Колко често срещана е причината, симптомите и цервикалната спондилоза (цервикален остеоартрит)

Цервикалната спондилоза, известна също като цервикален остеоартрит или артрит на шията, може да бъде болезнено и изтощително състояние, но при подходящи грижи и лечение много хора, които страдат от нея, могат да живеят нормален живот.

Цервикалната спондилоза е често срещана с възрастта на хората. Не чувате този термин често, защото повечето хора го наричат цервикален остеоартрит или артрит на шията. Състоянието засяга повече от 85 процента от хората над 60 години. Някои хора имат лек случай и имат малко или никакви симптоми, докато други имат хронична, силна болка и скованост. Болестта засяга главно ставите и междупрешленните дискове на шията.

Анатомия на шийните прешлени

Шийният отдел на гръбначния стълб е разположен на шията и се състои от седем прешлена. Те са маркирани с буквата "С" и номерирани от едно до седем. Първите два шийни прешлена, C1 и C2, са силно специализирани и имат уникални имена: Atlas и Axis. Причината за тези два прешлена, които представляват по-голям интерес, е, че те предлагат уникален набор от артикулации, които дават на черепа голям обхват на движение. Около 50 процента от разгъването-удължаването на врата се случва между тила на черепа и С1. Въртенето на шията става между С1 и С2. За разлика от други части на гръбначния стълб, цервикалната област има голяма подвижност.

Разпространение на цервикална спондилоза

Цервикалната спондилоза е най-честата причина за нетравматична спастична парапареза и квадрипареза. Един доклад установява, че 23,6% от пациентите с нетравматични миелопатични симптоми са имали цервикална спондилозна миелопатия.

Въпреки че не са получени значими данни, изглежда, че цервикалната спондилоза засяга мъжете по-рано от жените. Изследване на рентгенологични открития установи, че разпространението на цервикалната спондилоза при мъжете е 13% през третото десетилетие. Този процент достигна почти 100 процента на 70-годишна възраст. Разпространението при жените варира от пет процента през четвъртото десетилетие от живота до 96 процента до 70-годишна възраст.

Цервикална спондилоза: причини и рискови фактори

Всички ние имаме кости и защитни хрущяли около врата си, които са склонни да се износват. Това износване води до цервикална спондилоза. Ефектът от влошаването варира от човек на човек. Може да има много различни причини за цервикална спондилоза.

Костни шпори: Понякога може да настъпи свръхрастеж на костите, тъй като тялото се опитва да расте допълнително кост, за да направи гръбначния стълб по-силен. Допълнителната кост може да притисне гръбначния мозък и нервите.

Дехидратирани дискове: Гелоподобният материал в дисковете между костите може да изсъхне с течение на времето. Това кара костите да се търкат една в друга. Това изсъхване обикновено започва около 40-годишна възраст.

Дискови хернии: Дисковете могат да развият пукнатини, които позволяват на амортизиращия материал да изтече навън и да притисне гръбначния мозък и нервите.

Нараняване: Падане, автомобилна катастрофа или нараняване на врата могат да ускорят стареенето.
Скованост на връзката: Въжетата, свързващи гръбначните кости, могат да станат твърди с течение на времето, което затруднява движението на врата.

Прекомерна употреба: Ранното износване може да възникне, когато работата или хобитата на някого включват повтарящи се движения или тежко повдигане.

Има рискови фактори за цервикална спондилоза, които трябва да се вземат предвид. Докато дисковите хернии, дехидратацията и костните шпори са причинени от стареене, има и други фактори, които могат да увеличат риска от артрит на гърлото. Например наранявания на шията могат да се появят на всеки етап от живота, свързани с работата дейности като повдигане могат да се появят на различни възрасти, както и задържането на врата в неудобно положение за дълги периоди от време може да постави стрес върху ставата и връзките. Проучванията показват, че генетиката също играе роля. Тези, които пушат и са с наднормено тегло, също са изложени на повишен риск от развитие на цервикална спондилоза.

Какви са симптомите на цервикален остеоартрит?

Както е описано по-горе, симптомите на цервикалната спондилоза са различни за всеки индивид. Ето обаче някои общи признаци и симптоми.

Схванат врат
Болка във врата
Главоболие (от врата)
Болка в ръцете или раменете
Затруднено завъртане на главата или огъване на врата
Смилащо усещане или звук, когато завъртите врата си

За съжаление има ситуации, когато цервикалната спондилоза оказва натиск върху гръбначния мозък. Това е състояние, наречено миелопатия. Хората с миелопатия също могат да имат някои от следните симптоми:

Изтръпване или изтръпване на ръцете, ръцете, краката или краката
Липса на координация
Ненормални рефлекси
Мускулни спазми
Инконтиненция

Възможно е и нещо, наречено цервикална радикулопатия. Това се случва, когато костните шпори притискат нервите, когато напускат костите на гръбначния стълб. Това може да доведе до болка, която изстрелва едната или двете ръце.
Ако вие или някой, когото познавате, внезапно изпитвате изтръпване или изтръпване в раменете, ръцете или краката или имате проблеми с контрола на пикочния мехур, те трябва да получат медицинска помощ възможно най-скоро.

Усложнения на цервикалната спондилоза

Цервикална радикулопатия (синдром тип I)

Характеризира се с болка във врата, излъчваща се в горния крайник, причиняваща болка, слабост и/или изтръпване. Това състояние може да бъде резултат от комбинирана компресия и възпаление на гръбначния нерв.

