Компенсация на очила и оптична компенсация - Macif

Тъй като оптиката е една от първите разходни позиции за французите, със средна такса от 65 евро (1) за оптично оборудване (1 рамка и 2 прости лещи) за средна сума от 290 евро, въпросът за възстановяване на суми за очила от социалното осигуряване и от взаимно осигуряване е от съществено значение. За да се грижите за вашето здраве и за вашите близки, Macif обяснява всичко, за което трябва да знаете възстановяване на разходите за оптиката от взаимното и здравно осигуряване.

Възстановяването на средствата за очила от социалното осигуряване

The възстановяване на средства за очила от социалното осигуряване се подчинява на определени правила. Основа и процент на възстановяване, но също така и съответното оборудване: Macif дешифрира възстановяване на средства от социалното осигуряване за очила.

Възстановяване на средства за очила за възрастни от социалното осигуряване

The възстановяване на социалната сигурност за очила възрастен варира главно в зависимост от естеството на оборудването. От влизането в сила на 100% Santé, основа за възстановяване на социално осигуряване за оптика прави разлика между продукти от клас A и продукти от клас B.

Клас A: Базата за възстановяване на социално осигуряване (BRSS) за очила варира от 6 до 51 евро (в зависимост от степента на корекция), в сравнение с само 2,29 до 24,54 евро в миналото. Що се отнася до рамката, BRSS е 9 €, срещу 2,84 € преди.
Клас Б: Покритието за здравно осигуряване е анекдотично, тъй като е 0,05 евро, както за лещи, така и за рамки.

Също така имайте предвид, че като част от възстановяване на средства за очила от социалното осигуряване за възрастни подновяването се извършва на всеки две години. Има обаче няколко изключения от това правило, особено ако зрението ви се променя.

Възстановяване на суми за детски очила от социалното осигуряване

The възстановяване на суми за детски очила е малко по-изгодно. Всъщност цената, която служи като основа за възстановяване на разходите, е по-висока от тази за възрастни, но зависи и от естеството на оборудването.

Клас A: BRSS за лещи е между 12,04 € и 66,62 € (в зависимост от степента на корекция). Това е 30,49 евро за рамката.
Клас B: за пореден път BRSS е анекдотичен, тъй като е 0,05 €, за лещите като за рамката.

За да се разбере напълно намесата на Социално осигуряване за възстановяване на средства за очила, други елементи трябва да бъдат известни:

ако детето ви е на по-малко от 6 години и зрението му се промени, няколко чифта очила могат да бъдат възстановени годишно;
ако детето ви е на възраст между 6 и 16 години, то може да бъде възстановено само за един чифт годишно.

Възстановяване на социални осигуровки за лещи

The възстановяване на разходите за лещи от социалното осигуряване може да се направи само ако лещите са предписани от офталмолог. В допълнение, само някои състояния могат да се възползват от него, като късогледство, равно или по-голямо от 8 диоптъра, неправилен астигматизъм или страбизъм.

Ако отговаряте на тези критерии, възстановяване на лещи ще бъде до 60% на база годишна такса от 39,48 евро, т.е. 23,68 евро на око на година.

Възстановяването на средства за очила от взаимните

Въпреки това възстановяване, предоставено от здравното осигуряване, остатъкът може да бъде висок за осигурените. За да завършите частично или изцяло осигурителното покритие, е възможно да получите a възстановяване на средства за очила от здравната каса.

За това Macif е разработил договор за здравна гаранция (3), допълнение, което ви позволява да получите възстановяване на разходите за оптиката оптимално. За сменете очилата Без да разбивате банката, договорът за здравна гаранция ви предлага избор между 5 нива на оборудване, като всички те ви гарантират пълно възстановяване на 100% здравно оборудване (клас А). Ако изберете оборудване от клас B, поддръжката варира в зависимост от избраното ниво:

Ниво 0: възстановява ви се 100% от базата за възстановяване на средства за социално осигуряване;
Ниво 1: възрастните очила се възстановяват до 30 или 85 € (в зависимост от степента на корекция), а детските очила до 20 или 85 €. Рамката се възстановява до 30 € за деца и възрастни;
Ниво 2: за очила за възрастни се възстановява до 50 или 100 €, а за детски очила до 35 или 100 €. Възстановяването е 60 € за рамка за възрастни и 40 € за детска рамка;
Ниво 3: възрастни очила се възстановяват до 70 или 115 €, а детски очила до 50 или 115 €. Възстановяването е 90 € за рамка за възрастни и 50 € за детска рамка;
Ниво 4: възрастните очила се възстановяват до 90 или 135 €, а детските очила до 75 или 130 €. Възстановяването е 100 € за рамка за възрастни и 70 € за детска рамка;