Контузия на мозъка - причини, симптоми, лечение

Удар, Форма на мозъчна травма е нараняване на мозъчната тъкан. Научете повече за сътресение на мозъка от следващия материал.

мозъка

Съдържание:

  1. Какво е инсулт?
  2. Контузия на мозъка и мозъчно сътресение
  3. причини
  4. симптоми
  5. Инсулт при деца
  6. Диагностична
  7. Лечение
  8. Първа помощ при сътресение

Какво е инсулт?

Контузията е резултат от мозъчно увреждане, причинено от силен удар в главата (счупена глава), което води до поне временна загуба на мозъчната функция. Обикновено мозъкът е заобиколен от цереброспинална течност, която осигурява защита в случай на лека травма, която може да възникне по време на ежедневни дейности. Но тази течност не може да поеме силата на неочаквана експлозия или внезапно спиране. Въздействието върху главата, причинено от експлозия, причинява внезапно движение на мозъка към черепа, причинявайки мозъчно увреждане. Това травматично движение може да причини различни видове наранявания. Контузията е най-лесният от тях.

Контузия на мозъка и мозъчно сътресение

Контузията е по същество друга дума за мозъчен кръвоизлив, причинен от локализирана травма. Значението на сътресението е малко по-точно. Терминът обикновено се отнася до мащабна мозъчна травма, причинена от a изстрел в главата, разтърсване или подобно нараняване. В случай на загуба на съзнание, спазми, конвулсии и т.н., това може да е a сътресение в огнището. Вместо това, в случай на дифузни церебрални контузии, животът на пациента може да бъде застрашен, ако са засегнати жизненоважни центрове.

Като се имат предвид тези определения, може да се приеме, че сътресението е просто по-сериозно и широко разпространено контузия в мозъка. Реалността е, че двата вида наранявания са коренно различни. И въпреки че те са свързани и едното може да бъде причинено от другото, е необходимо да се разбере разликата между контузия и комоцио.

Какви са разликите?

В крайна сметка разликата между двете се свежда до просто разграничение:

  • Контузията е локализирана травма, сравнима с натъртване на коляното след удар. И подобно на другите натъртвания, натъртванията варират от относително незначителни до животозастрашаващи натъртвания. Тъй като кръвта трябва да се съсирва, за да спре кървенето, причинено от контузии, те увеличават сърдечно-съдовите рискове.
  • Сътресението е по-голяма лезия, причинена от мащабна мозъчна травма. Това е донякъде подобно на изкълчване или фрактура и засяга няколко области на мозъка.

причини

Контузията най-често се причинява от удар или други травматични наранявания на главата или тялото. Степента на увреждане може да зависи от няколко фактора, като естеството на нараняването и силата на удара.

Има редица събития, които могат да причинят сътресения. Сред най-често срещаните са:

пада

Падането от леглото или на стълба, на стъпала, в банята и т.н., са най-честата причина за контузии, особено при възрастни хора и малки деца.

Катастрофа

Сблъсъците с участието на автомобили, мотоциклети, велосипеди и дори пешеходци са честа причина за подобни наранявания.

Актове на насилие

Нараняванията на рани, домашното насилие, малтретирането на деца и други атаки също са сред най-честите причини. Синдромът на разклатено бебе е травматично увреждане на мозъка при кърмачета, причинено от насилствен удар.

Спортни наранявания

Инсултите могат да бъдат причинени и от спортни наранявания, които могат да възникнат при игра на спортове като футбол, бокс, футбол, ръгби, скейтборд, хокей и други екстремни спортове или със силно физическо въздействие. Те са особено разпространени сред младите хора.

Експлозии и други бойни наранявания

Експлозиите са често срещана причина за черепно-мозъчна травма сред активния военен персонал. Въпреки че начинът, по който се получава контузията, все още не е добре разбран, много изследователи смятат, че вълната на налягане, която преминава през мозъка, значително нарушава мозъчната функция.

