Количеството на половите хормони ...
Мъжете, които са претърпели бариатрична операция за намаляване на стомаха като дългосрочен начин за отслабване, също могат да се възползват от повишените следоперативни нива на тестостерон. Няма обаче доказателства, че качеството на сперматозоидите на пациента се подобрява чрез тази интервенция.
Това са констатациите от цялостен преглед, публикуван в списанието Springer Obesity Surgery, което е официалната публикация на Международната федерация по хирургия на затлъстяването и метаболитни нарушения (IFSO). Изследването е ръководено от д-р Shahzeer Karmali и е съвместно усилие между д-р Yung Lee от университета McMaster и д-р Jerry Dang от университета в Алберта, Канада.
Увеличава мъжествеността и сексуалното удовлетворение
Хормоналните промени, намалената сексуална функция и по-малкото удовлетворение в леглото са сред многото недостатъци на затлъстяването. По-специално се знае, че мъжете със затлъстяване имат ниски нива на тестостерон, по-ниско сексуално удовлетворение и намалена плодовитост в сравнение с мъжете с нормално тегло. Средно процентът на безплодие при мъжете се увеличава с 10% за всеки 9 килограма, загубен от мъж с наднормено тегло.
Към днешна дата повечето изследвания за връзката между плодовитостта и бариатричната хирургия са фокусирани върху ефектите при жените. По този начин Лий и колегите си поставят за цел да направят преглед на наличните изследвания за влиянието на тази процедура върху мъжките полови хормони и качеството на спермата.
„Тъй като разпространението на мъжкото безплодие и бариатричната хирургия се увеличава, знанието за това как операцията влияе върху резултатите от плодовитостта може по-добре да информира пациентите и хирурзите, които могат да вземат решения относно прилагането на тази процедура“, казва Лий в материал публикувано от Springer.
Анализирани са 28 проучвания
Общо в прегледа са включени 28 проучвания, проведени между 1998 и 2018 г., базирани на данни от повече от 1000 пациенти. Проучванията разглеждат ефекта на бариатричната хирургия върху мъжките полови хормони или характеристиките на сперматозоидите при пациенти със затлъстяване.
Лий и колеги са установили, че нивата на тестостерон на пациентите са се увеличили значително след претърпяна бариатрична хирургия. В съответствие с повишаването на тестостерона, нивата на хормоните LH, FSH и SHBG също са се засилили. Количеството женски полови хормони - естрадиол и пролактин - също е намаляло значително. Тези хормонални промени означават, че еректилната функция се увеличава значително дори след бариатрична хирургия.
Характеристиките на сперматозоидите като обем, концентрация, способност за движение и оплождане обаче не се променят много след бариатрична хирургия. Всъщност в няколко случая се съобщава за влошаване на такива параметри на спермата
Ефективност на интервенцията
„Това може да се дължи на факта, че всякакви положителни хормонални промени след бариатрична хирургия се компенсират от малабсорбция и хранителни дефицити“, обяснява Лий.
„Бариатричната хирургия изглежда ефективна за увеличаване на мъжките полови хормони и намаляване на женските полови хормони при пациенти със затлъстяване от мъжки пол. Нашият преглед обаче също така предполага, че бариатричната хирургия няма полза по отношение на параметрите на спермата ", отбелязва водещият автор.
„Дългосрочните сравнителни проучвания или подходящо рандомизирани контролирани проучвания са оправдани, за да се проучи допълнително въздействието на бариатричната хирургия върху мъжките полови хормони и качеството на спермата“, заключава той.
Анализът, интегрален, може да се изучава ТУК .