Клинична и икономическа оценка на ефективността на санаторното лечение на пациенти с очна туберкулоза, статия в
Заглавие: 9. Организация и управление на здравеопазването
Библиографско описание:
Обективен: сравнение на методи за рехабилитационно лечение на очна туберкулоза по отношение на клинични резултати и разходи в специализиран санаториум.
Ефективността на лечението се оценява от динамиката на зрителната функция: зрителна острота преди и след лечението, зрително поле преди и след лечението. За обективна оценка на биоелектричната активност на ретината в начално състояние и след 2 месеца комплексно лечение, пациентите са подложени на електрофизиологични изследвания (EPI), използвайки техниката на записване на обща електроретинограма (обща ERG) от цялата площ на ретината. Тази техника позволява да се определи количествено активността на нейните фоторецептори (а-вълна на електроретинограма) и биполярни неврони (b-вълна на електроретинограма). За изпълнението се използва местният хардуерен и софтуерен комплекс "Ретинограф" и консумативи за него от Научно-медицинската компания "MBN" (Москва). Получените от нас измервания при 6 практически здрави индивида без офталмологична патология бяха взети като нормален диапазон на електроретинографските показатели. Зрителната острота и зрителното поле бяха измерени по стандартни офталмологични методи при постъпване в санаториума и до края на курса на лечение (след 2 месеца). Периодът на наблюдение на пациентите след санаториален курс на лечение е 1 година. За да се оцени качеството на живот (QOL), се използва визуална аналогова скала (VAS), която представлява черна 10-сантиметрова скала, отпечатана върху бяла хартия, с цифрата 0 в долната част и цифрата 10 в горната част. скалата се градуира със стойност на разделяне 0,5 cm; до числото 10 е усмихнато лице и надпис „пълно благополучие“, а до нула - тъжен и надпис „много лошо или смърт“. По този начин 10-сантиметровият VAS представлява 10-точкова скала за оценка на QoL. Този метод за оценка на QoL е най-лесен за разбиране от субекти от всяко интелектуално ниво и лесен на практика за медицинския персонал [1]. VAS беше предложен на пациента и същността на изследването беше обяснена директно по време на медицинския преглед една година след лечението в санаториума. Пациентът поставя линия на разделението на везната, която според неговото лично мнение съответства на нивото на здравето му.