Клиника на лезии с иприт и луизит
В случай на тежко увреждане, симптомите на увреждане на дихателните пътища са ясно изразени на 2-рия ден. При кашляне се отделя обилна мукопурулентна храчка, в която се откриват мембранни образувания (псевдомембранозен бронхит). t 0 на тялото се издига рязко. Понякога смъртта може да настъпи на втория ден. Причината за смъртта (в допълнение към резорбтивния ефект) е развитието на бронхопневмония, развивайки се в гангрена на белите дробове.
Тези, които са претърпели отравяне, се наблюдават хронични възпалителни процеси в дихателните пътища, повтарящи се бронхопневмонии, бронхиектазии, белодробен емфизем. Като канцероген, ипритът значително увеличава вероятността от рак на белия дроб.
Увреждане на очите: наблюдава се конюнктивит. Латентният период е 1-5 часа, след което има усещане за пясък в очите, парене и спазми в очите, фотофобия, сълзене, хиперемия и подуване на лигавицата на клепача. Патологичният процес се разрешава за 6-15 дни.
Когато е изложена на по-висока концентрация, роговицата на окото участва в патологичния процес, т.е. развива се кератоконюнктивит и често носи признаци на гноен кератоконюнктивит. След 5 дни възпалителните явления постепенно отшумяват, но възстановяването може да отнеме 2-3 месеца.
При поглъщане на течна горчица се наблюдава картина на тежко увреждане на очите. Латентният период не надвишава 3 часа и процесът протича според вида на серозно, а след това гнойно-некротично и гнойно-хеморагично възпаление. Непрозрачността на роговицата улавя дълбоки слоеве и възпалението придобива характера на паренхимен кератит.
В случаи на тежки лезии може да възникне панофталмит, в резултат на което настъпва смъртта на окото. В случай на благоприятен изход остават белези.
Кожни лезии се развива, когато е изложен на иприт, както в парообразно, така и в течно капково състояние. Основната част от отровата се абсорбира през каналите на потните и мастните жлези, космените фоликули. Най-чувствителните области на кожата са.
Симптомите на увреждане се появяват след латентен период, чиято продължителност е от 5 до 15 часа - с действието на парообразен горчичен газ и 4-6 часа - при излагане на течен горчичен газ.
Ясно е, че и трите етапа са само в случай на излагане на иприт в капково-течно състояние. Когато парообразно вещество е повредено, може да се развие само еритем, който изчезва след седмица и на негово място остава изразена пигментация.
Еритемата се развива върху оточни тъкани, придружена от болезненост, усещане за топлина и сърбеж, след което се появяват малки мехурчета по краищата на еритема (перлена огърлица) и след това се сливат в големи мехурчета. В случай на лезия се различават повърхностни и дълбоки форми.
На етап 111 се образуват болезнени язвено-некротични кожни изменения. Поражението се характеризира с мудност на репаративните процеси, често се присъединява вторична инфекция. Язвите зарастват до 2 месеца. На мястото на язвите остава белег, заобиколен от пигментация.
Дълго време отровените пациенти остават свръхчувствителни към иприта и при повтарящи се лезии реакцията на мястото на директно излагане на отровата се засилва значително, а на местата на бивши лезии отново се образуват патологични изменения (явлението на възпаление).
Лезия на стомашно-чревния тракт.
Токсични дози иприт в хранителни форми - 0,5-10 mg/kg. Поражението на иприт през стомашно-чревния тракт се характеризира с тежък ход, тъй като отровата се абсорбира бързо и резорбтивният му ефект бързо се проявява.
Латентният период на действие на отровата е 1-3 часа. Появяват се гадене, повръщане, коремна болка, загуба на апетит и разстроени изпражнения.
При високи концентрации на ОМ се присъединяват некротични промени в лигавицата на устата, фаринкса, червата, изпражненията се забавят. След отложеното отравяне може да има рубцови промени в стената на хранопровода и стомаха, стеноза на хранопровода.
Водещите симптоми на резорбтивно действие са промени в кръвоносната система, нервната система, сърдечно-съдовата система и метаболизма.
При отравяне с лека и умерена тежест промените в кръвта са нестабилни и слабо изразени.
В случай на тежко отравяне промените са постоянни и естествени.