Рискови фактори

Хората, изложени на най-голям риск от инсулт, са:

  • деца, особено новородени и тези до 4-годишна възраст
  • млади възрастни, особено тези на възраст между 15 и 24 години
  • възрастни на възраст над 60 години
  • мъже на всякаква възраст

симптоми

  • кратки епизоди на загуба на съзнание или памет след нараняване на главата
  • главоболие
  • натиск в главата
  • губя съзнание
  • гадене
  • главоболие и повръщане
  • леки зрителни нарушения
  • затруднена концентрация

Признаци и церебрални симптоми спешен случай

  • постоянно объркване или делириум
  • виене на свят упорит
  • постоянна летаргия
  • разширяване на зеницата
  • нарушение на речта
  • частична парализа
  • ступор
  • кома

Въпреки че загубата на съзнание е често срещан симптом на контузия, все пак е възможно да страдате от контузия и да не припаднете напълно. Черепните наранявания се случват често по време на мотоциклетни произшествия, производствени аварии, падания от височина или физически атаки. Инцидентите са водещата причина за смърт при хора на възраст под 44 години и при много от тези инциденти се случват наранявания на главата.

Смъртността, причинена от наранявания на главата, е намаляла през последните години поради носенето на защитно оборудване, като каски, твърди облегалки за глава и предпазни колани, но и поради подобрена спешна помощ. Травмата на главата обаче остава сериозен проблем.

Колко тежък е инсултът?

Контузията е леко нараняване, временно нараняване без наличие на трайно увреждане на мозъка. В някои случаи обаче случайните наранявания на главата могат да причинят смърт или увреждане на мозъка, като всяко нараняване на главата е потенциално опасно. Следователно в случай на нараняване на главата е необходим медицински преглед.

Загубата на памет, свързана с травма, обикновено включва само амнезията от периода непосредствено преди и тази по време на инцидента, довела до инсулт. Може обаче да включва периода от няколко седмици (рядко месеци) след инцидента. Възстановяването на паметта се извършва от най-старите спомени до най-новите.

Някои хора, които са претърпели контузия, могат да имат комплекс от признаци и симптоми, наречени посттравматично стресово разстройство, което може да продължи известно време след нараняване на главата. В допълнение към главоболието и световъртежа, тези симптоми могат да включват безсъние, раздразнителност, безпокойство, неспособност за концентрация, депресия или промени в личността или настроението. Точната причина за тези симптоми при някои хора не е известна.

Инсулт при деца

Контузията е мозъчна травма. Контузията може да причини кървене и подуване в мозъка около областта, където е настъпил ударът.

Симптоми на инсулт при деца

Най-вероятно бебетата и децата с мозъчно увреждане може да не са в състояние да съобщят, че имат главоболие, сензорни проблеми, объркване и други подобни симптоми. Ето защо е добре да забележите всякакви признаци, като например:

  • промяна в навиците на хранене или грижи
  • необичайна раздразнителност
  • постоянни планове
  • невъзможност за задържане на вниманието
  • промени в навиците на съня
  • конвулсии
  • тъжно или депресивно настроение
  • сънливост
  • загуба на интерес към любими играчки или дейности

Когато трябва да отидете на лекар

Винаги се консултирайте с Вашия лекар, ако Вашето мъниче е претърпяло удар по главата или тялото, който Ви тревожи или причинява поведенчески промени. Потърсете спешна медицинска помощ, ако има някакви признаци или симптоми на сътресение в резултат на скорошен удар или други травматични наранявания на главата.

Термините "леко", "умерено" и "тежко" се използват за описване на ефекта от увреждането върху мозъчната функция. Лекото мозъчно нараняване обаче е сериозно нараняване, което изисква незабавно внимание и точна диагноза.

Бебешко сътресение

Инсулт може да възникне и при новородени, особено поради факта, че при тях мозъкът е много по-крехък и след травма мозъкът може да удари черепа.

Диагностична

В някои по-леки случаи диагнозата се поставя само въз основа на информацията, предоставена от пациента и физическия преглед. Ако ситуацията е по-сериозна, лекарят може да използва определени тестове и тестове, за да осигури точна диагноза.

Резултат от Глазгоу

Този тест от 15 точки помага на лекаря да оцени първоначалната тежест на мозъчна травма, като проверява способността на човека да следва указанията и да движи очите и крайниците си. Последователността в речта също дава важни улики.

