия. Винаги придвижвайте бебето близо до гърдата, а не обратното, за да избегнете хващането на гърдата. Бебетата сучат и преглъщат, а млякото тече в оптимален поток, ако забележите силно, постоянно и ритмично движение по бузата. Ако гърдата блокира носа на малкото, залепете корема му към вашия, отстранете носа му с ръка и подпрете брадичката му, за да може бебето да диша. В същото време тя поддържа тежката гърда, за да не пада от устата ѝ. Ако бебето е приключило с храненето, но все още не иска да го пусне, поставете малкия му пръст в ъгъла на устата му, за да спре вакуумната помпа, образувана по време на сученето. Жестът ще ви освободи, без да наранява зърната ви.
Какво мога да направя, за да се отърва от запушени гърди?
Този проблем включва повишено изобилие от кърма и започва три до четири дни след раждането поради късното кърмене. Гърдите са препълнени, чувстват се топли и тежки, зърното се изравнява и млечната ареола става твърда; понякога температурата се повишава около 37,8 ° C. В никакъв случай не се отказвайте от сукането, бебето е най-добрият лекар, защото като суче, отпушва гърдата. За да стимулирате притока на мляко, прилагайте топли компреси върху гърдите преди кърмене за 20 минути. Също преди това е добре гърдите да се изпразнят малко; по този начин ще помогнете на бебето да го хване правилно. Не се намесвайте с лекарства, намалете количеството консумирани течности и нанесете след смучене за две минути пакет с лед и след това намажете гърдите с противовъзпалителни кремове.
Как мога да лекувам мастит?
Маститът е остро възпаление на млечната жлеза, което се появява в едната или и двете гърди, най-често през първата седмица след яростта на млякото. Можете да го разпознаете по силна болка, зачервяване и локална топлина, възпаление и укрепване на болната гърда, блокиране на потока мляко, треска от 38-39 ° C, втрисане и др. И маститът, и задръстванията на гърдите са резултат от неправилно кърмене, с непълно изпразване на определени части на гърдата или с неправилно положение на бебето по време на сучене. Необработените канали се препълват, след това се блокират и потокът от мляко вече не е възможен, което причинява суперинфекция с микроби, без млякото да бъде засегнато, което го прави безопасно за бебето. Поради тази причина изпразването на гърдата помага за намаляване на възпалението. Не приемайте антибиотици, освен ако Вашият лекар не Ви каже. Вместо това, както при задръствания, прилагайте горещи компреси, преди да изпразните гърдата и след това студете, починете и, ако е необходимо, издойте се с ръчна помпа (по-мека от електрическата). Хирургическият дренаж под упойка е показан само при тежки форми.
Д-р Ана Кулсър
Педиатър-неонатолог за първична помощ
Началник на отделението за новородени в университетската болница в Букурещ