Цервикална миелопатия (синдром тип II)

Характеризира се със слабост във всичките четири крайника с намалено или отсъстващо възприемане на болка, допир, вибрация или чувство за позиция. Рефлексите могат да бъдат нормални или да имат самоподдържащ се клонус на глезена (ритмично движение). Мускулите изглеждат твърди поради повишения мускулен тонус. Това може да се разпростре и върху мускулната обвивка на пикочния мехур и да причини повишена честота на уриниране, особено през нощта.

Синдром тип III

Това състояние обхваща редица различни етиологии, но всички те споделят болезнена ставна дисфункция на гръбначния стълб. Синдромът от тип III се характеризира с болка във врата, заедно с облъчване на едно или повече от следните: медиална лопатка, гръдна стена, раменна област и глава.

Как да диагностицирам артрит на врата?

Диагнозата на цервикална спондилоза обикновено идва след като лекар е изключил други състояния. Например, някои хора смятат, че имат цервикален остеоартрит, но те просто могат да имат фибромиалгия.

Лекарят ще започне, като тества движението и определи дали костите, мускулите или нервите са засегнати. Ортопедичен хирург би могъл да участва в диагностиката. След като се направи физически изпит, тестовете вероятно ще бъдат поръчани. Тези тестове са предназначени да изследват рефлексите на човек, да открият обхвата на движението, да проверят мускулната слабост и да проверят за сензорни дефицити. При съмнение за цервикална спондилоза могат да се направят следните тестове:

Рентгенови лъчи - проверки за костни шпори или други аномалии
КТ - предоставя подробни изображения на шията
ЯМР - помага за намиране на притиснати нерви и подчертава специфични области на гръбначния стълб.
ЕМГ (електромиография) - проверява функцията на нервите
Изследване на нервната проводимост - проверява скоростта и дължината на сигналите, изпратени от нервите

Лечение на цервикална спондилоза

Никой не иска да живее в постоянна болка или да бъде ограничен в ежедневието. Лечението на цервикалната спондилоза е свързано с облекчаване на болката и подпомагане на хората да подновят нормалните си дейности. Става въпрос и за подпомагане на хората да предотвратят допълнителни наранявания или трайни проблеми с гръбначния мозък. Нека разгледаме някои от възможните лечения, като имаме предвид, че подходът ще зависи от тежестта на всяко състояние.

Лекарства s - Лекарите могат да предписват противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болка и възпаление, кортикостероиди като преднизон за облекчаване на болката, мускулни релаксанти за облекчаване на мускулни спазми в областта на шията, лекарства против гърчове за тъпа болка в увредените нерви, облекчаване на болката с рецепта като Percocet или антидепресанти, за които е известно, че облекчават болката във врата.
Терапия - Физиотерапевтите могат да насочат човек чрез упражнения за разтягане и укрепване на врата. Някои хора се възползват от сцеплението.
Акупунктура - стимулиране на специфични точки на врата с игли за облекчаване на болката.
Хирургия - Това може да включва отстраняване на дискова херния или костна шпора, отстраняване на част от прешлен или сливане на сегмент на шията. Хирургията обикновено е последна мярка.

Промяна в начина на живот при цервикална спондилоза

Разбира се, хората искат да избягват операция, но някои хора също предпочитат да се обърнат към домашните средства за лечение на цервикална спондилоза, а не към традиционните лекарства. Много хора с лек артрит на гърлото са открили, че домашните лекарства са много полезни. Например хората, които са в състояние да правят един вид упражнения всеки ден, могат да се справят добре. Може да бъде толкова лесно, колкото всеки ден. Други откриват, че топлината или ледът могат да донесат голямо облекчение. Понякога мекият ерш е точно това, което мускулите на врата трябва да си почиват. Скобата за врата обаче трябва да се носи само за кратко, в противен случай мускулите на врата ще отслабят с времето.

Въпреки че не можем да спрем процеса на стареене, има стъпки, които можем да предприемем, за да защитим нашата скелетна структура. Много ревматолози и ортопедични специалисти предлагат да избягваме постоянни дейности, които оказват натиск върху шията, да избягваме голямото тегло, ако е възможно, да правим кратки почивки между работа и други дейности, за да успокоим врата, да увеличим дневния си прием на калций срещайте се, поддържайте хидратация и яжте много плодове и листни зелени зеленчуци.

Упражнения за цервикална спондилоза

Поза за сън

Най-лошото положение за сън е по корем, тъй като разсейва врата и причинява напрежение на шията, за да преместите ставите през цялата нощ. Препоръчително е да спите по гръб без възглавница, за да поддържате естествената кривина на гръбначния стълб.

Абхаясана

Започнете с кръстосани крака на пода с двата крака на бедрата (Падмасана). Повдигнете дясната си ръка настрани до височината на раменете. Поставете лявата си ръка на лявото коляно и направете пръстен с палеца и показалеца (Gyan Mudra). Сега завъртете главата си наляво и задръжте тази позиция. Повторете от противоположната страна.

Пранаям

Започнете с кръстосани крака (Sukhasana) на пода и поставете двете си ръце на коленете, докато правите пръстен с палеца и показалеца (Gyan Mudra). Затворете очи и забавете вдишванията и издишванията, докато се фокусирате върху дишането си. Направете това 10 пъти и след това си починете.

Бхрамори

Започнете с кръстосани крака (Сухасана) на пода и задръжте показалеца на двете си ръце в съответните уши. Сега затворете очи и произнесете думата "AUM", докато издишвате. Направете това 10 пъти.

медитация

Седнете с двата крака на бедрата (Падмасана) и поставете двете си ръце на коленете, докато правите пръстен с палеца и показалеца (Gyan Mudra). Затворете очи и се фокусирайте върху един обект. Можете също така да се съсредоточите върху дишането си, докато медитирате в продължение на две минути.