Уменията се оценяват от 3 до 15 по скалата на Глазгоу. По-високият резултат означава по-малко сериозни щети.

Образни тестове

  • Компютърна томография (КТ). Този тест обикновено се извършва първо в караулна стая. КТ се проверяват за възможни контузии. CT сканирането използва рентгенови лъчи, за да създаде подробен образ на мозъка. CT сканирането може да покаже възможни фрактури, кървене в мозъка, кръвни съсиреци (хематоми), натъртвания и възпаление на мозъчната тъкан.
  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). ЯМР използва радиовълни, за да създаде подробен образ на мозъка. Този тест може да се използва, след като състоянието на човека се стабилизира или ако симптомите не се подобрят скоро след нараняването.

Мониторинг на вътречерепното налягане

Ако тъканите набъбнат в резултат на инсулт, налягането вътре в черепа може да се увеличи и може да причини допълнителни увреждания на мозъка. Лекарите могат да вкарат сонда през черепа, за да наблюдават това налягане.

Лечение

Лечение на леки наранявания

Лекото сътресение обикновено не изисква лечение, освен почивка и прилагане на лекарства за главоболие. Въпреки това, човек с лека контузия трябва да бъде внимателно наблюдаван у дома, в случай че се появят други симптоми.

Лекарят ще каже на пациента кога може да се върне на работа, училище или други развлекателни дейности. Най-добре е да ограничите физическите или когнитивните (когнитивни) дейности, които могат да влошат нещата, докато Вашият лекар не Ви информира, че всичко е наред.

Наркотици

  • Тези лекарства намаляват количеството течност в тъканите и увеличават количеството урина. Диуретиците, прилагани интравенозно на хора с черепно-мозъчна травма, помагат за намаляване на налягането в мозъка.
  • Лекарства против припадъци. Хората, които са претърпели умерен или тежък инсулт, са изложени на риск от припадъци през първата седмица след инцидента.

Такова лекарство може да се даде през първата седмица, за да се избегнат други мозъчни увреждания, които биха могли да бъдат причинени от припадък.

  • Лекарства, които предизвикват кома. Лекарите понякога използват лекарства, за да предизвикат временна кома, защото коматозният мозък се нуждае от по-малко кислород, за да функционира. Това е особено полезно, ако кръвоносните съдове, компресирани от повишено налягане в мозъка, не са в състояние да доставят на мозъчните клетки достатъчно количество хранителни вещества и кислород.

Операция

Може да се наложи спешна операция, за да се сведе до минимум допълнителното увреждане на мозъчната тъкан. Операцията може да се използва за решаване на следните проблеми:

  • Премахване на хематоми. Кървенето отвън или отвътре на мозъка може да доведе до съсирване на кръвта (образуването на хематоми), което оказва натиск върху мозъка и уврежда мозъчната тъкан.
  • Ремонт на черепна фрактура. Може да се наложи хирургическа намеса за възстановяване на тежки черепни фрактури или за отстраняване на парчета от черепа от мозъка.

Първа помощ при сътресение

Инсултът може да бъде лек и не изисква специално внимание или хоспитализация. Въпреки това, дори леки наранявания могат да причинят постоянни хронични симптоми, като главоболие или затруднена концентрация.

Инсултът, свързан с други симптоми на сътресение, като гадене, нестабилност, главоболие или затруднена концентрация, трябва да бъде оценен от лекар. Обадете се на местния номер за спешни случаи, ако има някакви признаци или симптоми, тъй като те могат да показват сериозно нараняване на главата.

В случай на тежък инсулт:

  • Дръжте пострадалия на място. До пристигането на медицинска помощ, дръжте пострадалия легнал и спокоен, с леко повдигнати глава и рамене. Не движете човека, освен ако не е необходимо и избягвайте да движите врата му.
  • Спрете всяко кървене. Приложете силен натиск върху раната с чиста кърпа. Въпреки това, не прилагайте директен натиск върху раната, ако подозирате фрактура на черепа.
  • Внимавайте за промени в дишането и вниманието. Ако пострадалият не показва признаци на движение - не диша, не кашля и не се движи - започнете реанимационни маневри.