Компресирани нерви на лумбалната стеноза
Болка в бедрата и затруднено ходене, което означава, че трябва постепенно да намалявате физическите дейности. Ако първо мислим за дискова херния, това може да е друго заболяване на гръбначния стълб: лумбална стеноза или тесен лумбален канал.
От редакцията на Allodocteurs.fr
Публикувано на 10 декември 2008 г., актуализирано на 25 февруари 2019 г.
Обобщение
Какво представлява тесният лумбален канал ?
Голяма трудност при ходене, повтарящ се ишиас и понякога проблеми със сфинктера. Това са типичните признаци на a тесен лумбален канал също наричан лумбална стеноза. Когато лумбален или гръбначен канал стеснява се, нервите се притискат и причиняват болка.
The гръбначен стълб включва 33 прешлена, подредени един върху друг. Между всеки прешлен хрущялен диск ограничава триенето на ставните повърхности и поглъща удари. Всичко се държи заедно от връзки и сухожилия на мускулите на гърба. Прешлените са перфорирани отзад и подреждането на прешлените на нивото на тези дупки образува канал. Нарича се Гръбначен канал. Гръбначният канал предпазва гръбначен мозък, което осигурява транспорта на информация между мозъка и останалата част от тялото.
От всяка страна на прешлените, малък костен тунел позволява на нервите да излизат от мозъка, за да инервират различните части на тялото. В долната част на гърба, от първия прешлен, наречен L1, гръбначният мозък спира и каналът съдържа само нервите на опашката, която се грижи за долните крайници и перинеума.
С възрастта понякога се случва гръбначният канал, съдържащ конската опашка, да се стеснява точно в лумбалната област. След това нервните корени на опашката и обвивката, която я защитава, могат да бъдат повече или по-малко компресирани. Това безпокойство може да засегне и кръвоносните съдове, които доставят нервите. Изведнъж тези нерви вече не получават кръв и те са повредени. В 95% от случаите стесняване на канала е свързан с остеоартрит, но може да има и други причини като необичайно костно развитие.
Деактивиране на стесняването
Пациенти с лумбална стеноза често изпитват болка, подобна на тази при ишиас, т.е. болка в краката. Ако компресията е изразена, може дори да си представим масив от парализа и в зависимост от местоположението на тази компресия може да има допълнителни нарушения на сфинктера.
Друг знак също предизвиква a тесен лумбален канал: става въпрос за интермитентна клаудикация, тоест а интермитентна куцота. Казват, че човекът пазарува през витрини, изминава няколко метра и след това трябва да спре за няколко мига, сякаш гледа към прозорец. След това, след няколко секунди, започва отново, за да спре отново няколко метра по-нататък.